- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07274735
Połączone działanie INF i OEP u pacjentów z cukrzycową neuropatią obwodową
28 listopada 2025 zaktualizowane przez: Riphah International University
Łączny wpływ terapii intraneuralnej facylitacji i ćwiczeń Otago na ból, równowagę i jakość życia u pacjentów z neuropatią obwodową cukrzycową
DPN często prowadzi do problemów z równowagą, deficytów sensorycznych i przewlekłego bólu, co może poważnie wpłynąć na codzienne funkcjonowanie i niezależność.
Terapia INF ma na celu poprawę przepływu krwi w nerwach i złagodzenie objawów neuropatycznych poprzez techniki manualne, podczas gdy Program Ćwiczeń Otago koncentruje się na zwiększeniu siły i równowagi w celu zmniejszenia ryzyka upadków.
Porównując te dwie interwencje, to badanie ma na celu zidentyfikowanie skutecznych strategii, które mogą poprawić równowagę, zmniejszyć ból i podnieść jakość życia osób cierpiących na DPN
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie wypełnia lukę w istniejącej literaturze poprzez porównanie efektów terapii intraneuralnej facylitacji oraz ćwiczeń Otago w poprawie równowagi, bólu i jakości życia (QOL) u pacjentów z DPN.
Podczas gdy zarówno terapia Intraneural Facilitation (INF), jak i Program Ćwiczeń Otago zostały uznane za ich indywidualne korzyści, ich porównawcza skuteczność w kontekście neuropatii obwodowej cukrzycowej (DPN) nie została odpowiednio zbadana.
Niniejsze badanie ma na celu wypełnienie tej luki poprzez zbadanie, która interwencja skuteczniej poprawia jakość życia, zmniejsza ból i poprawia równowagę u pacjentów z DPN, dostarczając tym samym istotnych informacji dla optymalizacji podejść terapeutycznych.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
65
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Imran Amjad, PhD
- Numer telefonu: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54800
- Rekrutacyjny
- Rasheed Hospital
-
Kontakt:
- Aruba Saeed, PhD
- Numer telefonu: +923344399403
- E-mail: aruba.saeed@riphah.edu.pk
-
Główny śledczy:
- Rameen Shahzad, MSNMPT
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 50-75 lat
- W badaniu będą uwzględnieni zarówno pacjenci płci męskiej, jak i żeńskiej
- Pacjenci z cukrzycą typu 2 (zdiagnozowaną przez lekarza)
- Pacjenci z wynikiem ≥ 4 w skali DN4
- Pacjenci z wynikiem testu Timed Up-and-Go (TUG) poniżej 15 s
- Zdolność do przejścia co najmniej 10 metrów
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z obecnością innych chorób ogólnoustrojowych oprócz cukrzycy, takich jak schyłkowa niewydolność nerek, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężka dyslipidemia, przewlekła choroba wątroby, choroby autoimmunologiczne, zaawansowana przewlekła obturacyjna choroba płuc itp.
- Pacjenci z udokumentowanym aktywnym nadużywaniem alkoholu lub narkotyków
- Pacjenci z całkowitą lub częściową amputacją kończyn dolnych
- Uczestnicy zostaną również wykluczeni, jeśli są otyli olbrzymio lub jeśli są w ciąży (deklaracja własna)
- Pacjenci z aktywnymi stanami zapalnymi lub innymi zapalnymi neuropatiami, w tym przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną, proksymalną neuropatią cukrzycową, obwodową neuropatią wywołaną chemioterapią, neuropatiami autonomicznymi lub innymi neuropatiami niezwiązanymi z cukrzycą, takimi jak niedobór witaminy B12
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Terapia ułatwiania wewnątrznerwowego
Interwencja będzie obejmować 24 sesje prowadzone trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni, przy czym każda sesja trwa 50-60 minut.
Efekty będą mierzone na początku (przed leczeniem), po 4. tygodniu i po 8. tygodniu (po leczeniu) |
Interwencja będzie obejmować 24 sesje prowadzone trzy razy w tygodniu przez osiem tygodni, przy czym każda sesja trwa 50-60 minut.
