Integrering av psykisk hälsa i vården för försummade tropiska sjukdomar i Ghana (IMAGINE)

Bakgrund Försummade tropiska sjukdomar (NTD) är en grupp sjukdomar som är vanligare bland de fattigaste människorna i de fattigaste länderna. Människor som drabbas av dessa tillstånd upplever ofta smärta, förändringar i sitt fysiska utseende, stigma och diskriminering. Som ett resultat är de mer benägna att uppleva psykisk ohälsa inklusive depression och ångest. Det är viktigt att människor som drabbats av dessa tillstånd upptäcks tidigt, så att de kan börja behandling för att stoppa sjukdomens progression och stödja deras psykiska välbefinnande. Världshälsoorganisationen utvecklade nyligen riktlinjer som förklarar mer om att inkludera psykisk hälsomedvetenhet och vård som en del av hanteringen av människor som har dessa tillstånd. Detta kallas Essential Care Package för NTD, stigma och psykiska hälsotillstånd. Men hittills har det varit begränsad forskning om 'vad som fungerar' när man tillhandahåller detta paket till människor som behöver det.

Studiens syfte Genom denna studie strävar vi efter att förstå 'Hur kan hälso- och sjukvårdssystemet i Ghana tillhandahålla det essentiella vårdpaketet för människor som drabbats av hud-NTD för stora delar av befolkningen (i stor skala)?; och hur man gör detta på ett sätt som innebär att alla kan komma åt det (som är rättvist) och som är effektivt (fungerar bra)?'

Metod/Design För att göra detta kommer vi att utveckla en ghanansk version av Essential Care Package och tillhörande resurser för att stödja dess implementering. Vi kommer att göra detta genom att inkludera människor som drabbats av NTD för att hjälpa oss att förstå behoven och prioriteringarna ur deras perspektiv. Genom att arbeta tillsammans med forskare, vårdpersonal och de som fattar beslut om hälsa, kommer drabbade personer att få stöd för att identifiera sina prioriteringar och delta i utvecklingen av vad som ska ingå i denna ghananska ECP. Detta kommer att ske genom att använda kreativa forskningsmetoder som uppmuntrar människor att delta och genom processen, med workshops för att inkludera deras åsikter schemalagda under hela tiden.

När detta har utvecklats kommer regeringen att börja införa den ghananska ECP i utvalda studiedistrikt. Samtidigt kommer vi att övervaka och utvärdera vad som händer för att förstå vilka delar som fungerar bra? för vem fungerar de bäst? i vilka miljöer? och under hur lång tid? Vi kommer att genomföra olika typer av forskning för att förstå vem som har tillgång till detta nya servicepaket? (hur rättvist är det?), hur bra fungerar det? Hur vårdpersonal och hälso- och sjukvårdssystemet tar upp och använder den nya ECP? Hur den nya ECP rullas ut och införs som en del av hälso- och sjukvårdssystemet? Och om den kan upprätthållas och fortsätta bortom studiens slut?

Diskussion Genom denna studie hoppas vi att människor som drabbats av NTD och psykiska hälsotillstånd kommer att kunna komma åt och använda kvalitetshälsotjänster när de behöver dem; att samhällen kommer att ha en bättre förståelse för NTD och psykiska hälsotillstånd; och att myndigheter kommer att arbeta bättre tillsammans för att tillhandahålla vård för NTD och psykiska hälsotillstånd tillsammans.