Utveckling och tillämpning av ett beslutsstödsverktyg för amputeringskirurgi hos patienter med diabetisk fot baserat på Ottawa Decision Support Framework

Aktiv komparator: Experimentgrupp

Utöver att få rutinmässiga kliniska konsultationer och omvårdnad identisk med kontrollgruppen kommer interventionsgruppen att använda ett elektroniskt beslutsstöd för amputation vid diabetisk fot. Vi kommer att utforma detta elektroniska verktyg och leverera det till deltagarna via ett WeChat Mini Program. Patienterna kommer att instrueras att inte spendera mer än 60 minuter med att använda verktyget, med forskare som övervakar deras sessioner och ger hjälp efter behov. Under studieperioden kommer det elektroniska beslutsstödet att förbli konfidentiellt och endast tillgängligt för interventionsgruppen, med begränsad åtkomst för läkare och icke-interventionspatienter.

Procedur: Tillämpningar av beslutsstödjande verktyg i amputationsbeslutsfattande för patienter med diabetisk fot

Utöver att få rutinmässiga kliniska konsultationer och omvårdnad identisk med kontrollgruppen kommer interventionsgruppen att använda ett elektroniskt beslutsstödsverktyg för amputation vid diabetisk fot. Vi kommer att utforma detta elektroniska verktyg och leverera det till deltagarna via ett WeChat Mini Program. Patienter kommer att instrueras att inte spendera mer än 60 minuter med att använda verktyget, med forskare som övervakar deras sessioner och ger hjälp vid behov. Under studieperioden kommer det elektroniska beslutsstödsverktyget att förbli konfidentiellt och endast tillgängligt för interventionsgruppen, med begränsad åtkomst för läkare och icke-interventionspatienter.

Placebo-jämförare: Kontrollgrupp

Patienterna fick rutinmässig klinisk konsultation och omvårdnad före och efter slumpmässig tilldelning.

Procedur: Rutinmässig klinisk konsultation och omvårdnad

Patienterna fick rutinmässig klinisk konsultation och omvårdnad före och efter slumpmässig tilldelning.

Decisional Conflict Scale, DCS

Skatten består av 16 punkter och har genomgått standardiserad omvandling, med en total poäng på 100 poäng. En lägre poäng indikerar en lägre nivå av beslutsambivalens hos patienter. En poäng >25 tyder på närvaron av beslutsambivalens under beslutsprocessen, medan en poäng >37,5 indikerar potentiella förseningar i beslutsfattandet

The Control Preference Scale，CPS

Skalan består av fem alternativ, kategoriserade i tre beslutsfattartyper: Proaktiv, Kooperativ och Passiv. Beslutsfattare väljer det alternativ som bäst överensstämmer med deras förväntningar baserat på deras självbedömning.

Tillfredsställelseskalan för beslut, SWD

Skalan består av 6 punkter, vilket låter beslutsfattare välja den sjukhusbeskrivning som bäst överensstämmer med deras individuella omständigheter.

Beslutsångerskala, DRS

Skalan består av 5 punkter som bedöms med en Likert 5-gradig bedömningsskala, med svar från "Håller helt med" till "Håller inte alls med" som tilldelas poäng 1 till 5 respektive. Punkterna 2 och 4 är omvänt kodade. Totalpoängen beräknas genom att omvandla medelpoängen för alla punkter med formeln:

Totalpoäng = (Medelpoäng - 1) × 5 Detta resulterar i ett totalpoängintervall på 0-20 poäng, där högre poäng indikerar större beslutsånger