- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07223866
Effekten av fysiologisk kataraktkirurgi på patientens komfort och läkemedelsanvändning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte/ Otillfredsställt medicinskt behov:
Att undersöka effekten av Unity VCS/CS med Intelligent Fluidics vid en låg IOP-inställning och Centurion med Active Sentry vid en traditionellt hög IOP-inställning på den intraoperativa upplevelsen för patienten och kirurgen. Begränsad forskning om fakoemulsifiering vid nära fysiologisk IOP och dess inverkan på patientens obehag/smärta med Unity VCS/CS-systemet.
Design:
Prospektiv, enstaka kirurg, ögon som genomgår fakoemulsifiering kommer att randomiseras till hög (IOP 65 mmHg) eller låg (IOP 25 mmHg) IOP, det kontralaterala ögat kommer att få den andra behandlingen.
STUDIEHYPOTES Unity VCS/CS med Intelligent Fluidics under kataraktoperation kommer att resultera i signifikant mindre obehag/smärta enligt bedömning genom minskat behov av räddningsmedicin och lägre VAS-poäng.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Robyn Kohler, RN
- Telefonnummer: 515-223-8685
- E-post: rkohler@wolfeclinic.com
Studieorter
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Förenta staterna, 50266
- Wolfe Eye Clinic and Wolfe Surgery Center
-
Kontakt:
- Robyn Kohler, RN
- Telefonnummer: 515-223-8685
- E-post: rkohler@wolfeclinic.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier: Personer som kommer att behöva bilateral kataraktkirurgi kommer att övervägas. Utvärderingar kommer att ske på huvudforskarens (PI) Matthew Rauen, MD klinik på Wolfe Eye Clinic.
Inklusionskriterier:
- Visuellt signifikant katarakt 2-3+ som genomgår okomplicerad kataraktoperation med liknande kataraktgrad i båda ögonen
- Anmärkningsfri ögonhälsa men inklusive tidig AMD
Exklusionskriterier:
- Tidigare ögonkirurgi inklusive korneal refraktiv kirurgi
- Komprometterad zonulär integritet eller stabilitet
- Okontrollerad diabetes och diabetisk retinopati
- Små pupiller
- Tidigare systemisk inflammatorisk sjukdom/uveit
- Tidigare kronisk smärtmedicinering (inklusive narkotika) och bensodiazepinanvändning
- Onormal lever- eller njurfunktion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Centurion med Active Sentry vid traditionellt högt IOP-värde
Centurion med Active Sentry vid en traditionellt hög IOP-inställning. Ögon i denna grupp kommer att upprätthålla ett intraokulärt tryck (IOP) på 65 millimeter kvicksilver (mmHg) under hela kataraktoperationen.
|
Prospektiv, enkelkirurgstudie, ögon som genomgår fakoemulsifiering kommer att randomiseras till lågt (IOP 25 mmHg) eller högt (IOP 65 mmHg) IOP, det kontralaterala ögat kommer att få den andra behandlingen
|
|
Aktiv komparator: Unity VCS/CS med Intelligent Fluidics vid lågt IOP-inställning
Unity VCS/CS med Intelligent Fluidics vid lågt IOP-inställning.
Ögon i denna arm kommer att upprätthålla ett intraokulärt tryck (IOP) på 25 millimeter kvicksilver (mmHg) under hela kataraktoperationen.
|
Prospektiv, enkirurg, ögon som genomgår fakoemulsifiering kommer att randomiseras till lågt (IOP 25 mmHg) eller högt (IOP 65 mmHg) IOP, det kontralaterala ögat kommer att få den andra behandlingen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Räddningsmedicin
Tidsram: Under kataraktoperation
|
Procentandel patienter i varje grupp som krävde reservmedicin för genomträngande obehag/smärta
|
Under kataraktoperation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
VAS-smärtpoäng
Tidsram: Under Phaco, I/A och Visco-avföring
|
Obekväm/smärtskala vid fako, I/A, viskoelastisk borttagning.