Efekty będą mierzone na początku (przed leczeniem), po 4. tygodniu i po 8. tygodniu (po leczeniu)
|
|
Eksperymentalny: Program ćwiczeń Otago
Trening ćwiczeń Otago był prowadzony 3 razy w tygodniu, łącznie 50 minut na sesję, w tym 5 minut rozgrzewki i 5 minut schładzania.
Efekty będą mierzone na początku, w 4. tygodniu i w 8. tygodniu.
Ćwiczenia składały się z następujących ćwiczeń wzmacniających: prostowniki kolan, zginacze kolan, odwodziciele bioder, zginacze podeszwowe stawu skokowego i grzbietowe zginacze stawu skokowego.
Ćwiczenia reedukacji równowagi składały się z następujących: zgięcia kolan, chodzenie do tyłu, chodzenie i obracanie się, chodzenie bokiem, pozycja tandemowa, chód tandemowy, stanie na jednej nodze, chodzenie na piętach, chodzenie na palcach, chodzenie do tyłu pięta-palec oraz wstawanie z siedzenia.
|
Trening ćwiczeń Otago był prowadzony 3 razy w tygodniu przez łącznie 50 minut na sesję, w tym 5 minut rozgrzewki i 5 minut schładzania.
Efekty będą mierzone na początku, w 4. tygodniu i w 8. tygodniu.
Ćwiczenia składały się z następujących ćwiczeń wzmacniających: prostowników kolana, zginaczy kolana, odwodzicieli biodra, zginaczy podeszwowych stawu skokowego i grzbietowych zginaczy stawu skokowego.
Ćwiczenia reedukacji równowagi składały się z następujących: zgięć kolan, chodzenia do tyłu, chodzenia i obracania się, chodzenia bokiem, stania w tandemie, chodzenia w tandemie, stania na jednej nodze, chodzenia na piętach, chodzenia na palcach, chodzenia do tyłu pięta-palec oraz wstawania z siadu.
|
|
Eksperymentalny: Terapia facylitacji wewnątrznerwowej z programem ćwiczeń Otago
Interwencja ćwiczeniowa będzie obejmować 8-tygodniowy cykl zajęć 3 razy w tygodniu, trwających 50-60 minut, zgodnie z programem OEP (20-30 minut) z dodatkowymi 20-30 minutami/sesjami terapii facylitacji wewnątrznerwowej tygodniowo.
Efekty będą mierzone na początku badania, w 4. tygodniu oraz w 8. tygodniu. |
Interwencja ćwiczeniowa będzie obejmować 8-tygodniowe zajęcia, 3 razy w tygodniu, trwające 50-60 minut, zgodnie z programem OEP trwającym 20-30 minut, z 20-30 minutami terapii ułatwiania wewnątrznerwowego na tydzień.
Efekty będą mierzone na początku, w 4. tygodniu i w 8. tygodniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
DN4
Ramy czasowe: 8. tydzień
|
Kwestionariusz DN4 jest narzędziem przesiewowym do oceny bólu neuropatycznego, składającym się z 10 pytań wywiadu (DN4-wywiad) oraz testów fizycznych, które zostały zwalidowane do diagnozowania obwodowej neuropatii cukrzycowej w populacjach zachodnich.
Kwestionariusz DN4 służy do przesiewowego wykrywania obecności bólu neuropatycznego.
Kwestionariusz ten składał się z 4 części; 3 części dotyczyły przeglądu objawów i objawów towarzyszących, a 4. część była przeznaczona na badanie fizykalne.
|
8. tydzień
|
|
Skala Mini BESTest
Ramy czasowe: 8 tydzień
|
Mini-BESTest składa się z 14 pozycji ocenianych w skali 0-2, więc maksymalny wynik wynosi 28
|
8 tydzień
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia w Neuropatii Cukrzycowej
Ramy czasowe: 8. tydzień
|
To obszerny i zwalidowany kwestionariusz składający się z 35 pozycji, który został opracowany, aby objąć pełen zakres objawów Neuropatii Cukrzycowej (DN) związanych z neuropatią małych włókien, dużych włókien i neuropatią autonomiczną.
Składa się z dwóch sekcji: jedna skupia się na objawach doświadczanych przez pacjentów z cukrzycą, a druga na tym, jak neuropatia pacjenta wpływa na jego codzienne czynności życiowe (ADLs).
|
8. tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Numeryczna Skala Oceny Bólu
Ramy czasowe: 8 tydzień
|
Skala Numeryczna Oceny Bólu to subiektywna 11-punktowa (0-10) skala numeryczna, która jest powszechnie stosowaną miarą wynikową do oceny natężenia bólu, również u pacjentów z neuropatią obwodową cukrzycową.
Jej wynik waha się od 0, oznaczającego brak bólu, do 10, oznaczającego najsilniejszy ból.
|
8 tydzień
|
|
Test TUG
Ramy czasowe: 8. tydzień
|
W tym teście uczestnicy proszeni są o wstanie z krzesła, przejście 3 m, obrócenie się, przejście 3 m z powrotem i ponowne usiąście.
Czas potrzebny na wykonanie tego zadania wskazuje na wysokie lub niskie ryzyko upadków. Wyniki graniczne podane w artykułach wahały się od 10,9 s do 13 s. |
8. tydzień
|
|
Wskaźnik kostka-ramię (ABI)
Ramy czasowe: 8 tydzień
|
ABI (Osc-ABI) podczas pierwszego pomiaru przez pierwszego obserwatora wyniosły 89,1%, 94,4%, 94,1%, 91,8% i 92,4%, czułość i swoistość odpowiednio; wartość prawidłowa wynosi 0,9-1,4,
wyższa: większa niż 1,4, zazwyczaj wskazuje na usztywnienie naczyń.
Niska: mniejsza niż 0,9 oznacza zwężenie naczyń, niemierzalna: niemożliwość zatkania naczynia krwionośnego przy zastosowaniu ciśnienia 300mmHG
|
8 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Zielinski J, Morawska-Kochman M, Zatonski T. Pain assessment and management in children in the postoperative period: A review of the most commonly used postoperative pain assessment tools, new diagnostic methods and the latest guidelines for postoperative pain therapy in children. Adv Clin Exp Med. 2020 Mar;29(3):365-374. doi: 10.17219/acem/112600.
- Leem SH, Kim JH, Lee BH. Effects of Otago exercise combined with action observation training on balance and gait in the old people. J Exerc Rehabil. 2019 Dec 31;15(6):848-854. doi: 10.12965/jer.1938720.360. eCollection 2019 Dec.
- Spallone V, Morganti R, D'Amato C, Greco C, Cacciotti L, Marfia GA. Validation of DN4 as a screening tool for neuropathic pain in painful diabetic polyneuropathy. Diabet Med. 2012 May;29(5):578-85. doi: 10.1111/j.1464-5491.2011.03500.x.
- Vinik EJ, Hayes RP, Oglesby A, Bastyr E, Barlow P, Ford-Molvik SL, Vinik AI. The development and validation of the Norfolk QOL-DN, a new measure of patients' perception of the effects of diabetes and diabetic neuropathy. Diabetes Technol Ther. 2005 Jun;7(3):497-508. doi: 10.1089/dia.2005.7.497.
- Alghamdi M, Owolabi LF, Adamu B, Taura MG, Jibo A, Almansour M, Alaklabi SN, Alghamdi MA, Imam IA, Abdelrazak R, Rafaat A, Aliyu MH. Disease-specific quality of life in patients with diabetic neuropathy. Saudi Med J. 2022 Apr;43(4):408-417. doi: 10.15537/smj.2022.43.4.20210861.
- Jahanpeyma P, Kayhan Kocak FO, Yildirim Y, Sahin S, Senuzun Aykar F. Effects of the Otago exercise program on falls, balance, and physical performance in older nursing home residents with high fall risk: a randomized controlled trial. Eur Geriatr Med. 2021 Feb;12(1):107-115. doi: 10.1007/s41999-020-00403-1. Epub 2020 Nov 25.
- Baker NA, Vuong D, Bussell M, Gharibvand L, Lee S, Tsao B. Prospective, Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Pilot Study of Intraneural Facilitation as a Treatment for Carpal Tunnel Syndrome. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2022 Mar 29;4(2):100193. doi: 10.1016/j.arrct.2022.100193. eCollection 2022 Jun.
- Ichihashi S, Desormais I, Hashimoto T, Magne J, Kichikawa K, Aboyans V. Accuracy and Reliability of the Ankle Brachial Index Measurement Using a Multicuff Oscillometric Device Versus the Doppler Method. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020 Sep;60(3):462-468. doi: 10.1016/j.ejvs.2020.06.013. Epub 2020 Aug 3.
- Meekes WM, Korevaar JC, Leemrijse CJ, van de Goor IA. Practical and validated tool to assess falls risk in the primary care setting: a systematic review. BMJ Open. 2021 Sep 29;11(9):e045431. doi: 10.1136/bmjopen-2020-045431.
- Alnajafi KZ-S. The Impact of Intraneural Facilitation Therapy on Diabetic Peripheral Neuropathy. 2021.
- Kadir MI, Hardiyanty N, Adliah F. A pilot study of the effect of otago exercise program on fall risk and quality of life of older women. Physical Therapy Journal of Indonesia. 2021;2(1):1-4.
- Brown JJ, Colberg SR, Pribesh S, Baskette KG, Vinik AI. A comparison of neuropathy quality of life tools: Norfolk QOL-DN, PN-QOL-97, and NeuroQOL-28. Medical Research Archives. 2021;9(11)
- Agoons BB, Tchapmi D, Boli AO, Katte J-C. Clinical utility of the DN4 questionnaire in the assessment of neuropathic pain in patients with type 2 diabetes: Experience from a newly-created diabetes clinic in Cameroon. PAMJ-Clinical Medicine. 2020;3(165).
- Lytras D, Sykaras E, Iakovidis P, Komisopoulos C, Chasapis G, Mouratidou C. Effects of a modified Otago exercise program delivered through outpatient physical therapy to community-dwelling older adult fallers in Greece during the COVID-19 pandemic: a controlled, randomized, multicenter trial. Eur Geriatr Med. 2022 Aug;13(4):893-906. doi: 10.1007/s41999-022-00656-y. Epub 2022 May 24.
- Shakya BM, Shrestha A, Poudyal AK, Shrestha N, Acharya B, Gurung R, et al. Nepalese version of Douleur Neuropathique 4 (DN4) questionnaire for Assessment of Neuropathic pain: A Validation Study. medRxiv. 2021:2021.09. 17.21263734.
- Smith SC, Lamping DL, Maclaine GD. Measuring health-related quality of life in diabetic peripheral neuropathy: a systematic review. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Jun;96(3):261-70. doi: 10.1016/j.diabres.2011.11.013. Epub 2011 Dec 10.
- King L, Horak F. On the mini-BESTest: scoring and the reporting of total scores. Phys Ther. 2013 Apr;93(4):571-5. doi: 10.2522/ptj.2013.93.4.571. No abstract available.
- Yingyongyudha A, Saengsirisuwan V, Panichaporn W, Boonsinsukh R. The Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) Demonstrates Higher Accuracy in Identifying Older Adult Participants With History of Falls Than Do the BESTest, Berg Balance Scale, or Timed Up and Go Test. J Geriatr Phys Ther. 2016 Apr-Jun;39(2):64-70. doi: 10.1519/JPT.0000000000000050.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 października 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
17 stycznia 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
17 stycznia 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 listopada 2025
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 listopada 2025
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
10 grudnia 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
10 grudnia 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 listopada 2025
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Cukrzyca
- Powikłania cukrzycy
- Zachowanie
- Choroby obwodowego układu nerwowego
- Nefropatie cukrzycowe
- Aktywność silnika
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC/0269 Rameen Shahzad
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .