- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07274735
Kombinerade effekter av INF och OEP hos patienter med diabetisk perifer neuropati
28 november 2025 uppdaterad av: Riphah International University
Kombinerad Effekt Av Intraneural Facilitationsbehandling Och Otago-övningar På Smärta, Balans Och Livskvalitet Hos Patienter Med Diabetisk Perifer Neuropati
DPN leder ofta till balansproblem, sensoriska brister och kronisk smärta, vilket kan påverka det dagliga fungerandet och självständigheten kraftigt.
INF-terapi syftar till att förbättra nervblodflödet och lindra neuropatiska symtom genom manuella tekniker, medan Otago-träningsprogrammet fokuserar på att förbättra styrka och balans för att minska fallrisken.
Genom att jämföra dessa två interventioner syftar denna studie till att identifiera effektiva strategier som kan förbättra balansen, minska smärtan och höja livskvaliteten för personer som lider av DPN
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie adresserar en lucka i befintlig litteratur genom att jämföra effekterna av intraneural facilitationsbehandling och Otago-träning för att förbättra balans, smärta och livskvalitet hos patienter med DPN.
Medan både intraneural facilitationsbehandling (INF) och Otago-träningsprogrammet har erkänts för sina individuella fördelar, har deras jämförande effektivitet i samband med diabetisk perifer neuropati (DPN) inte tillräckligt undersökts.
Denna studie syftar till att överbrygga denna lucka genom att undersöka vilken intervention som mer effektivt förbättrar livskvaliteten, minskar smärtan och förbättrar balansen hos DPN-patienter, vilket ger viktiga insikter för att optimera behandlingsmetoder.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
65
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-post: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studieorter
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54800
- Rekrytering
- Rasheed Hospital
-
Kontakt:
- Aruba Saeed, PhD
- Telefonnummer: +923344399403
- E-post: aruba.saeed@riphah.edu.pk
-
Huvudutredare:
- Rameen Shahzad, MSNMPT
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 50-75 år
- Både manliga och kvinnliga patienter kommer att inkluderas i studien
- Patient med typ 2-diabetes (diagnostiserad av läkare)
- Patienter med en poäng ≥ 4 på DN4-skalan
- Patienter har en poäng på Timed Up-and-Go (TUG)-testet på mindre än 15 s
- Kan gå minst 10 meter
Exklusionskriterier:
- Patient med närvaro av någon annan systemisk sjukdom än diabetes såsom slutstadium njursvikt, okontrollerad hypertoni, svår dyslipidemi, kronisk leversjukdom, autoimmun sjukdom, avancerad kronisk obstruktiv lungsjukdom etc
- Patienter med dokumenterad aktiv alkohol- eller drogmissbruk
- Patient med total eller partiell amputation av nedre extremiteter
- Deltagare kommer också att uteslutas om de var sjukligt överviktiga eller om gravida (självrapporterat)
- Patient med aktiva inflammationer eller andra inflammatoriska neuropatier inklusive kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati, proximal diabetisk neuropati, kemoterapi-inducerad perifer neuropati, autonoma neuropatier, eller andra neuropatier som inte är associerade med DM såsom B12-brist
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intraneural faciliteringsterapi
Interventionen kommer att bestå av 24 sessioner som ges tre gånger per vecka under åtta veckor, där varje session varar 50-60 minuter.
Effekterna kommer att mätas vid baslinje (före behandling), efter den 4:e veckan och efter den 8:e veckan (efter behandling)
|
Insatsen kommer att bestå av 24 sessioner som genomförs tre gånger per vecka under åtta veckor, där varje session varar 50-60 minuter.
Effekterna kommer att mätas vid baslinjemätningen (före behandling), efter den 4:e veckan och efter den 8:e veckan (efter behandling)
|
|
Experimentell: Otago-träningsprogrammet
Otago-träningen genomfördes 3 gånger i veckan med totalt 50 minuter per session, inklusive 5 minuters uppvärmning och 5 minuters avslappning.
Effekterna kommer att mätas vid baslinje, vid 4:e veckan och vid 8:e veckan.
Övningarna bestod av följande styrkeövningar: knästräckare, knäböjare, höftabduktorer, fotledsplantarflexorer och fotledsdorsiflexorer.
Balansåterträningsövningarna bestod av följande: knäböj, bakåtgående gång, gång och vändning, sidgång, tandemställning, tandemgång, enbensstående, hälgång, tågång, häl-tå-gång bakåt och sittande till stående
|
Otago-träningen genomfördes 3 gånger i veckan med totalt 50 minuter per session, inklusive 5 minuters uppvärmning och 5 minuters avslappning.
Effekterna kommer att mätas vid baslinjen, vid 4:e veckan och vid 8:e veckan.
Övningarna bestod av följande styrkeövningar: knästräckare, knäböjare, höftabduktorer, fotledsplantarflexorer och fotledsdorsiflexorer.
Balansåterträningsövningarna bestod av följande: knäböj, bakåtgående gång, gång och vändning, sidledes gång, tandemställning, tandemgång, stående på ett ben, hälgång, tågång, hältågång bakåt och sittande till stående.
|
|
Experimentell: Intraneural facilitationsbehandling med Otago-träningsprogram
Träningsinterventionen kommer att vara en 8 veckor lång, 3x/vecka, och 50-60 minuters klass som följer 20-30 minuters OEP-läroplan med 20-30 minuter/session av intraneural facilitationsbehandling per vecka.
Effekter kommer att mätas vid baslinje, vid 4:e veckan och vid 8:e veckan
|
Träningsinterventionen kommer att vara en 8-veckors, 3 gånger/vecka, 50-60 minuters klass som följer 20-30 minuters OEP-läroplan med 20-30 minuters sessioner av intraneural facilitatoringsterapi per vecka. Effekterna kommer att mätas vid baslinje, vid 4:e veckan och vid 8:e veckan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
DN4
Tidsram: 8:e veckan
|
DN4-frågeformuläret är ett screeningverktyg för neuropatisk smärta som består av 10 intervjufrågor (DN4-intervju) och fysiska tester som har validerats för diagnos av diabetisk perifer neuropati i västerländska populationer.
DN4-frågeformuläret används för att screena för närvaron av neuropatisk smärta.
Detta frågeformulär bestod av 4 sektioner; 3 sektioner handlade om symtomsgranskning och associerade symtom och den 4:e sektionen reserverades för fysisk undersökning.
|
8:e veckan
|
|
Mini BESTest-skalan
Tidsram: 8:e veckan
|
Mini-BESTest har 14 delar, poängsatta från 0-2, så det maximala poängtalet är 28
|
8:e veckan
|
|
Livskvalitetsenkät för Diabetisk Neuropati
Tidsram: 8:e veckan
|
Det är ett omfattande och validerat 35-punkters frågeformulär som har utvecklats för att omfatta hela spektrumet av symtom vid diabetisk neuropati (DN) förknippade med småfiber-, storfiber- och autonom neuropati.
Det består av två delar: en som fokuserar på de symtom som diabetespatienter upplever och den andra på hur patientens neuropati påverkar deras aktiviteter i dagligt liv (ADL).
|
8:e veckan
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Numerisk smärtskattningsskala
Tidsram: 8:e veckan
|
Numeric Pain Rating Scale är en subjektiv mätning med en 11-punkts (0-10) numerisk skala som är ett vanligt använt utfallsmått för att bedöma smärtintensitet, inklusive hos patienter med diabetisk perifer neuropati.
Dess poäng sträcker sig från 0, vilket indikerar ingen smärta alls, till 10, vilket indikerar värsta tänkbara smärta.
|
8:e veckan
|
|
TUG-test
Tidsram: 8:e veckan
|
I detta test ombeds deltagarna att stå upp från en stol, gå 3 m, vända, gå 3 m tillbaka och sätta sig igen.
Tiden det tar att utföra denna uppgift indikerar hög eller låg fallrisk.
Gränsvärdena som rapporterades i artiklarna varierade från 10,9 s till 13 s.
|
8:e veckan
|
|
Ankel-brakialt index (ABI)
Tidsram: 8:e veckan
|
ABI (Osc-ABI) under första mätningen av första observatören var 89,1 %, 94,4 %, 94,1 %, 91,8 % och 92,4 %, känslighet och specificitet respektive. Normala värden är 0,9–1,4,
Högt: större än 1,4, vanligtvis en indikation på åderförstyvning. Lågt: mindre än 0,9 innebär förträngning av kärl, icke mätbart: oförmåga att ockludera blodkärl vid 300 mmHg tryckpåläggning |
8:e veckan
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Zielinski J, Morawska-Kochman M, Zatonski T. Pain assessment and management in children in the postoperative period: A review of the most commonly used postoperative pain assessment tools, new diagnostic methods and the latest guidelines for postoperative pain therapy in children. Adv Clin Exp Med. 2020 Mar;29(3):365-374. doi: 10.17219/acem/112600.
- Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in the old people. J Exerc Rehabil. 2019 Dec 31;15(6):848-854. doi: 10.12965/jer.1938720.360. eCollection 2019 Dec.
