- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07223866
Dopad fyziologické operace šedého zákalu na pohodlí pacienta a užívání léků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Cíl / Nenaplněná lékařská potřeba:
Prozkoumat dopad systému Unity VCS/CS s inteligentní fluidikou při nízkém nastavení IOP a systému Centurion s Active Sentry při tradičně vysokém nastavení IOP na intraoperační zkušenost pacienta a chirurga. Omezený výzkum fakoemulzifikace při téměř fyziologickém IOP a jeho dopadu na diskomfort/bolest pacienta pomocí systému Unity VCS/CS.
Design:
Prospektivní, jednochirurgická studie, oči podstupující fakoemulzifikaci budou randomizovány do skupiny s vysokým (IOP 65 mmHg) nebo nízkým (IOP 25 mmHg) IOP, kontralaterální oko obdrží alternativní léčbu.
STUDIJNÍ HYPOTÉZA: Systém Unity VCS/CS s inteligentní fluidikou během operace šedého zákalu povede k výrazně menšímu diskomfortu/bolesti, což bude hodnoceno sníženou potřebou záchranné medikace a nižšími skóre VAS.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Robyn Kohler, RN
- Telefonní číslo: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
Studijní místa
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- Wolfe Eye Clinic and Wolfe Surgery Center
-
Kontakt:
- Robyn Kohler, RN
- Telefonní číslo: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria zařazení: Budou zvažováni účastníci, kteří budou potřebovat oboustrannou operaci šedého zákalu. Vyhodnocení proběhne v klinice hlavního vyšetřovatele (PI) Matthewa Rauena, MD na klinice Wolfe Eye Clinic.
Kriteria zařazení:
- Vizuálně významný šedý zákal 2-3+ podstupující nekomplikovanou operaci šedého zákalu s podobným stupněm šedého zákalu v obou očích
- Nezávažný oční zdravotní stav včetně raného AMD
Kriteria vyloučení:
- Anamnéza oční chirurgie včetně refrakční chirurgie rohovky
- Narušená integrita nebo stabilita zonuly
- Nekontrolovaný diabetes a diabetická retinopatie
- Malé zornice
- Anamnéza systémového zánětlivého onemocnění/uveitidy
- Anamnéza užívání léků na chronickou bolest (včetně narkotik) a benzodiazepinů
- Abnormální funkce jater nebo ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Centurion s Active Sentry při tradičně vysokém nastavení nitroočního tlaku
Centurion s Active Sentry při tradičně vysokém nastavení nitroočního tlaku, oči v této skupině budou udržovat nitrooční tlak (IOP) 65 milimetrů rtuti (mmHg) během celé operace šedého zákalu.
|
Prospektivní, jednoho chirurga, oči podstupující fakoemulzifikaci budou randomizovány na nízký (IOP 25mmHg) nebo vysoký (IOP 65mmHg) IOP, kontralaterální oko obdrží jinou léčbu
|
|
Aktivní komparátor: Unity VCS/CS s inteligentní fluidikou při nízkém nastavení nitroočního tlaku
Unity VCS/CS s Intelligent Fluidics při nízkém nastavení IOP.
Oči v této skupině budou během operace šedého zákalu udržovat nitrooční tlak (IOP) 25 milimetrů rtuti (mmHg).
|
Prospektivní, jediný chirurg, oči podstupující fakoemulzifikaci budou randomizovány na nízký (IOP 25mmHg) nebo vysoký (IOP 65mmHg) nitrooční tlak, kontralaterální oko obdrží jinou léčbu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Záchranná medikace
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
Procento pacientů v každé skupině vyžadujících záchrannou medikaci pro průlomovou nepohodu/bolest
|
Během operace šedého zákalu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre bolesti VAS
Časové okno: Během fakoemulzifikace, I/A a odstranění viskoelastické látky
|
Skóre nepohodlí/bolesti při fako, I/A, odstranění viskoelastika.
