Kardiovaskuläre Komplikationen bei Patienten, die sich einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation unterziehen. (ALLOCARDIOTOX)

Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT) stellt eine wichtige therapeutische Strategie für maligne hämatologische Erkrankungen dar, wobei die Anzahl der Verfahren in Frankreich jedes Jahr stetig zunimmt. Konditionierungs- und Wartungsschemata birgt das Risiko sowohl für kurz- als auch für langfristige Kardiotoxizität, was zu schwerwiegenden kardiovaskulären Ereignissen wie dem akuten Koronarsyndrom (ACS), einer Herzfunktionsstörung, Arrhythmien, pulmonaler Hypertonie und Perikardfusion führt. Die Pathophysiologie der Kardiotoxizität bei HSCT -Patienten ist nach wie vor kaum bekannt.

Es ist daher entscheidend, die zugrunde liegenden Mechanismen zu untersuchen und prädiktive Faktoren der Kardiotoxizität zu identifizieren, um eine angemessene kardiologische Nachuntersuchung und ein angemessenes Management bereitzustellen. Aktuelle Richtlinien für die Europäische Gesellschaft für Kardiologie empfehlen die routinemäßige Überwachung von HSCT-Patienten mit Echokardiographie und Herzbiomarkern (NT-ProBNP, Troponin), obwohl diese Empfehlungen auf kleinen Studien basieren. Der CardidePressor-Faktor DPP3 hat vielversprechende Ergebnisse in der Kardioonkologie gezeigt, mit einer kausalen Rolle bei der durch Anthracyclin induzierten Herzfunktionsstörung. Seine Rolle bei der HSCT-bezogenen Kardiotoxizität erfordert eine weitere Bewertung.

Diese multizentrische Studie von HSCT -Empfängern wird eine wertvolle Ressource sein, die ein besseres Verständnis der Pathophysiologie der Kardiotoxizität und Prognose ermöglicht. Es wird die Bildgebung (Echokardiographie, Calcium-Score, supraaortische Doppler), elektrokardiographische und biologische Marker (einschließlich DPP3) im Zusammenhang mit der Prognose hervorheben.