- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07274735
Kombinované účinky INF a OEP u pacientů s diabetickou periferní neuropatií
28. listopadu 2025 aktualizováno: Riphah International University
Kombinovaný účinek intraneurální facilitační terapie a Otago cvičení na bolest, rovnováhu a kvalitu života u pacientů s diabetickou periferní neuropatií
DPN často vede k problémům s rovnováhou, senzorickým deficitům a chronické bolesti, což může vážně ovlivnit každodenní fungování a nezávislost.
INF terapie si klade za cíl zlepšit krevní průtok nervy a zmírnit neuropatické příznaky pomocí manuálních technik, zatímco Otago Exercise Program se zaměřuje na posílení síly a rovnováhy za účelem snížení rizika pádů.
Porovnáním těchto dvou intervencí tato studie usiluje o identifikaci účinných strategií, které mohou zlepšit rovnováhu, snížit bolest a zvýšit kvalitu života osob trpících DPN.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Detailní popis
Tato studie řeší mezeru v dosavadní literatuře srovnáním účinků intraneurální facilitační terapie a cvičebního programu Otago na zlepšení rovnováhy, bolesti a kvality života u pacientů s DPN.
Přestože jak intraneurální facilitační (INF) terapie, tak cvičební program Otago jsou uznávány pro své individuální přínosy, jejich srovnávací účinnost v kontextu diabetické periferní neuropatie (DPN) nebyla dostatečně prozkoumána.
Tato studie si klade za cíl tuto mezeru zaplnit tím, že zkoumá, který zásah účinněji zlepšuje kvalitu života, snižuje bolest a zlepšuje rovnováhu u pacientů s DPN, čímž poskytuje zásadní poznatky pro optimalizaci léčebných přístupů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
65
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: imran amjad, PhD
- Telefonní číslo: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studijní místa
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pákistán, 54800
- Nábor
- Rasheed Hospital
-
Kontakt:
- Aruba Saeed, PhD
- Telefonní číslo: +923344399403
- E-mail: aruba.saeed@riphah.edu.pk
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rameen Shahzad, MSNMPT
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 50–75 let
- Do studie budou zařazeni jak muži, tak ženy
- Pacienti s diabetes mellitus 2. typu (diagnostikováno lékařem)
- Pacienti s výsledkem ≥ 4 na škále DN4
- Pacienti mají výsledek v testu Timed Up-and-Go (TUG) kratší než 15 s
- Schopnost ujít alespoň 10 metrů
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s jakýmkoli jiným systémovým onemocněním kromě diabetu, jako je terminální selhání ledvin, nekontrolovaná hypertenze, těžká dyslipidemie, chronické onemocnění jater, autoimunitní onemocnění, pokročilá chronická obstrukční plicní nemoc apod.
- Pacienti s prokázaným aktivním zneužíváním alkoholu nebo drog
- Pacienti s totální nebo částečnou amputací dolních končetin
- Účastníci budou také vyloučeni, pokud byli morbidně obézní nebo těhotné (podle vlastního sdělení)
- Pacienti s aktivním zánětem nebo jinými zánětlivými neuropatiemi, včetně chronické zánětlivé demyelinizační polyneuropatie, proximální diabetické neuropatie, chemoterapií indukované periferní neuropatie, autonomních neuropatií nebo jiných neuropatií nesouvisejících s DM, jako je nedostatek B12
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intraneurální facilitační terapie
Intervence bude sestávat z 24 sezení, která budou probíhat třikrát týdně po dobu osmi týdnů, přičemž každé sezení bude trvat 50-60 minut.
Účinky budou měřeny na začátku (před léčbou), po 4. týdnu a po 8. týdnu (po léčbě).
|
Intervence bude sestávat z 24 sezení, která budou probíhat třikrát týdně po dobu osmi týdnů, přičemž každé sezení bude trvat 50–60 minut.
Účinky budou měřeny na začátku (před léčbou), po 4. týdnu a po 8. týdnu (po léčbě).
|
|
Experimentální: Otago cvičební program
Trénink Otago cvičení probíhal 3krát týdně po dobu celkem 50 minut na sezení, včetně 5 minut zahřátí a 5 minut zklidnění.
Účinky budou měřeny na začátku, ve 4. týdnu a v 8. týdnu.
Cvičení se skládala z následujících posilovacích cviků: extenzorů kolene, flexorů kolene, abduktorů kyčle, plantárních flexorů kotníku a dorzálních flexorů kotníku.
Cvičení pro nácvik rovnováhy se skládala z následujícího: dřepů na kolenou, chůze pozadu, chůze a otáčení, boční chůze, tandemového postoje, tandemové chůze, stoje na jedné noze, chůze po patách, chůze po špičkách, chůze pozadu po patách a špičkách a sedu do stoje
|
Trénink Otago cvičení byl prováděn 3× týdně po dobu 50 minut na jedno sezení, včetně 5 minut zahřátí a 5 minut zklidnění.
