Bestimmung von Scapulothoracic- und Glenohumeralwinkeln durch Bildgebung bei Patienten nach Schulterarthroplastik (SCAP-IMAG) (SCAP-imag)

Die Schulter ist eine Stelle, die besonders von Arthrose betroffen ist, da sie bis zu 7% der Bevölkerung im Alter von über 65 Jahren betrifft. Um mit Arthrose umzugehen, ist die gesamte Schulterprothese eine zunehmend verwendete Lösung. Unter den verschiedenen Arten von Total -Schulterprothesen beinhaltet der Großteil der chirurgischen Eingriffe die Verwendung einer umgekehrten Gesamtschulterprothese. Diese Art der Prothese verändert die Anatomie der Schulter, um eine bessere Stabilität und Mobilität der Schulter bei Patienten zu gewährleisten und gleichzeitig potenzielle signifikante Läsionen bestimmter tiefer Muskeln des Schultergelenks (d. H. Rotatormanschette) auszugleichen.

Reverse Prothesen haben gute kurzfristige Ergebnisse, diese sind jedoch längerfristig mit einem konstanten funktionellen Wert von rund 70% nach 10 Jahren und einer Überlebensrate von 70% nach 20 Jahren beeinträchtigt. Probleme von Knochenkonflikten zwischen der Schulterblatt und dem Humerus können auch an diesen umgekehrten Gesamtschulterprothesen mit variablen Raten von 4,6% auf 47,3% beobachtet werden, abhängig von der Position der Prothese.

Um das Risiko von Komplikationen zu minimieren, stehen Chirurgen mehrere Tools zur Verfügung, um die Positionierung der Prothese zu optimieren. Planungssoftware kann verwendet werden, um die Kinematik der Schulter nach Arthroplastik zu planen und die Schulterbewegungen durch 1 zu quantifizieren/ die Skapulothorakikum- und Glenohumeralwinkel zu schätzen, und 2/ Bestimmung des Scapulohumeralrhythmus (d. H. Der gemeinsame Koordinationsindex, der den relativen Beitrag dieser beiden Gelenke zum Gesamtauferheben des Armes bewertet, zum gesamten Erhöhung des Arms). Diese Vorhersage ermöglicht es dem Chirurgen, die Größe, Form und Position der Implantate an jeden Patienten anzupassen, um eine optimale Schulterkinematik zu gewährleisten, nämlich eine maximale Amplitude ohne Knochenkonflikte (Kontakte) zwischen dem Schulterblatt und dem Humerus.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, den Einfluss einer umgekehrten Schulter-Arthroplastik auf die Schulterkinematik 2 Jahre postoperativ im Vergleich zu der nicht betriebenen kontralateralen Extremität zu bewerten.