가나에서 소외열대질환 치료에 정신건강 통합하기 (IMAGINE)
가나에서 공평하고 사람 중심의 의료를 지원하기 위해 정신 건강과 열대성 기피 질환 개입 통합
배경 소외열대질환(NTDs)은 가장 가난한 국가들에서 가장 가난한 사람들 사이에서 더 흔한 질병 그룹입니다. 이러한 상태에 영향을 받는 사람들은 종종 고통, 신체 외모의 변화, 낙인과 차별을 경험합니다. 결과적으로, 그들은 우울증과 불안을 포함한 정신적 고통을 경험할 가능성이 더 높습니다. 이러한 상태에 영향을 받는 사람들을 조기에 발견하여 질병의 진행을 막고 그들의 정신적 웰빙을 지원할 수 있도록 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 세계보건기구는 최근 이러한 상태를 가진 사람들의 관리의 일부로 정신 건강 인식과 치료를 포함하는 것에 대해 더 설명하는 지침을 개발했습니다. 이것을 NTDs, 낙인 및 정신 건강 상태를 위한 필수 치료 패키지라고 합니다. 그러나 지금까지 필요한 사람들에게 이 패키지를 제공할 때 '무엇이 효과적인가'에 대한 연구는 제한적이었습니다.
연구 목적 이 연구를 통해 우리는 '가나의 보건 시스템이 어떻게 피부 NTDs에 영향을 받는 사람들을 위해 대규모 인구 집단을 대상으로 필수 치료 패키지를 제공할 수 있는가? 그리고 모든 사람이 접근할 수 있고(공정한 방식으로) 효과적인(잘 작동하는) 방식으로 어떻게 이를 수행할 수 있는가?'를 이해하는 것을 목표로 합니다.
방법/설계 이를 위해 우리는 가나 버전의 필수 치료 패키지와 그 구현을 지원하는 관련 자원을 개발할 것입니다. 우리는 NTDs에 영향을 받는 사람들을 포함시켜 그들의 관점에서 필요와 우선순위를 이해하는 데 도움을 받음으로써 이를 수행할 것입니다. 연구자, 의료 종사자 및 건강에 관한 결정을 내리는 사람들과 함께 작업하면서, 영향을 받는 사람들은 그들의 우선순위를 식별하고 이 가나 ECP에 포함될 내용을 개발하는 데 참여하도록 지원받을 것입니다. 이는 사람들의 참여를 장려하는 창의적인 연구 형태를 사용하고, 전 과정에 걸쳐 그들의 의견을 포함하는 워크숍을 계획함으로써 이루어질 것입니다.
이것이 개발되면 정부는 선택된 연구 지역에서 가나 ECP를 도입하기 시작할 것입니다. 동시에, 우리는 어떤 부분이 잘 작동하는지? 누구에게 가장 잘 작동하는지? 어떤 환경에서? 그리고 얼마나 오래 작동하는지?를 이해하기 위해 일어나는 일을 모니터링하고 평가할 것입니다. 우리는 누가 이 새로운 서비스 패키지에 접근하는지?(얼마나 공정한가?), 얼마나 잘 작동하는지? 의료 종사자와 보건 시스템이 새로운 ECP를 어떻게 받아들이고 사용하는지? 새로운 ECP가 보건 시스템의 일부로 어떻게 확산되고 도입되는지? 그리고 연구 종료 후에도 유지되고 지속될 수 있는지?를 이해하기 위해 다양한 유형의 연구를 수행할 것입니다.
토론 이 연구를 통해 우리는 NTDs와 정신 건강 상태에 영향을 받는 사람들이 필요할 때 양질의 보건 서비스에 접근하고 사용할 수 있기를 바랍니다; 지역사회가 NTDs와 정신 건강 상태에 대해 더 잘 이해하기를 바랍니다; 그리고 정부 부처가 함께 NTDs와 정신 건강 상태를 위한 치료를 제공하기 위해 더 잘 협력하기를 바랍니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 대상 NTDs(나병, LF, 부룰리궤양, 야즈, 사상충증) 중 하나에 감염된 경우
- 개입 지역(Bole, Ho, Hohoe, Ellembele) 중 한 곳에 거주하는 경우
- 만 18세 이상인 경우
제외 기준:
-
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: NTDs 영향을 받는 사람들
가나의 4개 지역(호, 호호에, 볼레, 엘렘벨레)에서 NTDs로 영향을 받은 사람들
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참가자들은 WHO 필수 치료 패키지를 따르며, 보건 시스템의 다양한 수준에서 중재를 하는 단계적 치료 모델을 사용하여 통합 정신 건강 및 열대성 질환 치료를 받게 됩니다.
인구 및 지역사회 수준의 이니셔티브(예: 동료 지원 그룹, 인식 제고), 보건 종사자 역량 강화(예: mhGAP, 일상적인 치료의 일환으로 선별)를 포함한 환자의 분산 관리, 그리고 2차 또는 3차 치료로의 의뢰가 있을 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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우울증
기간: 등록부터 12개월 후 중재 기간 종료까지
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PHQ-9로 측정된 우울증
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등록부터 12개월 후 중재 기간 종료까지
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불안
기간: 등록부터 12개월 후 중재 기간 종료 시까지
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GAD-7로 측정된 불안
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등록부터 12개월 후 중재 기간 종료 시까지
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정신적 웰빙
기간: 등록 시점부터 12개월 후 중재 기간 종료 시점까지
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워릭 정신 건강 척도로 측정된 정신적 웰빙
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등록 시점부터 12개월 후 중재 기간 종료 시점까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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삶의 질
기간: 등록부터 12개월 후 중재 기간 종료 시까지
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EQ-5D-5L로 측정된 삶의 질
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등록부터 12개월 후 중재 기간 종료 시까지
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참여
기간: 등록부터 12개월 후 개입 종료 시점까지
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참여 척도로 측정한 사회 참여
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등록부터 12개월 후 개입 종료 시점까지
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낙인
기간: 등록 - 12개월 후 중재 기간 종료
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사리 낙인 척도로 측정된 낙인
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등록 - 12개월 후 중재 기간 종료
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 25-026
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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WHO 정신 건강 및 열대성 질환 필수 치료 패키지에 대한 임상 시험
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Attikon HospitalDepartment of Gastroenterology, Central Clinical School, Monash University완전한
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University of BirminghamNational Institute for Health Research, United Kingdom알려지지 않은