Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Motståndsträning och begränsad inducerad rörelseterapi på övre extremitetsmotoriska återhämtning och livskvalitet hos subakuta strokepatienter

10 april 2025 uppdaterad av: Hafiza Zoha Musharaf, University of Lahore

Jämförande effekter av motståndsträning och begränsad inducerad rörelseterapi på övre extremitetsmotoriska återhämtning och livskvalitet hos subakuta strokepatienter

Denna studie undersökte två gemensamma rehabiliteringsstrategier-begränsade inducerad rörelseterapi (CIMT) och motståndsträning (RT)-för att hjälpa till att stroke överlevande att förbättra rörelsen och funktionen i deras svagare arm. Stroke kan ofta leda till minskad rörlighet i en arm, vilket påverkar en persons oberoende och livskvalitet. Denna randomiserade kliniska prövning involverade 64 patienter mellan 40 till 60 år som hade upplevt en stroke och var i den subakuta återhämtningsfasen. Deltagarna tilldelades slumpmässigt till en av två grupper: en grupp fick CIMT och den andra fick RT. CIMT -gruppen hade sin opåverkade arm begränsad i 6 timmar per dag och slutförde 3 timmars övervakade övningar med den drabbade armen. RT -gruppen deltog i strukturerad styrketräning med vikter för att rikta in axel-, armbågen och handledsmusklerna. Båda grupperna behandlades fem dagar i veckan i 12 veckor. Under hela studien bedömde forskare deltagarna som använde tre verktyg: Action Research Arm Test (ARAT) för ARM-funktion, FUGL-Meyer-bedömningen (FMA) för motoråtervinning och den strokspecifika livskvaliteten (SS-QOL) för totalt välbefinnande. Dessa bedömningar genomfördes vid baslinjen, vecka 4, vecka 8 och vecka 12.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Denna randomiserade kliniska prövning utformades för att utvärdera och jämföra effekterna av två rehabiliteringstekniker-begränsningsinducerad rörelseterapi (CIMT) och resistensutbildning (RT) -on motoråtervinning och livskvalitet hos patienter som återhämtar sig från subakut stroke. Strokeöverlevande upplever ofta nedsattningar i övre extremiteterna som hindrar deras förmåga att utföra aktiviteter i det dagliga livet (ADL). Traditionella terapimetoder fokuserar ofta på allmän rörlighet, men riktade interventioner som CIMT och RT har visat löfte om att förbättra specifika motoriska funktioner och främja neuroplasticitet. Totalt 64 slagpatienter, i åldern 40-60 år, som hade mild till måttlig nedsatt övre extremiteter inkluderades. De tilldelades slumpmässigt i två lika grupper. Grupp A fick CIMT, som involverade att begränsa den opåverkade armen i 6 timmar dagligen och utföra 3 timmars funktionell arbetsorienterad träning med den drabbade lemmen. Grupp B genomgick RT, ett progressivt förstärkande protokoll som inkluderade koncentriska sammandragningar av axeln, armbågen och handleden med viktade manschetter justerade enligt varje patients maximum (1RM). Båda grupperna fick standard fysioterapi och fick hemövningsprogram. Patienter bedömdes med hjälp av Action Research Arm Test (ARAT), FUGL-Meyer Assessment (FMA) och strokspecifik livskvalitet (SS-QOL) med fyra intervaller: baslinje, 4: e veckan, 8: e veckan och 12: e veckan. Data analyserades med SPSS version 24. Studien godkändes etiskt och informerat samtycke erhölls från alla deltagare. Den följde de etiska riktlinjerna från University of Lahore. Patienterna var säkra på sekretess, frivilligt deltagande och rätten att dra sig tillbaka när som helst. Inga negativa effekter rapporterades från någon av interventioner.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

64

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Lahore, Pakistan, 54590
        • The University of Lahore Teaching Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier:

  • Patienten har ålder mellan 40-60 år
  • Båda könen inkluderades
  • Patient som diagnostiserats med hemipares med grad 1 eller 2 med hjälp av modifierad Ashworth Scale (MAS)
  • Deltagaren kan sitta självständigt i 60 minuter
  • Patienter som upplever funktionella begränsningar i motorfunktionen i övre extremiteterna

