PREVELENCE av leversjukdomsrelaterade resultat hos personer med HIV (PWH)

Kronisk leverskada orsakad av olika etiologier kan leda till leverfibros. Leverfibros avser obalansen mellan syntes och nedbrytning av extracellulär matris i levern under påverkan av olika patogena faktorer (virus, etanol, autoimmunitet, steatos). För HIV -patienter är orsakerna till leverfibros mer komplexa. För det första påverkan av själva HIV-infektionen, inklusive kronisk inflammation och immunaktivering orsakad av HIV. etc. I HIV -patienter är tidig identifiering av betydande leverfibros och MASH med fibros av avgörande betydelse. APRI och FIB-4 är för närvarande allmänt använda icke-invasiva metoder för att bedöma svårighetsgraden av leverfibros. Men på grund av den mer komplexa patogenesen av leverfibros hos HIV-patienter jämfört med den allmänna populationen kan noggrannheten av APRI och FIB-4 i diagnos påverkas. Nyligen fastställdes fibroskan-aspartataminotransferas (FAST) poäng för att identifiera patienter med hög risk med betydande leverfibros (F2-F4) associerad med metabolisk associerad steatohepatit (MASH). Snabbpoängen beräknades med användning av den kontrollerade dämpningsparametern (CAP), leverstyvhetsmätning (LSM) och aspartataminotransferasnivå (AST). Dessutom har den snabba poängen validerats i globala kliniska studier som riktar sig till metabolisk associerad steatohepatit. Men hos HIV-infekterade individer saknas fortfarande kliniska studier som riktar sig till metabolismassocierad fettleverfibros, och det saknas fortfarande prognostiska data för patienter med HIV-kombinerade med MAFLD.

Vi strävar efter att undersöka förekomsten av utvecklingen av MAFLD, utvärdera det prognostiska värdet på FastScore för att förutsäga lever -relaterade och extra - leverresultat bland PWH. Dessutom tänker vi integrera detta med metabolomics för att konstruera prediktionsmodeller för MAFLD som är lämpliga för HIV -infekterade individer.