Bestämning av scapulothoracic och glenohumerala vinklar genom avbildning hos patienter efter axelartroplastik (SCAP-IMAG) (SCAP-imag)

Axeln är en plats som är särskilt påverkad av artros eftersom den påverkar upp till 7% av befolkningen över 65 år. För att hantera artros är den totala axelprotesen en allt mer användlig lösning. Bland de olika typerna av totala axelproteser involverar majoriteten av kirurgiska ingrepp användningen av en omvänd total axelprotes. Denna typ av protes modifierar axelns anatomi för att säkerställa bättre stabilitet och rörlighet hos axeln hos patienter samtidigt som den kompenserar för potentiella betydande skador i vissa djupa muskler i axelfogen (dvs rotatorkuff).

Omvända proteser har goda kortsiktiga resultat men dessa är nedsatta på längre sikt med en konstant funktionell poäng på cirka 70% vid 10 år och en överlevnadsgrad på 70% efter 20 år. Problem med benkonflikter mellan scapula och humerus kan också observeras på dessa omvända totala axelproteser med variabla hastigheter från 4,6% till 47,3% beroende på protesens position.

För att minimera risken för komplikationer finns flera verktyg tillgängliga för kirurger för att optimera protesen. Planeringsprogramvara kan användas för att planera kinematiken i axeln efter artroplastik och kvantifiera axelrörelser genom 1/ uppskatta scapulothoracic och glenohumeral vinklar och 2/ bestämma scapulohumeral rytmen (dvs gemensamt koordinationsindex utvärderande av det relativa bidraget i dessa två leder till den totala höjningen av arm). Denna förutsägelse gör det möjligt för kirurgen att anpassa implantatens storlek, form och position till varje patient för att säkerställa optimal axelkinematik, nämligen en maximal amplitud utan benkonflikter (kontakter) mellan scapula och humerus.

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera påverkan av en omvänd axelartroplastik på axelkinematik vid 2 år postoperativt i jämförelse med den icke-opererade kontralaterala lemmen.