- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07223866
De impact van fysiologische cataractchirurgie op patiëntcomfort en medicatiegebruik
De Impact van Fysiologische Staaroperaties op Patiëntcomfort en Medicatiegebruik
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Doelstelling/ Onvervulde medische behoefte:
Onderzoeken wat de impact is van Unity VCS/CS met Intelligent Fluidics bij een lage IOP-instelling en Centurion met Active Sentry bij een traditioneel hoge IOP-instelling op de intraoperatieve ervaring voor de patiënt en chirurg. Beperkt onderzoek naar faco-emulsificatie bij bijna fysiologische IOP en de impact op ongemak/pijn van de patiënt met het Unity VCS/CS-systeem.
Ontwerp:
Prospectief, één chirurg, ogen die faco-emulsificatie ondergaan worden gerandomiseerd naar hoge (IOP 65mmHg) of lage (IOP 25mmHg) IOP, het contralaterale oog krijgt de andere behandeling.
STUDIEHYPOTHESE Unity VCS/CS met Intelligent Fluidics tijdens cataractchirurgie resulteert in significant minder ongemak/pijn zoals beoordeeld door de verminderde behoefte aan reddingsmedicatie en lagere VAS-scores.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Robyn Kohler, RN
- Telefoonnummer: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
Studie Locaties
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50266
- Wolfe Eye Clinic and Wolfe Surgery Center
-
Contact:
- Robyn Kohler, RN
- Telefoonnummer: 515-223-8685
- E-mail: rkohler@wolfeclinic.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria: Proefpersonen die bilaterale cataractchirurgie nodig hebben, zullen in overweging worden genomen. Evaluaties zullen plaatsvinden in de kliniek van de hoofdonderzoeker (PI) Matthew Rauen, MD bij de Wolfe Eye Clinic.
Inclusiecriteria:
- Visueel significant cataract 2-3+ die ongecompliceerde cataractchirurgie ondergaan met vergelijkbare cataractgraad in beide ogen
- Onopvallende ooggezondheid maar inclusief vroege AMD
Exclusiecriteria:
- Anamnese van oogchirurgie inclusief corneare refractiechirurgie
- Gecompromitteerde zonulaire integriteit of stabiliteit
- Ongecontroleerde diabetes en diabetische retinopathie
- Kleine pupillen
- Anamnese van systemische ontstekingsziekte/uveïtis
- Anamnese van chronische pijnmedicatie (inclusief narcotica) en benzodiazepinegebruik
- Abnormale lever- of nierfunctie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Centurion met Active Sentry bij een traditioneel hoge IOP-instelling
Centurion met Active Sentry bij een traditioneel hoge IOP-instelling, ogen in deze groep zullen een intraoculaire druk (IOP) van 65 millimeter kwik (mmHg) handhaven gedurende de gehele staaroperatie.
|
Prospectief, één-chirurg, ogen die facoemulsificatie ondergaan worden gerandomiseerd naar lage (IOP 25mmHg) of hoge (IOP 65mmHg) IOP, contralateraal oog krijgt de andere behandeling
|
|
Actieve vergelijker: Unity VCS/CS met Intelligent Fluidics bij een lage IOD-instelling
Unity VCS/CS met Intelligent Fluidics bij een lage IOD-instelling.
Ogen in deze arm zullen gedurende de gehele staaroperatie een intraoculaire druk (IOD) van 25 millimeter kwik (mmHg) handhaven.
|
Prospectief, één-chirurg onderzoek: ogen die faco-emulsificatie ondergaan worden gerandomiseerd naar lage (IOP 25mmHg) of hoge (IOP 65mmHg) IOP, het contralaterale oog krijgt de andere behandeling
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reddingsmedicatie
Tijdsspanne: Tijdens staaroperatie
|
Percentage van patiënten in elke groep die reddingsmedicatie nodig hadden voor doorbraakongemak/pijn
|
Tijdens staaroperatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
VAS Pijnscore
Tijdsspanne: Tijdens Phaco, I/A en Visco-verwijdering
|
Ongemak/pijnscore tijdens phaco, I/A, visco verwijdering.