VAS skóre : 0 - žádná bolest, 10 - nesnesitelná bolest
|
Během fakoemulzifikace, I/A a odstranění viskoelastické látky
|
|
Chirurgova intraoperační zkušenost
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
1- Špatné: kolísající komora (reverzní blok zornice nebo náraz) a snížená účinnost (odstranění jádra a kůry)
|
Během operace šedého zákalu
|
|
Analýza nákladů
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
Analýza nákladů na intraoperativní medikamenty využívané ve skupinách s vysokým vs. nízkým nitroočním tlakem
|
Během operace šedého zákalu
|
|
Průlomová bolest a nepohodlí při vysoké axiální délce
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
Hodnocení bolesti VAS u subjektů s axiální délkou >24,5 mm
VAS skóre: 0 - žádná bolest, 10 - nesnesitelná bolest. Pokud pacienti během operace pociťovali průlomovou bolest, bylo podle uvážení chirurga a zaznamenaného stadia operace použito další lokální anestetikum, intrakamerální lidokain a/nebo opioid.
|
Během operace šedého zákalu
|
|
Dotazník pacienta 1 den po operaci
Časové okno: 1 den po operaci šedého zákalu, každé oko
|
|
1 den po operaci šedého zákalu, každé oko
|
|
Anesteziolog posuzuje krevní tlak
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
Fyziologické reakce zaznamenány: Anesteziolog bude monitorovat pacienty podle standardní péče, ale zaznamená další hodnoty krevního tlaku na začátku zákroku (při vstupu do sálu), 4 minuty po podání midazolamu, během fakoemulzifikace a během odstranění viskoelastické látky.
|
Během operace šedého zákalu
|
|
Anesteziolog přezkoumá tepovou frekvenci
Časové okno: Během operace šedého zákalu
|
Fyziologické odezvy zaznamenány: Anesteziolog bude monitorovat pacienty podle standardní péče, ale navíc zaznamená hodnoty pulzní frekvence na začátku zákroku (při vstupu do místnosti), 4 minuty po podání midazolamu, během fakoemulzifikace a během odstranění viskoelastika.
|
Během operace šedého zákalu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu YC, Setiawan M, Ang M, Yam GHF, Mehta JS. Changes in aqueous oxidative stress, prostaglandins, and cytokines: Comparisons of low-energy femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):196-203. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.022. Epub 2018 Dec 6.
- Crandall AS, Zabriskie NA, Patel BC, Burns TA, Mamalis N, Malmquist-Carter LA, Yee R. A comparison of patient comfort during cataract surgery with topical anesthesia versus topical anesthesia and intracameral lidocaine. Ophthalmology. 1999 Jan;106(1):60-6. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90007-6.
- Gills JP, Cherchio M, Raanan MG. Unpreserved lidocaine to control discomfort during cataract surgery using topical anesthesia. J Cataract Refract Surg. 1997 May;23(4):545-50. doi: 10.1016/s0886-3350(97)80211-8.
- Reddy AJ, Dang A, Dao AA, Arakji G, Cherian J, Brahmbhatt H. A Substantive Narrative Review on the Usage of Lidocaine in Cataract Surgery. Cureus. 2021 Oct 30;13(10):e19138. doi: 10.7759/cureus.19138. eCollection 2021 Oct.
- Scarfone HA, Rodriquez EC. Evaluation of Early Changes of the Anterior Vitreous Interface after Cataract Surgery, using Low-Pressure Settings Determined by OCT. ASCRS 2023 May 6, San Diego Convention Center. https://ascrs.confex.com/ascrs/23am/meetingapp.cgi/Paper/88373
- Donnenfeld ED, Mychajlyszyn D, Mychajlyszyn A, Stein R. Pain control and reduction of opioid use associated with intracameral phenylephrine1.0%-ketorolac 0.3% administered during cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2022 Jul 1;48(7):759-764. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000855. Epub 2021 Oct 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IIT #98621123
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nukleární katarakta
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámeSyndrom polycystických vaječníků | Familiární parciální lipodystrofie | Poruchy související s LMNA (LaMin Nuclear A)Francie
Klinické studie na Nastavení vysokého nitroočního tlaku
-
Reichert, Inc.DokončenoGlaukom | Nitrooční tlakSpojené státy
-
Wolfe Eye ClinicAlcon ResearchDokončeno
-
MegaPro Biomedical Co. Ltd.DokončenoMagnetická rezonanceTchaj-wan
-
Sheba Medical CenterNeznámý
-
Johns Hopkins UniversityZatím nenabírámeChronické onemocnění plic
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteZatím nenabírámeOpakování | HSIL, Skvamózní intraepiteliální léze vysokého stupně
-
Bionode, LLCNeznámý
-
University of ZurichDokončeno
-
Matthew RauenDokončenoFakoemulzifikace při vysokém IOP a fyziologickém IOP: Vliv na fyziologii předního a zadního segmentuNukleární kataraktaSpojené státy