- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06959147
Högspänning långvarig pulserad radiofrekvens i kombination med liposomal bupivacain subkutant block för herpes zosterassocierad neuralgi
Forskningsmål Bakgrund och betydelse: Zoster-associerad neuralgi (ZAN) hänvisar till neuropatisk smärta som upplevs av herpes zoster (Hz) patienter före, under och efter utslagupplösning, kännetecknad av paroxysmal, blixtliknande eller knivliknande upplevelser. Postherpetisk neuralgi (PHN), en vanlig typ av kronisk smärta, åtföljs ofta av fysiska psykologiska nedsättningar, social dysfunktion och ångestdepression. Medan högspänning långvarig pulserad radiofrekvens (HL-PRF) har blivit en konventionell behandling för ZAN, är den begränsad av återstående postoperativ lokal smärta och suboptimal effekt för eldfasta fall. Liposomal bupivacaine (LB), en långvarig frisläppande smärtstillande medel som ger upp till 72 timmars smärtlindring, erbjuder potential för kombinerad subkutan injektion för att förbättra symptomatisk kontroll.
Studieprocess:
Denna kliniska studie fokuserar på att utvärdera effekten av HL-PRF i kombination med LB subkutan injektion vid behandling av ZAN. Rättegången kommer att genomföras från 16 december 2024 till 14 december 2026 med en förväntad registrering av 92 deltagare. Patienter kommer att randomiseras i två grupper:
HL-PRF-grupp: Under CT-guidad lokalisering levererades högspänningspulserad radiofrekvens (HL-PRF) terapi exakt till den patologiskt komprometterade dorsala rotganglion (DRG).
HL-PRF+LB-grupp: HL-PRF-behandling följt av LB Subkutan injektion vid den smärtsamma lesionsplatsen 2 timmar efter proceduren.
Kliniska data kommer att samlas in preoperativt och inflammatoriska faktorer kommer att bedömas den första postoperativa dagen. Uppföljningsutvärderingar via telefon kommer att ske vid 1 vecka, 1 månad, 3 månader och 6 månader postoperativt. Genom att analysera förändringar i observerade indikatorer före och efter behandling syftar denna studie till att bestämma den kliniska effekten av att kombinera HL-PRF med LB subkutan injektion för ZAN.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Shirong Tan
- Telefonnummer: +8615085046515
- E-post: 15085046515@163.com
Studieorter
-
-
Guizhou
-
Zunyi, Guizhou, Kina, 563000
- Rekrytering
- Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
-
Kontakt:
- Shirong Tan
- Telefonnummer: +8615085046515
- E-post: 15085046515@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
Patienter som diagnostiserats med zosterassocierad neuralgi (ZAN) som uppfyller alla följande tillstånd:
- Frivilligt tillhandahållet skriftligt informerat samtycke.
- Otillräckligt svar på farmakologiska eller andra icke-kirurgiska terapier eller outhärdliga läkemedelsrelaterade biverkningar.
- Herpes zoster (Hz) lesioner som involverar kranial/cervicocephalic, cervikal, thorax eller ländryggdermatomer.
- Måttlig till svår smärtintensitet, definierad som en numerisk betygsskala (NRS) poäng ≥4 vid baslinjen.
- Ålder mellan 40 och 85 år.
- Kroppsvikt: Man ≥50 kg; Kvinna ≥45 kg.
Uteslutningskriterier:
- Allvarliga hjärt-kärlsjukdomar eller livshotande arytmier (t.ex. hjärtsvikt, tredje graders atrioventrikulär block utan pacemakerimplantation).
- Kontraindikationer till minimalt invasiva interventioner (t.ex. koagulationsstörningar, aktiva infektioner).
- Allergi mot lokalbedövningsmedel eller lipidemulsioner; Allvarlig dysfunktion av vitala organ (hjärt-, lung-, lever- eller njur) som gör patienten olämplig för proceduren.
- Allvarliga endokrina störningar eller långvarig användning av kortikosteroider/immunsuppressiva medel.
- Kognitiv försämring eller oförmåga att samarbeta med behandlingsprotokoll.
- Tidigare historia av neuromoduleringsterapier (t.ex. ryggmärgstimulering eller pulserad radiofrekvens (PRF) -behandling).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: HL-PRF+LB-grupp
Efter högspänningspulserad radiofrekvens (HL-PRF) -behandling som riktade sig mot dorsal rotganglion (DRG) administrerades en lokalbedövning (liposomal bupivakain) via subkutan injektion vid den smärtsamma lesionsplatsen 2 timmar efter procedur.
|
Högspänning långvarig pulserad radiofrekvens i kombination med liposomalt bupivacain subkutant block
|
|
Övrig: HL-PRF-grupp
Under CT-guidad lokalisering levererades högspänningspulserad radiofrekvens (HL-PRF) terapi exakt till den patologiskt komprometterade ryggrotganglion (DRG).
|
Högspänning långvarig pulserad radiofrekvens
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nrs
Tidsram: Baslinje och på dag 1, 3, 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
0 indikerar ingen smärta, 1-3 indikerar mild smärta, 4-6 indikerar måttlig smärta, 7-10indikat svår smärta.
|
Baslinje och på dag 1, 3, 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Zoster Brie Pain -inventeringen
Tidsram: Baslinje och på dagarna 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
Instrumentet omfattar två validerade domäner: kvantifiering av smärtintensitet och smärtrelaterad funktionell störningsbedömning.
Med högre kompositpoäng (intervall: 0-20) som indikerar större multidimensionell hälsoförstörelse.
|
Baslinje och på dagarna 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index Scale
Tidsram: Baslinje och på dagarna 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) Totalt poäng varierar från 0 till 20, med lägre poäng som indikerar bättre sömnkvalitet och därmed bedömer den totala sömnstatusen.
|
Baslinje och på dagarna 7, 30, 90, 180 efter interventioner
|
|
Användning av smärtstillande medel (tramadol, gabapentin eller pregabalin)
Tidsram: Baslinje och på dagarna 7, 30, 90,180 efter interventioner
|
Analgetiska konsumtionsmetriker, inklusive frekvens av användning och morfinekvivalent daglig dos (MEDD), registrerades för att utvärdera longitudinella förändringar i smärtintensitet. "
|
Baslinje och på dagarna 7, 30, 90,180 efter interventioner
|
|
Biverkning
Tidsram: Dag 1 efter interventioner
|
Negativa händelser inkluderar: Kirurgirelaterade komplikationer (t.ex. pneumotorax, hematom, sårinfektion); Komplikationer förknippade med bupivakain liposom subkutant block, såsom: hjärtbiverkningar (t.ex. arytmier, hypotension); Lokal vävnadstoxicitet (t.ex. myonekros, neuropati). |
Dag 1 efter interventioner
|
|
Uttrycksnivåer för interleukin-6 (IL-6)
Tidsram: Baslinje och dag 1 efter interventioner
|
Interleukin-6 (IL-6) -nivåer är positivt korrelerade med svårighetsgraden av smärta i postherpetisk neuralgi (PHN).
|
Baslinje och dag 1 efter interventioner
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jie Yuan, Zunyi Medical College
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Varicella Zoster Virusinfektion
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neuromuskulära sjukdomar
- Infektioner
- Virussjukdomar
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- DNA-virusinfektioner
- Hudsjukdomar
- Hudsjukdomar, Smittsamma
- Herpesviridae-infektioner
- Hudsjukdomar, virala
- Neuralgi
- Herpes simplex
- Bältros
- Neuralgi, postherpetisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Anestesimedel, lokal
- Bedövningsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Bupivakain
Andra studie-ID-nummer
- KLLY-2024-236
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .