Integratie van geestelijke gezondheid in zorg voor verwaarloosde tropische ziekten in Ghana (IMAGINE)

Achtergrond Verwaarloosde Tropische Ziekten (NTD's) zijn een groep ziekten die vaker voorkomen onder de armste mensen in de armste landen. Mensen die door deze aandoeningen worden getroffen, ervaren vaak pijn, veranderingen in hun fysieke verschijning, stigma en discriminatie. Als gevolg daarvan hebben ze meer kans op psychische problemen, waaronder depressie en angst. Het is belangrijk dat mensen met deze aandoeningen vroeg worden opgespoord, zodat ze kunnen starten met behandeling om de progressie van de aandoening te stoppen en hun mentaal welzijn te ondersteunen. De Wereldgezondheidsorganisatie heeft onlangs richtlijnen ontwikkeld die meer uitleggen over het opnemen van mentale gezondheidsbewustzijn en zorg als onderdeel van het beheer van mensen met deze aandoeningen. Dit wordt het Essentiële Zorgpakket voor NTD's, Stigma en Mentale Gezondheidsaandoeningen genoemd. Tot nu toe is er echter beperkt onderzoek gedaan naar 'wat werkt' bij het aanbieden van dit pakket aan mensen die het nodig hebben.

Studiedoelstelling Met dit onderzoek willen we begrijpen 'Hoe kan het gezondheidssysteem in Ghana het essentiële zorgpakket bieden voor mensen met huidaandoeningen door NTD's voor grote groepen van de bevolking (op grote schaal)?; en hoe dit te doen op een manier die betekent dat iedereen er toegang toe heeft (dat is eerlijk) en die effectief is (goed werkt)?'

Methoden/Ontwerp Om dit te doen, zullen we een Ghanese versie van het Essentiële Zorgpakket en bijbehorende middelen ontwikkelen om de implementatie ervan te ondersteunen. We doen dit door mensen die door NTD's zijn getroffen te betrekken om ons te helpen de behoeften en prioriteiten vanuit hun perspectief te begrijpen. Samen met onderzoekers, gezondheidswerkers en besluitvormers over gezondheid, zullen getroffen personen worden ondersteund om hun prioriteiten te identificeren en deel te nemen aan de ontwikkeling van wat zal worden opgenomen in dit Ghanese ECP. Dit gebeurt door gebruik te maken van creatieve onderzoeksvormen die mensen aanmoedigen om deel te nemen en via het proces, met workshops om hun meningen op te nemen die gedurende het hele proces zijn gepland.

Zodra dit is ontwikkeld, zal de overheid het Ghanese ECP gaan introduceren in geselecteerde onderzoeksdistricten. Tegelijkertijd zullen we monitoren en evalueren wat er gebeurt om te begrijpen welke onderdelen goed werken? voor wie werken ze het beste? in welke omgevingen? en voor hoe lang? We zullen verschillende soorten onderzoek uitvoeren om te begrijpen wie toegang heeft tot dit nieuwe pakket aan diensten? (hoe eerlijk is het?), hoe goed het werkt? Hoe de gezondheidswerkers en het gezondheidssysteem het nieuwe ECP opnemen en gebruiken? Hoe het nieuwe ECP wordt uitgerold en geïntroduceerd als onderdeel van het gezondheidssysteem? En of het kan worden gehandhaafd en kan doorgaan na afloop van de studie?

Discussie Via dit onderzoek hopen we dat mensen die door NTD's en mentale gezondheidsaandoeningen worden getroffen, toegang kunnen krijgen tot en gebruik kunnen maken van kwalitatieve gezondheidsdiensten wanneer ze die nodig hebben; dat gemeenschappen een beter begrip zullen hebben van NTD's en mentale gezondheidsaandoeningen; en dat overheidsafdelingen beter samenwerken om zorg voor NTD's en mentale gezondheidsaandoeningen gezamenlijk te bieden.