Uteslutningskriterier:

  • Deltagare med svår afasi, svår axelsmärta som påverkar terapi eller något komorbidt tillstånd som kan begränsa UE -funktion, syn eller hörselnedsättning
  • Okontrollerad smärta eller spasticitet i den drabbade armen
  • Historik om axelinstabilitet eller större ortopedisk kirurgi i den drabbade armen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) Group
Deltagare i denna grupp fick begränsningsinducerad rörelseterapi (CIMT) i 12 veckor. Den opåverkade övre extremiteten begränsades i 6 timmar per dag med en mitt, och patienterna slutförde 3-timmars dagliga sessioner med uppgiftsspecifik funktionell träning med den drabbade lemmen, 5 dagar per vecka. Övningar inkluderade grepp, sträckning, tryck, knapptryckning och fina motoruppgifter utformade för att förbättra funktionen övre extremiteter och daglig aktivitetsprestanda. En hemövningsplan tillhandahölls också.
Denna intervention involverade att begränsa den opåverkade övre extremiteten i 6 timmar per dag och utföra 3-timmars intermittenta dagliga sessioner av funktionell uppgiftspraxis med den drabbade lemmen i 12 veckor, 5 dagar per vecka. Övningar inkluderade stretching, grepp, skicklighetsuppgifter och funktionella aktiviteter som självmatning och knapptryckning. Programmet använde formningstekniker för att öka uppgiftssvårigheten och förbättra motorisk återhämtning. Ett hemövningsprogram föreskrevs också för daglig övning.
Experimentell: Motståndsträning (RT) grupp
Deltagare i denna grupp genomgick motståndsträning (RT) fokuserade på den drabbade övre extremiteten i 12 veckor. Övningar riktade axlar, armbågar och handledsmuskler med viktmanschetter (½-1 kg) baserat på 1RM-bedömning. Varje session inkluderade 3 uppsättningar med 8 reps för fyra olika övningar, 5 dagar i veckan. Utbildningen började med 50% 1RM -intensitet i 4 veckor och fortsatte till 70% under de kommande 8 veckorna. Sessionerna varade i 60 minuter och inkluderade viloperationer. Ett strukturerat hemövningsprogram tillhandahölls också.
Denna intervention bestod av strukturerade progressiva motståndsövningar som riktar sig till de drabbade musklerna i övre extremiteterna (axel, armbåge, handled) med användning av viktmanschetter (½-1 kg). Sessioner var 60 minuter/dag, 5 dagar/vecka, i 12 veckor. Intensiteten fortsatte från 50% till 70% av maximalt 1-repetition (1RM) baserat på individuell kapacitet. Övningar utfördes i 3 uppsättningar med 8 repetitioner för varje muskelgrupp, med 2-minuters vilointervall. Ett hemprogram inkluderade ytterligare handleds- och handstärkningsuppgifter.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12
ARAT är ett standardiserat test som används för att bedöma motorfunktionen för övre extremiteten. Den utvärderar grepp, grepp, nypa och grov armrörelse med 19 artiklar som görs på en 4-punktsskala. Poäng sträcker sig från 0 till 57, med högre poäng som indikerar bättre funktion.
Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fugl -Meyer Assessment (FMA) - avsnittet Upper Extremity
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12
FMA är ett allmänt använt kvantitativt mått för att bedöma motorfunktion, balans och ledfunktion hos patienter efter stroke. Avsnittet om övre extremiteter sträcker sig från 0 till 66, med högre poäng som indikerar förbättrad motoråtervinning.
Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12
Strokspecifik livskvalitet (SS-QOL)
Tidsram: Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12
SS-QOL är ett validerat självrapporterat frågeformulär som mäter livskvaliteten i strokeöverlevande över 12 domäner. Den innehåller 49 artiklar, poäng på en 5-punkts Likert-skala, med totala poäng från 49 till 245 (högre poäng indikerar bättre livskvalitet).
Baslinje, vecka 4, vecka 8 och vecka 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 oktober 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

19 mars 2025

Avslutad studie (Faktisk)

2 april 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 april 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2025

Första postat (Faktisk)

18 april 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 april 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 april 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera