Återanvändning av Ambu aScope vid utforskning av ductus choledochus för gallsten i låginkomstländer – en retrospektiv studie

Olika metoder bekräftar stenrensning under kirurgisk utforskning av gallgången, men choledochoskopi anses vara den mest effektiva. Emellertid är choledochoskop dyra och ofta otillgängliga i resursfattiga miljöer. Ambu aScope, en engångs-flexibel video-bronkoskop som används inom anestesi, har framgångsrikt prövats som ett billigare alternativ för CBD (Common Bile Duct) utforskning i andra länder. I Nepal, där prisvärdhet är ett bekymmer, kan återanvändning av korrekt desinficerade Ambu aScopes vara motiverbar om det bevisas säkert. Befintliga studier är begränsade och småskaliga; denna studie är den första från Nepal som utvärderar återanvändning av Ambu aScope för choledochoskopi.

Denna retrospektiva observationsstudie kommer att inkludera alla patienter med CBD-stenar som genomgick CBD-utforskning för sten med Ambu aScope på Kirurgiska avdelningen på BPKIHS, Dharan mellan januari 2022 och december 2024.

Journaler för alla patienter som genomgick CBD-utforskning med aScope som Choledochoskop under de senaste 3 åren kommer att erhållas från journalavdelningen och datorbasen på vår avdelning. All relevant information inklusive patientdemografi, indikation för CBD-utforskning, operativt tillvägagångssätt och utförd procedur, intraoperativ uppnådd acceptabel vy av extrahepatiska gallvägar med aScope, intraoperativ stenrensning vid direkt visualisering av gallvägar och bekräftelse på postoperativ T-rör-cholangiogram eller bildtagning 10-14 dagar postoperativt samt intra-/postoperativa komplikationer i samband med användning av aScope kommer att registreras i ett förutbestämt formulär. I fall av bristande information i medicinsk journal eller datorbas på vår avdelning kommer patienten att kontaktas direkt på det telefonnummer som anges i intagningsblanketten och genom telefonsamtal kommer aktuella frågor att klarläggas. Data kommer att registreras i Microsoft Excel och analyseras med SPSS version 29.0.1.0. Kvalitativa data beskrivs med antal och procent. Kvantitativa data kommer att beskrivas med spann (minimum och maximum), medelvärde, standardavvikelse och median.