- Spallone V, Morganti R, D'Amato C, Greco C, Cacciotti L, Marfia GA. Validation of DN4 as a screening tool for neuropathic pain in painful diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 2012 May;29(5):578-85. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03500.x.
- Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients' perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005 Jun;7(3):497-508. doi: 10.1089/dia.2005.7.497.
- Alghamdi M, Owolabi LF, Adamu B, Taura MG, Jibo A, Almansour M, Alaklabi SN, Alghamdi MA, Imam IA, Abdelrazak R, Rafaat A, Aliyu MH. Disease-specific quality of life in patients with diabetic neuropathy. Saudi Med J. 2022 Apr;43(4):408-417. doi: 10.15537/smj.2022.43.4.20210861.
- Jahanpeyma P, Kayhan Kocak FO, Yildirim Y, Sahin S, Senuzun Aykar F. Effects of the Otago exercise program on falls, balance, and physical performance in older nursing home residents with high fall risk: a randomized controlled trial. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):107-115. doi: 10.1007/s41999-020-00403-1. Epub 2020 Nov 25.
- Baker NA, Vuong D, Bussell M, Gharibvand L, Lee S, Tsao B. Prospective, Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Pilot Study of Intraneural Facilitation as a Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2022 Mar 29;4(2):100193. doi: 10.1016/j.arrct.2022.100193. eCollection 2022 Jun.
- Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and Reliability of the Ankle Brachial Index Measurement Using a Multicuff Oscillometric Device Versus the Doppler Method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Sep;60(3):462-468. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.06.013. Epub 2020 Aug 3.
- Meekes WM, Korevaar JC, Leemrijse CJ, van de Goor IA. Practical and validated tool to assess falls risk in the primary care setting: a systematic review. BMJ Open. 2021 Sep 29;11(9):e045431. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045431.
- Alnajafi KZ-S. The Impact of Intraneural Facilitation Therapy on Diabetic Peripheral Neuropathy. 2021.
- Kadir MI, Hardiyanty N, Adliah F. A pilot study of the effect of otago exercise program on fall risk and quality of life of older women. Physical Therapy Journal of Indonesia. 2021;2(1):1-4.
- Brown JJ, Colberg SR, Pribesh S, Baskette KG, Vinik AI. A comparison of neuropathy quality of life tools: Norfolk QOL-DN, PN-QOL-97, and NeuroQOL-28. Medical Research Archives. 2021;9(11)
- Agoons BB, Tchapmi D, Boli AO, Katte J-C. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ-Clinical Medicine. 2020;3(165).
- Lytras D, Sykaras E, Iakovidis P, Komisopoulos C, Chasapis G, Mouratidou C. Effects of a modified Otago exercise program delivered through outpatient physical therapy to community-dwelling older adult fallers in Greece during the COVID-19 pandemic: a controlled, randomized, multicenter trial. Eur Geriatr Med. 2022 Aug;13(4):893-906. doi: 10.1007/s41999-022-00656-y. Epub 2022 May 24.
- Shakya BM, Shrestha A, Poudyal AK, Shrestha N, Acharya B, Gurung R, et al. Nepalese version of Douleur Neuropathique 4 (DN4) questionnaire for Assessment of Neuropathic pain: A Validation Study. medRxiv. 2021:2021.09. 17.21263734.
- Smith SC, Lamping DL, Maclaine GD. Measuring health-related quality of life in diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Jun;96(3):261-70. doi: 10.1016/j.diabres.2011.11.013. Epub 2011 Dec 10.
- King L, Horak F. On the mini-BESTest: scoring and the reporting of total scores. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):571-5. doi: 10.2522/ptj.2013.93.4.571. No abstract available.
- Yingyongyudha A, Saengsirisuwan V, Panichaporn W, Boonsinsukh R. The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) Demonstrates Higher Accuracy in Identifying Older Adult Participants With History of Falls Than Do the BESTest, Berg Balance Scale, or Timed Up and Go Test. J Geriatr Phys Ther. 2016 Apr-Jun;39(2):64-70. doi: 10.1519/JPT.0000000000000050.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
17 oktober 2024
Primärt slutförande (Beräknad)
17 januari 2026
Avslutad studie (Beräknad)
17 januari 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 november 2025
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 november 2025
Första postat (Faktisk)
10 december 2025
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
10 december 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 november 2025
Senast verifierad
1 november 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Njursjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Diabetes mellitus
- Diabeteskomplikationer
- Beteende
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Diabetiska nefropatier
- Motorisk aktivitet
Andra studie-ID-nummer
- REC/0269 Rameen Shahzad
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .