Datorstyrd kamuppdelning och expansion med elektromagnetisk hammare

Dentalimplantat är ett hållbart och långsiktigt val för tandersättning som ger både funktionella och estetiska fördelar. En framgångsrik implantation är dock avgörande, eftersom det krävs tillräckligt med ben för att upprätthålla en idealisk implantatväg och undvika vitala strukturer. Vertikala och horisontella käkkamsdefekter kan uppstå efter tandextraktion.

Mönstret för alveolarkamsdefekt efter extraktion klassificeras enligt Kölnklassificeringen i horisontella, vertikala, kombinerade och sinusdefekter. mild (upp till 4 mm), måttlig (4-8 mm) och betydande (över 8 mm) atrofi.

Framgångsrik implantatplacering är svår att upprätthålla med otillräcklig benhöjd och bredd. Många kirurgiska tekniker introducerades för de horisontellt kollapsade käkkamrarna, såsom käkkamsaugmentation, blocktransplantat, guided bone regeneration och onlay-transplantat. Men dessa tekniker kräver en lång rekonstruktionstid, och ytterligare kirurgi krävs för fördröjd implantatplacering.

Bland dessa tekniker utfördes käkkamsspaltningstekniken för att behandla horisontellt kollapsade käkkamrar genom att spalta den bristfälliga käkkammen följt av käkkamsexpansion för att möjliggöra samtidig implantatplacering.

Konceptet med käkkamsspaltningstekniken är att skapa en självskapande defekt. Käkkamsspaltningstekniken introducerades av Tatum Jr. 1986 och återintroducerades 1990 av Scipioni et al. 1994 anpassades tekniken av Summers, som utnyttjade benets viskoelastiska egenskaper genom att applicera tryck mellan bukkal och lingual kortikalben med Summers osteotom för att öka benets bredd.

Käkkamsspaltningstekniken gjorde det möjligt för klinikern att uppnå önskvärda resultat inom den kortaste tiden och tillhandahålla käkkamsexpansion med samtidig implantatplacering utan behov av ytterligare kirurgi samt öka sårläkning och patienttillfredsställelse. Olika instrument användes för spaltning, såsom mejslar, skivor, sågar, osteomer, piezokirurgi och elektromagnetiska hammare.

Den elektromagnetiska hammaren består av en handdel som producerar elektromagnetiska pulser med en snabb, icke-stötande rörelse som överförs till dess spets, vilket möjliggör högintensiva och precisa rörelser med minskat trauma, minimal vävnadsskada, en större säkerhetsmarginal, förbättrade kirurgiska resultat och snabbare återhämtningstider. De precisa rörelserna gör procedurens repeterbarhet mer tillämplig, vilket är mycket svårt att uppnå med manuella instrument.

Datorstödd kirurgi ger förutsägbara och exakta behandlingsplaner och implantatpositionering. Den tillåter visualisering av käkbenen och vitala anatomiska strukturer för att bevara dem under guidad kirurgi. Artificiell intelligens (AI) hänvisar till maskiners förmåga att utföra uppgifter som traditionellt kräver mänsklig intelligens. Förbättrar hög kvalitet på tandvård och precision inom patienthantering, diagnos och behandlingsplanering.

Det aktuella försöket syftar till att bedöma effektiviteten av att använda den elektromagnetiska hammaren antingen genom AI-assisterat digitalt arbetsflöde eller genom den konventionella frihandstekniken för rekonstruktion av horisontella käkkamsdefekter med hjälp av käkkamsspaltnings- och expansionstekniken.