- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07274735
Gecombineerde Effecten van INF en OEP bij Patiënten met Diabetische Perifere Neuropathie
28 november 2025 bijgewerkt door: Riphah International University
Gecombineerd Effect Van Intraneurale Facilitatietherapie En Otago-oefeningen Op Pijn, Evenwicht En Kwaliteit Van Leven Bij Patiënten Met Diabetische Perifere Neuropathie
DPN leidt vaak tot evenwichtsproblemen, sensorische tekorten en chronische pijn, wat het dagelijks functioneren en de zelfstandigheid ernstig kan beïnvloeden.
INF-therapie heeft als doel de bloedtoevoer naar de zenuwen te verbeteren en neuropathische symptomen te verlichten door middel van manuele technieken, terwijl het Otago-oefenprogramma zich richt op het verbeteren van kracht en evenwicht om het risico op vallen te verminderen.
Door deze twee interventies te vergelijken, probeert deze studie effectieve strategieën te identificeren die het evenwicht kunnen verbeteren, pijn kunnen verminderen en de kwaliteit van leven kunnen verbeteren voor mensen die lijden aan DPN
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie vult een lacune in de bestaande literatuur door de effecten van intraneurale facilitatietherapie en Otago-oefeningen te vergelijken bij het verbeteren van balans, pijn en kwaliteit van leven bij DPN-patiënten.
Hoewel zowel Intraneurale Facilitatie (INF)-therapie als het Otago-oefenprogramma individueel erkend zijn voor hun voordelen, is hun vergelijkende effectiviteit in de context van diabetische perifere neuropathie (DPN) niet voldoende onderzocht.
Deze studie heeft tot doel deze kloof te overbruggen door te onderzoeken welke interventie effectiever de kwaliteit van leven verbetert, pijn vermindert en het evenwicht verbetert bij DPN-patiënten, en biedt zo essentiële inzichten voor het optimaliseren van behandelingsbenaderingen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
65
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Imran Amjad, PhD
- Telefoonnummer: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studie Locaties
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54800
- Werving
- Rasheed Hospital
-
Contact:
- Aruba Saeed, PhD
- Telefoonnummer: +923344399403
- E-mail: aruba.saeed@riphah.edu.pk
-
Hoofdonderzoeker:
- Rameen Shahzad, MSNMPT
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 50-75 jaar
- Zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten worden in de studie opgenomen
- Patiënt met diabetes mellitus type 2 (door de arts gediagnosticeerd)
- Patiënten met een score ≥ 4 op de DN4-schaal
- Patiënten hebben een score op de Timed Up-and-Go (TUG)-test van minder dan 15 seconden
- In staat om minstens 10 meter te lopen
Exclusiecriteria:
- Patiënt met de aanwezigheid van een andere systemische ziekte dan diabetes, zoals terminale nierinsufficiëntie, ongecontroleerde hypertensie, ernstige dyslipidemie, chronische leverziekte, auto-immuunziekte, gevorderde chronische obstructieve longziekte, enz.
- Patiënten met gedocumenteerd actief alcohol- of drugsmisbruik
- Patiënt met totale of gedeeltelijke amputatie van de onderste ledematen
- Deelnemers worden ook uitgesloten als zij morbide obesitas hadden of zwanger waren (zelfgerapporteerd)
- Patiënt met actieve ontstekingen of andere inflammatoire neuropathieën, waaronder chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie, proximale diabetische neuropathie, door chemotherapie geïnduceerde perifere neuropathie, autonome neuropathieën of andere neuropathieën die niet geassocieerd zijn met DM, zoals B12-deficiëntie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intraneurale facilitatietherapie
De interventie zal bestaan uit 24 sessies die drie keer per week worden gegeven gedurende acht weken, waarbij elke sessie 50-60 minuten duurt.
Effecten worden gemeten bij aanvang (voor behandeling), na de 4e week en na de 8e week (na behandeling)
|
De interventie zal bestaan uit 24 sessies, drie keer per week gedurende acht weken, waarbij elke sessie 50-60 minuten duurt.
Effecten worden gemeten op baseline (voor behandeling), na de 4e week en na de 8e week (na behandeling)
|
|
Experimenteel: Otago-oefenprogramma
De Otago-oefentraining werd 3 keer per week uitgevoerd gedurende in totaal 50 min per sessie, inclusief 5 minuten warming-up en 5 minuten cooling-down.
Effecten worden gemeten bij de start, na 4 weken en na 8 weken.
De oefeningen bestonden uit de volgende krachtoefeningen: knie-extensoren, knie-flexoren, heup-abductoren, enkel-plantairflexoren en enkel-dorsiflexoren.
De balanshertrainingsoefeningen bestonden uit de volgende: kniebuigingen, achterwaarts lopen, lopen en omdraaien, zijwaarts lopen, tandemstand, tandemloop, eenbenige stand, hiel lopen, teen lopen, hiel-teen lopen achterwaarts, en zitten tot staan.
|
De Otago-oefentraining werd 3 keer per week uitgevoerd, in totaal 50 minuten per sessie, inclusief 5 minuten warming-up en 5 minuten cooling-down.
De effecten worden gemeten bij aanvang, na 4 weken en na 8 weken.
De oefeningen bestonden uit de volgende krachtoefeningen: knie-extensoren, knie-flexoren, heup-abductoren, enkel-plantairflexoren en enkel-dorsiflexoren.
De balanshertrainingsoefeningen bestonden uit het volgende: kniebuigingen, achteruit lopen, lopen en omdraaien, zijwaarts lopen, tandemstand, tandemloop, eenbenige stand, hiel lopen, teen lopen, hiel-teen achteruit lopen, en gaan zitten en opstaan
|
|
Experimenteel: Intraneurale facilitatietherapie met Otago-oefenprogramma
De bewegingsinterventie zal een 8 weken durende, 3x per week, en 50-60 minuten durende les zijn, volgens het 20-30 minuten OEP-curriculum met 20-30 minuten/sessies intraneurale facilitatietherapie per week.
De effecten worden gemeten bij de start, na 4 weken en na 8 weken.
|
De trainingsinterventie zal een 8 weken durende, 3x per week, en 50-60 minuten durende les zijn die het 20-30 minuten OEP-curriculum volgt met 20-30 minuten/sessies van intraneurale faciliteringstherapie per week.
Effecten worden gemeten bij aanvang, na 4 weken en na 8 weken |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
DN4
Tijdsspanne: 8e week
|
De DN4-vragenlijst is een screeningsinstrument voor neuropathische pijn bestaande uit 10 interviewvragen (DN4-interview) en fysieke tests die gevalideerd zijn voor de diagnose van diabetische perifere neuropathie in westerse populaties.
De DN4-vragenlijst wordt gebruikt om te screenen op de aanwezigheid van neuropathische pijn.
Deze vragenlijst bestond uit 4 secties; 3 secties met betrekking tot symptomenbeoordeling en geassocieerde symptomen en de 4e sectie gereserveerd voor lichamelijk onderzoek.
|
8e week
|
|
Mini BESTest-schaal
Tijdsspanne: 8e week
|
De Mini-BESTest heeft 14 items, gescoord van 0 tot 2, dus de maximale score is 28
|
8e week
|
|
Kwaliteit van Leven - Diabetische Neuropathie Vragenlijst
Tijdsspanne: 8e week
|
Het is een uitgebreide en gevalideerde vragenlijst van 35 items die is ontwikkeld om het volledige scala aan symptomen van diabetische neuropathie (DN) te omvatten, geassocieerd met dunne vezelneuropathie, dikke vezelneuropathie en autonome neuropathie.
Het bestaat uit twee delen: één gericht op de symptomen die diabetici ervaren en het andere op hoe de neuropathie van de patiënt zijn of haar activiteiten van het dagelijks leven (ADL) beïnvloedt.
|
8e week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Numerieke Pijnschaal
Tijdsspanne: 8e week
|
De Numerieke Pijnschaal is een subjectieve maatstaf, een 11-punts (0-10) numerieke schaal die veel wordt gebruikt als uitkomstmaat om pijnintensiteit te beoordelen, ook bij patiënten met diabetische perifere neuropathie.
De score loopt van 0, wat geen pijn aangeeft, tot 10, wat de ergst denkbare pijn aangeeft.
|
8e week
|
|
TUG-test
Tijdsspanne: 8e week
|
In deze test wordt deelnemers gevraagd op te staan van een stoel, 3 m te lopen, om te draaien, 3 m terug te lopen en weer te gaan zitten.
De tijd die nodig is om deze taak uit te voeren, geeft een hoog of laag valrisico aan.
De afkapwaarden die in de artikelen werden gerapporteerd varieerden van 10,9 s tot 13 s.
|
8e week
|
|
Enkel-arm-index (ABI)
Tijdsspanne: 8e week
|
ABI (Osc-ABI) tijdens de eerste meting door de eerste waarnemer waren respectievelijk 89,1%, 94,4%, 94,1%, 91,8% en 92,4%, gevoeligheid en specificiteit, waarbij de normale waarde 0,9-1,4 zal zijn,
hoger: groter dan 1,4, meestal indicatief voor vaatstijfheid.
Laag: minder dan 0,9 betekent vernauwing van bloedvaten, niet meetbaar: niet in staat om het bloedvat af te sluiten bij een druk van 300 mmHg
|
8e week
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Zielinski J, Morawska-Kochman M, Zatonski T. Pain assessment and management in children in the postoperative period: A review of the most commonly used postoperative pain assessment tools, new diagnostic methods and the latest guidelines for postoperative pain therapy in children. Adv Clin Exp Med. 2020 Mar;29(3):365-374. doi: 10.17219/acem/112600.
- Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in the old people. J Exerc Rehabil. 2019 Dec 31;15(6):848-854. doi: 10.12965/jer.1938720.360. eCollection 2019 Dec.
- Spallone V, Morganti R, D'Amato C, Greco C, Cacciotti L, Marfia GA. Validation of DN4 as a screening tool for neuropathic pain in painful diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 2012 May;29(5):578-85. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03500.x.
- Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients' perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005 Jun;7(3):497-508. doi: 10.1089/dia.2005.7.497.
- Alghamdi M, Owolabi LF, Adamu B, Taura MG, Jibo A, Almansour M, Alaklabi SN, Alghamdi MA, Imam IA, Abdelrazak R, Rafaat A, Aliyu MH. Disease-specific quality of life in patients with diabetic neuropathy. Saudi Med J. 2022 Apr;43(4):408-417. doi: 10.15537/smj.2022.43.4.20210861.
- Jahanpeyma P, Kayhan Kocak FO, Yildirim Y, Sahin S, Senuzun Aykar F. Effects of the Otago exercise program on falls, balance, and physical performance in older nursing home residents with high fall risk: a randomized controlled trial. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):107-115. doi: 10.1007/s41999-020-00403-1. Epub 2020 Nov 25.
- Baker NA, Vuong D, Bussell M, Gharibvand L, Lee S, Tsao B. Prospective, Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Pilot Study of Intraneural Facilitation as a Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2022 Mar 29;4(2):100193. doi: 10.1016/j.arrct.2022.100193. eCollection 2022 Jun.
- Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and Reliability of the Ankle Brachial Index Measurement Using a Multicuff Oscillometric Device Versus the Doppler Method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Sep;60(3):462-468. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.06.013. Epub 2020 Aug 3.
- Meekes WM, Korevaar JC, Leemrijse CJ, van de Goor IA. Practical and validated tool to assess falls risk in the primary care setting: a systematic review. BMJ Open. 2021 Sep 29;11(9):e045431. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045431.
- Alnajafi KZ-S. The Impact of Intraneural Facilitation Therapy on Diabetic Peripheral Neuropathy. 2021.
- Kadir MI, Hardiyanty N, Adliah F. A pilot study of the effect of otago exercise program on fall risk and quality of life of older women. Physical Therapy Journal of Indonesia. 2021;2(1):1-4.
- Brown JJ, Colberg SR, Pribesh S, Baskette KG, Vinik AI. A comparison of neuropathy quality of life tools: Norfolk QOL-DN, PN-QOL-97, and NeuroQOL-28. Medical Research Archives. 2021;9(11)
- Agoons BB, Tchapmi D, Boli AO, Katte J-C. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ-Clinical Medicine. 2020;3(165).
- Lytras D, Sykaras E, Iakovidis P, Komisopoulos C, Chasapis G, Mouratidou C. Effects of a modified Otago exercise program delivered through outpatient physical therapy to community-dwelling older adult fallers in Greece during the COVID-19 pandemic: a controlled, randomized, multicenter trial. Eur Geriatr Med. 2022 Aug;13(4):893-906. doi: 10.1007/s41999-022-00656-y. Epub 2022 May 24.
- Shakya BM, Shrestha A, Poudyal AK, Shrestha N, Acharya B, Gurung R, et al. Nepalese version of Douleur Neuropathique 4 (DN4) questionnaire for Assessment of Neuropathic pain: A Validation Study. medRxiv. 2021:2021.09. 17.21263734.
- Smith SC, Lamping DL, Maclaine GD. Measuring health-related quality of life in diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Jun;96(3):261-70. doi: 10.1016/j.diabres.2011.11.013. Epub 2011 Dec 10.
- King L, Horak F. On the mini-BESTest: scoring and the reporting of total scores. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):571-5. doi: 10.2522/ptj.2013.93.4.571. No abstract available.
- Yingyongyudha A, Saengsirisuwan V, Panichaporn W, Boonsinsukh R. The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) Demonstrates Higher Accuracy in Identifying Older Adult Participants With History of Falls Than Do the BESTest, Berg Balance Scale, or Timed Up and Go Test. J Geriatr Phys Ther. 2016 Apr-Jun;39(2):64-70. doi: 10.1519/JPT.0000000000000050.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
17 oktober 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
17 januari 2026
Studie voltooiing (Geschat)
17 januari 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 november 2025
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 november 2025
Eerst geplaatst (Werkelijk)
10 december 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 december 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 november 2025
Laatst geverifieerd
1 november 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Neuromusculaire aandoeningen
- Suikerziekte
- Diabetes complicaties
- Gedrag
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Diabetische nefropathieën
- Motorische activiteit
Andere studie-ID-nummers
- REC/0269 Rameen Shahzad
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .