Stress hyperglykemiförhållande och postoperativ delirium

Postoperativ delirium är en vanlig och allvarlig komplikation i samband med långvarig sjukhusvistelse, ökad sjuklighet och dödlighet och förhöjda sjukvårdskostnader. Att identifiera tillförlitliga prediktiva biomarkörer för stratifiering av tidig risk är avgörande för att implementera förebyggande strategier och förbättra patientens resultat.

Stresshyperglykemi-förhållandet (SHR) är en växande biomarkör som kvantifierar stressinducerad hyperglykemi relativt baslinjen glykemisk status, vilket ger en bedömning av fysiologisk stress. Denna metrisk har associerats med olika negativa resultat. Med tanke på att kirurgisk stress utlöser neuroendokrina och inflammatoriska svar som potentiellt bidrar till deliriumpatogenes, kan SHR indikera sårbarhet för postoperativ kognitiv dysfunktion.

Det primära målet med denna retrospektiva studie är att undersöka sambandet mellan preoperativ stresshyperglykemiförhållande och postoperativ deliriumutveckling. Dessutom strävar vi efter att utvärdera det förutsägbara värdet av preoperativ SHR för postoperativ deliriumriskstratifiering. Denna undersökning kan ge insikter om metaboliska stressrelaterade mekanismer som ligger bakom postoperativa kognitiva resultat och identifiera en kliniskt tillämplig biomarkör för deliriumriskbedömning.