Účinky budou měřeny na začátku, po 4 týdnech a po 8 týdnech. Cvičení sestávala z následujících posilovacích cviků: extenzorů kolene, flexorů kolene, abduktorů kyčle, plantárních flexorů kotníku a dorzálních flexorů kotníku. Cvičení pro nácvik rovnováhy sestávala z následujícího: pokrčení kolen, chůze pozadu, chůze a otáčení se, boční chůze, tandemový postoj, tandemová chůze, stoj na jedné noze, chůze po patách, chůze po špičkách, chůze pozadu po patách a špičkách a sed-vstávání. |
|
Experimentální: Intraneurální facilitační terapie s cvičebním programem Otago
Cvičební intervence bude probíhat po dobu 8 týdnů, 3krát týdně, v 50–60minutových lekcích podle 20–30minutového OEP programu s 20–30 minutami /sezení intraneurální facilitační terapie týdně.
Účinky budou měřeny na začátku, ve 4. týdnu a v 8. týdnu. |
Cvičební intervence bude probíhat 8 týdnů, 3× týdně, v 50–60minutových lekcích podle 20–30minutového OEP kurikula s 20–30 minutami/setrváním intraneurální facilitační terapie týdně.
Efekty budou měřeny na začátku, ve 4. týdnu a v 8. týdnu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
DN4
Časové okno: 8. týden
|
Dotazník DN4 je screeningový nástroj pro neuropatickou bolest, který se skládá z 10 otázek pro rozhovor (DN4-interview) a fyzických testů. Byl validován pro diagnostiku diabetické periferní neuropatie v západních populacích.
Dotazník DN4 se používá k screeningu přítomnosti neuropatické bolesti.
Tento dotazník se skládal ze 4 sekcí; 3 sekce se týkaly přehledu příznaků a přidružených příznaků a 4. sekce byla vyhrazena pro fyzikální vyšetření.
|
8. týden
|
|
Mini BESTest škála
Časové okno: 8. týden
|
Mini-BESTest obsahuje 14 položek hodnocených od 0 do 2, takže maximální skóre je 28
|
8. týden
|
|
Dotazník kvality života - Diabetická neuropatie
Časové okno: 8. týden
|
Jedná se o rozsáhlý a ověřený 35bodový dotazník, který byl vyvinut tak, aby zahrnoval celou škálu příznaků diabetické neuropatie (DN) spojených s malými vlákny, velkými vlákny a autonomní neuropatií.
Skládá se ze dvou částí: jedna se zaměřuje na příznaky, které pociťují diabetici, a druhá na to, jak neuropatie pacienta ovlivňuje jeho aktivity každodenního života (ADLs).
|
8. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: 8. týden
|
Numerická škála hodnocení bolesti je subjektivní měřítko 11bodové (0-10) číselné škály, která je běžně používaným výsledkovým měřítkem pro hodnocení intenzity bolesti, včetně pacientů s diabetickou periferní neuropatií.
Jeho skóre se pohybuje od 0, což znamená žádnou bolest, až po 10, což znamená nejhorší bolest
|
8. týden
|
|
TUG test
Časové okno: 8. týden
|
V tomto testu jsou účastníci požádáni, aby vstali ze židle, ušli 3 m, otočili se, ušli zpět 3 m a znovu se posadili.
Čas potřebný k provedení tohoto úkolu ukazuje vysoké nebo nízké riziko pádů.
Hraniční skóre uvedená v článcích se pohybovala od 10,9 s do 13 s.
|
8. týden
|
|
Ankle brachial index (ABI)
Časové okno: 8. týden
|
ABI (Osc-ABI) při prvním měření prvním pozorovatelem byly 89,1 %, 94,4 %, 94,1 %, 91,8 % a 92,4 %, senzitivita a specificita, normální hodnota bude 0,9–1,4,
vyšší: větší než 1,4, obvykle indikuje ztuhnutí cév.
nízká: méně než 0,9 znamená zúžení cév, neměřitelné: neschopnost okludovat cévu při tlaku 300 mmHG
|
8. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Zielinski J, Morawska-Kochman M, Zatonski T. Pain assessment and management in children in the postoperative period: A review of the most commonly used postoperative pain assessment tools, new diagnostic methods and the latest guidelines for postoperative pain therapy in children. Adv Clin Exp Med. 2020 Mar;29(3):365-374. doi: 10.17219/acem/112600.
- Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in the old people. J Exerc Rehabil. 2019 Dec 31;15(6):848-854. doi: 10.12965/jer.1938720.360. eCollection 2019 Dec.
- Spallone V, Morganti R, D'Amato C, Greco C, Cacciotti L, Marfia GA. Validation of DN4 as a screening tool for neuropathic pain in painful diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 2012 May;29(5):578-85. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03500.x.
- Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients' perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005 Jun;7(3):497-508. doi: 10.1089/dia.2005.7.497.
- Alghamdi M, Owolabi LF, Adamu B, Taura MG, Jibo A, Almansour M, Alaklabi SN, Alghamdi MA, Imam IA, Abdelrazak R, Rafaat A, Aliyu MH. Disease-specific quality of life in patients with diabetic neuropathy. Saudi Med J. 2022 Apr;43(4):408-417. doi: 10.15537/smj.2022.43.4.20210861.
- Jahanpeyma P, Kayhan Kocak FO, Yildirim Y, Sahin S, Senuzun Aykar F. Effects of the Otago exercise program on falls, balance, and physical performance in older nursing home residents with high fall risk: a randomized controlled trial. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):107-115. doi: 10.1007/s41999-020-00403-1. Epub 2020 Nov 25.
- Baker NA, Vuong D, Bussell M, Gharibvand L, Lee S, Tsao B. Prospective, Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Pilot Study of Intraneural Facilitation as a Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2022 Mar 29;4(2):100193. doi: 10.1016/j.arrct.2022.100193. eCollection 2022 Jun.
- Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and Reliability of the Ankle Brachial Index Measurement Using a Multicuff Oscillometric Device Versus the Doppler Method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Sep;60(3):462-468. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.06.013. Epub 2020 Aug 3.
- Meekes WM, Korevaar JC, Leemrijse CJ, van de Goor IA. Practical and validated tool to assess falls risk in the primary care setting: a systematic review. BMJ Open. 2021 Sep 29;11(9):e045431. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045431.
- Alnajafi KZ-S. The Impact of Intraneural Facilitation Therapy on Diabetic Peripheral Neuropathy. 2021.
- Kadir MI, Hardiyanty N, Adliah F. A pilot study of the effect of otago exercise program on fall risk and quality of life of older women. Physical Therapy Journal of Indonesia. 2021;2(1):1-4.
- Brown JJ, Colberg SR, Pribesh S, Baskette KG, Vinik AI. A comparison of neuropathy quality of life tools: Norfolk QOL-DN, PN-QOL-97, and NeuroQOL-28. Medical Research Archives. 2021;9(11)
- Agoons BB, Tchapmi D, Boli AO, Katte J-C. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ-Clinical Medicine. 2020;3(165).
- Lytras D, Sykaras E, Iakovidis P, Komisopoulos C, Chasapis G, Mouratidou C. Effects of a modified Otago exercise program delivered through outpatient physical therapy to community-dwelling older adult fallers in Greece during the COVID-19 pandemic: a controlled, randomized, multicenter trial. Eur Geriatr Med. 2022 Aug;13(4):893-906. doi: 10.1007/s41999-022-00656-y. Epub 2022 May 24.
- Shakya BM, Shrestha A, Poudyal AK, Shrestha N, Acharya B, Gurung R, et al. Nepalese version of Douleur Neuropathique 4 (DN4) questionnaire for Assessment of Neuropathic pain: A Validation Study. medRxiv. 2021:2021.09. 17.21263734.
- Smith SC, Lamping DL, Maclaine GD. Measuring health-related quality of life in diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Jun;96(3):261-70. doi: 10.1016/j.diabres.2011.11.013. Epub 2011 Dec 10.
- King L, Horak F. On the mini-BESTest: scoring and the reporting of total scores. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):571-5. doi: 10.2522/ptj.2013.93.4.571. No abstract available.
- Yingyongyudha A, Saengsirisuwan V, Panichaporn W, Boonsinsukh R. The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) Demonstrates Higher Accuracy in Identifying Older Adult Participants With History of Falls Than Do the BESTest, Berg Balance Scale, or Timed Up and Go Test. J Geriatr Phys Ther. 2016 Apr-Jun;39(2):64-70. doi: 10.1519/JPT.0000000000000050.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. října 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
17. ledna 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
17. ledna 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
28. listopadu 2025
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. listopadu 2025
První zveřejněno (Aktuální)
10. prosince 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. prosince 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. listopadu 2025
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Nemoci nervového systému
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Neuromuskulární onemocnění
- Diabetes Mellitus
- Komplikace diabetu
- Chování
- Onemocnění periferního nervového systému
- Diabetické nefropatie
- Motorická aktivita
Další identifikační čísla studie
- REC/0269 Rameen Shahzad
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetická periferní neuropatie
-
University Hospital, MontpellierDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterNeznámý
-
Bozok UniversityZatím nenabírámePohodlí | Diabetik | Jóga smíchu
-
Hadassah Medical OrganizationDokončeno
-
Pennington Biomedical Research CenterDokončenoDiabetik typu 2Spojené státy
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterZatím nenabíráme
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Research Agency, FranceDokončenoDiabetik | Kardiovaskulární komplikace | GlutaminFrancie
-
Hospital General de MexicoNeznámýHojení ran | DiabetikMexiko
-
Odense University HospitalZealand University HospitalNáborHyperglykémie | Diabetes Mellitus | Hypoglykémie (diabetik) | Hypoglykémie v nociDánsko
Klinické studie na Terapie intraneurální facilitace
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiBrain Injury Association of PennsylvaniaAktivní, ne náborPoranění mozkuSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Foundation University IslamabadNábor
-
Foundation University IslamabadNáborQuadratus Lumborum syndromPákistán
-
Cairo UniversityNábor
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoAsistovaná léčba opioidySpojené státy
-
Foundation University IslamabadNábor
-
University of FaisalabadDokončeno
-
Isra UniversityDokončenoPevnost hamstringů | Prevence poranění hamstringůPákistán