VAS score : 0 - geen pijn, 10 - ondraaglijke pijn
|
Tijdens Phaco, I/A en Visco-verwijdering
|
|
Chirurg Intraoperatieve Ervaring
Tijdsspanne: Tijdens cataractchirurgie
|
1- Slecht: fluctuerende voorste oogkamer (omgekeerde pupilblokkade of surge) en verminderde efficiëntie (verwijdering van nucleus & cortex)
|
Tijdens cataractchirurgie
|
|
Kostenanalyse
Tijdsspanne: Tijdens staaroperatie
|
Kostenanalyse van intraoperatieve medicatie gebruikt in hoge versus lage IOG-groepen
|
Tijdens staaroperatie
|
|
Doorbraakpijn en ongemak Hoge Axiale Lengte
Tijdsspanne: Tijdens staaroperatie
|
VAS-pijnscore bij proefpersonen met een axiale lengte van >24,5 mm
VAS-score: 0 - geen pijn, 10 - ondraaglijke pijn. Indien patiënten doorbraakpijn ervaarden tijdens de operatie, werden aanvullende plaatselijke verdoving, intracameraal lidocaïne en/of opioïden gebruikt naar goeddunken van de chirurg en werd het operatiestadium geregistreerd.
|
Tijdens staaroperatie
|
|
1 dag Postoperatieve Patiëntenquête
Tijdsspanne: 1 dag postoperatief na cataractoperatie, per oog
|
|
1 dag postoperatief na cataractoperatie, per oog
|
|
Anesthesioloog Beoordeelt Bloeddruk
Tijdsspanne: Tijdens staaroperatie
|
Fysiologische reacties geregistreerd: De anesthesioloog zal patiënten bewaken volgens de standaardzorg, maar zal aanvullende bloeddrukwaarden registreren bij aanvang van de procedure (binnengaan operatiekamer), 4 minuten na toediening van midazolam, tijdens faco-emulsificatie en tijdens verwijdering van visco-elastisch materiaal.
|
Tijdens staaroperatie
|
|
Anesthesioloog Beoordeling Polssnelheid
Tijdsspanne: Tijdens staaroperatie
|
Fysiologische reacties geregistreerd: Anesthesioloog zal patiënten monitoren volgens standaardzorgprotocol maar zal aanvullende polsslagwaarden registreren bij aanvang van de procedure (kameringang), 4 minuten na toediening van versed, tijdens faco-emulsificatie en tijdens verwijdering van visco-elastisch materiaal.
|
Tijdens staaroperatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Liu YC, Setiawan M, Ang M, Yam GHF, Mehta JS. Changes in aqueous oxidative stress, prostaglandins, and cytokines: Comparisons of low-energy femtosecond laser-assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2019 Feb;45(2):196-203. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.09.022. Epub 2018 Dec 6.
- Crandall AS, Zabriskie NA, Patel BC, Burns TA, Mamalis N, Malmquist-Carter LA, Yee R. A comparison of patient comfort during cataract surgery with topical anesthesia versus topical anesthesia and intracameral lidocaine. Ophthalmology. 1999 Jan;106(1):60-6. doi: 10.1016/S0161-6420(99)90007-6.
- Gills JP, Cherchio M, Raanan MG. Unpreserved lidocaine to control discomfort during cataract surgery using topical anesthesia. J Cataract Refract Surg. 1997 May;23(4):545-50. doi: 10.1016/s0886-3350(97)80211-8.
- Reddy AJ, Dang A, Dao AA, Arakji G, Cherian J, Brahmbhatt H. A Substantive Narrative Review on the Usage of Lidocaine in Cataract Surgery. Cureus. 2021 Oct 30;13(10):e19138. doi: 10.7759/cureus.19138. eCollection 2021 Oct.
- Scarfone HA, Rodriquez EC. Evaluation of Early Changes of the Anterior Vitreous Interface after Cataract Surgery, using Low-Pressure Settings Determined by OCT. ASCRS 2023 May 6, San Diego Convention Center. https://ascrs.confex.com/ascrs/23am/meetingapp.cgi/Paper/88373
- Donnenfeld ED, Mychajlyszyn D, Mychajlyszyn A, Stein R. Pain control and reduction of opioid use associated with intracameral phenylephrine1.0%-ketorolac 0.3% administered during cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2022 Jul 1;48(7):759-764. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000855. Epub 2021 Oct 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT #98621123
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .