Kardiovaskulära komplikationer hos patienter som genomgår allogen hematopoietisk stamcelltransplantation. (ALLOCARDIOTOX)

Allogen hematopoietisk stamcelltransplantation (HSCT) representerar en viktig terapeutisk strategi för maligna hematologiska sjukdomar, med antalet förfaranden som stadigt ökar i Frankrike varje år. Konditionerings- och underhållsregimer medför en risk för både kort- och långvarig kardiotoxicitet, vilket leder till allvarliga hjärt- och kärlhändelser inklusive akut koronarsyndrom (ACS), hjärtfunktion, arytmier, lunghypertension och perikardiell effusion. Patofysiologin för kardiotoxicitet hos HSCT -patienter förblir dåligt förstått.

Det är därför avgörande att undersöka underliggande mekanismer och identifiera prediktiva faktorer för kardiotoxicitet för att tillhandahålla lämplig kardiologisk uppföljning och hantering. Nuvarande European Society of Cardiology Riktlinjer rekommenderar rutinmässig övervakning av HSCT-patienter med ekokardiografi och hjärtbiomarkörer (NT-ProBNP, Troponin), även om dessa rekommendationer är baserade på småskaliga studier. Kardiodepressorfaktorn DPP3 har visat lovande resultat i kardio-onkologi, med en kausal roll i antracyklininducerad hjärtdysfunktion. Dess roll i HSCT-relaterad kardiotoxicitet kräver ytterligare utvärdering.

Denna multicenterstudie av HSCT -mottagare kommer att vara en värdefull resurs, vilket möjliggör en bättre förståelse av patofysiologin för kardiotoxicitet och prognos. Det kommer att belysa avbildning (ekokardiografi, kalciumpoäng, supra-aorta doppler), elektrokardiografiska och biologiska markörer (inklusive DPP3) associerade med prognos.