VAS-skala: 0 - ingen smärta, 10 - outhärdlig smärta
|
Under Phaco, I/A och Visco-avföring
|
|
Kirurgens intraoperativa erfarenhet
Tidsram: Under starrögonoperation
|
1- Dålig: fluktuerande kammare (omvänd pupillblock eller svallning) och reducerad effektivitet (borttagning av kärna och cortex)
|
Under starrögonoperation
|
|
Kostnadsanalys
Tidsram: Under gråstjärneoperation
|
Kostnadsanalys av intraoperativa läkemedel som används i grupper med hög vs lågt IOT
|
Under gråstjärneoperation
|
|
Genombrottssmärta och obehag Hög axellängd
Tidsram: Under gråstjärneoperation
|
VAS-smärtskala för patienter med axiell längd >24,5 mm
VAS-poäng: 0 - ingen smärta, 10 - outhärdlig smärta. Om patienter upplevde genombrottssmärta under operationen användes ytterligare topikal anestesi, intrakameralt lidokain och/eller opioider enligt kirurgens bedömning och operationsstadiet registrerades.
|
Under gråstjärneoperation
|
|
1 dag postoperativ patientenkät
Tidsram: 1 dag postoperativt efter starroperation, varje öga
|
|
1 dag postoperativt efter starroperation, varje öga
|
|
Anestesiläkare Granskar Blodtryck
Tidsram: Under gråstarrsoperation
|
Fysiologiska responser registrerade: Anestesiläkaren kommer att övervaka patienter enligt standard rutiner men kommer att registrera ytterligare blodtrycksvärden vid början av ingreppet (vid inträde i operationssal), 4 minuter efter att Versed administrerats, under fakoemulsifiering och under borttagning av viskoelastiskt medel.
|
Under gråstarrsoperation
|
|
Anestesiläkarbedömning Pulsfrekvens
Tidsram: Under gråstjärneoperation
|
Fysiologiska responser registrerade: Anestesiläkaren kommer att övervaka patienter enligt standardrutin men kommer att registrera ytterligare pulsvärden vid början av ingreppet (rumsinträde), 4 minuter efter att Versed administrerats, under fakoemulsifiering och under viskoelastisk borttagning.
|
Under gråstjärneoperation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Liu YC, Setiawan M, Ang M, Yam GHF, Mehta JS. Changes in aqueous oxidative stress, prostaglandins, and cytokines: Comparisons of low-energy femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):196-203. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.022. Epub 2018 Dec 6.
- Crandall AS, Zabriskie NA, Patel BC, Burns TA, Mamalis N, Malmquist-Carter LA, Yee R. A comparison of patient comfort during cataract surgery with topical anesthesia versus topical anesthesia and intracameral lidocaine. Ophthalmology. 1999 Jan;106(1):60-6. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90007-6.
- Gills JP, Cherchio M, Raanan MG. Unpreserved lidocaine to control discomfort during cataract surgery using topical anesthesia. J Cataract Refract Surg. 1997 May;23(4):545-50. doi: 10.1016/s0886-3350(97)80211-8.
- Reddy AJ, Dang A, Dao AA, Arakji G, Cherian J, Brahmbhatt H. A Substantive Narrative Review on the Usage of Lidocaine in Cataract Surgery. Cureus. 2021 Oct 30;13(10):e19138. doi: 10.7759/cureus.19138. eCollection 2021 Oct.
- Scarfone HA, Rodriquez EC. Evaluation of Early Changes of the Anterior Vitreous Interface after Cataract Surgery, using Low-Pressure Settings Determined by OCT. ASCRS 2023 May 6, San Diego Convention Center. https://ascrs.confex.com/ascrs/23am/meetingapp.cgi/Paper/88373
- Donnenfeld ED, Mychajlyszyn D, Mychajlyszyn A, Stein R. Pain control and reduction of opioid use associated with intracameral phenylephrine1.0%-ketorolac 0.3% administered during cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2022 Jul 1;48(7):759-764. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000855. Epub 2021 Oct 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IIT #98621123
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .