Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Smärtneurovetenskaplig utbildning kombinerad med lumbala stabiliseringsövningar på funktionsnedsättning och kinesiofobi bland patienter med kronisk ländryggssmärta

19 december 2025 uppdaterad av: Mosab ALdabbas, Al-Azhar University

Effekten av smärtneurovetenskaplig utbildning kombinerad med lumbala stabiliseringsövningar på funktionshinder och kinesiofobi bland patienter med kronisk ländryggssmärta

Denna studie kommer att undersöka effekten av att lägga till Pain Neuroscience Education (PNE) till ett standardprogram med ländryggsstabiliseringsövningar på funktionsnedsättning och kinesiofobi hos patienter med kronisk ländryggssmärta i Gazaremsan. Deltagarna kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper:

Kontrollgrupp - kommer endast att få ländryggsstabiliseringsövningar.

Experimentgrupp - kommer att få ländryggsstabiliseringsövningar samt PNE som ges en gång i veckan under 8 sessioner.

Båda grupperna kommer att genomgå en 8-veckors intervention, och utfallsmått kommer att samlas in vid baslinje, efter intervention (8 veckor) och vid en uppföljningsbedömning (16 veckor) för att utvärdera varaktigheten av behandlingseffekterna. Det förväntas att experimentgruppen kommer att visa större förbättringar i funktionsnedsättning och kinesiofobi jämfört med kontrollgruppen, vilket indikerar att integrering av PNE med stabiliseringsövningar kan ge förbättrade och ihållande fördelar för patienter med kronisk ländryggssmärta.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den här studien kommer att undersöka om integrering av smärtneurovetenskaplig utbildning (PNE) med ett lumbalt stabiliseringsövningsprogram kan ge överlägsna kliniska resultat för personer med kronisk ländryggssmärta. Interventionen kommer att genomföras under åtta veckor, där båda grupperna deltar i övervakade lumbala stabiliseringssessioner. Experimentgruppen kommer dessutom att få veckovisa PNE-sessioner utformade för att förbättra förståelsen av smärta, modifiera ohjälpsamma övertygelser och minska rädsleundvikande beteenden.

PNE-sessionerna kommer att fokusera på att förklara de neurofysiologiska mekanismerna bakom kronisk smärta, med tonvikt på koncept som central sensibilisering, smärtans skyddande natur och tankars, känslors och rörelsers roll i smärtmodulering. De lumbala stabiliseringsövningarna syftar till att förbättra kontrollen över bålstabiliteten, öka ryggradens stabilitet och främja funktionella rörelsemönster.

Deltagarna kommer att utvärderas vid baslinjen, efter avslutad interventionsperiod och igen vid en senare uppföljning för att undersöka hållbarheten i behandlingseffekterna. Studien förväntas ge bevis på om kombinationen av utbildnings- och fysiska interventioner ger större förbättringar i funktionshinder och kinesiofobi jämfört med enbart stabiliseringsövningar. Denna information kan stödja framtida kliniska beslut och bidra till att förbättra fysioterapitjänster för patienter med kronisk ländryggssmärta i Gazaremsan.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

40

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Mosab Aldabbas Last Name or Official Title: Aldabbas First Name: Mosab, PhD
  • Telefonnummer: 00972597451222
  • E-post: mosab.m.aldabbas@gmail.com

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna i åldern 25 till 50 år.
  • CLBP som varat i mer än 12 veckor.

Exklusionskriterier:

  • Tidigare ryggkirurgi eller frakturer.
  • Förekomst av neurologiska problem.
  • Inflammatoriska tillstånd, inklusive radikulopati.
  • Graviditet.
  • Kroppsmassaindex (BMI) ≥ 30.
  • Kroniska systemiska sjukdomar eller tillstånd som kräver regelbunden användning av starka smärtstillande läkemedel eller opioider, vilka kan påverka interventionsresultaten.
  • Betydande syn- eller hörselnedsättningar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Lumbala stabiliseringsövningar
Standard Lumbar Stabilization Exercise Program En fysioterapiprogram som enbart fokuserar på kärn- och ryggstabiliseringsövningar utan ytterligare utbildningskomponenter.

Lumbala stabiliseringsövningar (LSE)

Frekvens: 3 övervakade sessioner per vecka i 8 veckor

→ Totalt 24 övervakade LSE-sessioner

Sessionslängd: 45–60 minuter

Struktur: Identisk uppvärmning, kärnprogram och avslappning som experimentgruppen.

Progression: Identisk 8-veckors övningsprogression.

Hemprogram: 1 grundläggande LSE-hemsession per vecka (samma som experimentgruppen).

Kommunikation: Terapeuter kommer inte att ge smärtutbildning eller diskutera smärtvetenskapliga koncept.

Följsamhet: Närvarologgar och SMS-påminnelser identiska med experimentgruppen.

Experimentell: Lumbala stabiliseringsövningar plus smärtneurovetenskaplig utbildning
Lumbal stabiliseringsprogram integrerat med veckovisa smärtneurovetenskapliga utbildningssessioner En kombinerad intervention som inkluderar stabiliseringsövningar för bålen med stöd av en gång i veckan återkommande utbildningssessioner som behandlar smärtmekanismer och rädsle- undvikandetankar.

Experimentell grupp - Ländryggsstabiliseringsövningar + PNE

  1. Ländryggsstabiliseringsövningar (LSE)

    Frekvens: 3 handledda sessioner per vecka i 8 veckor

    → Totalt 24 handledda LSE-sessioner

    Sessionens längd: 45-60 minuter

    Struktur för varje session:

    Uppvärmning (5-10 min)

    Kärnstabiliseringsprogram (30-40 min)

    Nedkylning (5-10 min)

    Progression: Övningarna kommer att avancera veckovis från grundläggande motorisk kontroll till högfunktionell stabilisering (detaljer nedan).

    Hemprogram: 1 extra kort hemsession varje vecka (grundläggande LSE).

    Övervakning: VAS före och efter varje session. Övningarna kommer att modifieras om smärtan ökar med >2 VAS-poäng.

    Följsamhet: Närvarologgar

  2. Smärtneurovetenskaplig utbildning (PNE)

Frekvens: En gång per vecka (ingår i en av de 3 veckovisa sessionerna)

→ Totalt 8 PNE-sessioner

Längd: 30-40 minuter

Format: Liten grupp (≤5) eller en-mot-en

Metoder: Metaforer, berättande, diagram, rollspel, arabiska informationsblad

Utvärdering av inlärning: Minitest, reflekterande journalföring, i

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Oswestry Funktionsindex
Tidsram: Tidsram: Baslinje (före intervention), omedelbart efter intervention vid 8 veckor och uppföljning 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinjen).
Oswestry Disability Index (ODI) ODI är ett index som härletts från Oswestry Low Back Pain Questionnaire och används av kliniker och forskare för att kvantifiera funktionsnedsättning vid ländryggssmärta. Det självadministrerade formuläret innehåller tio ämnen som rör smärtintensitet, lyftförmåga, förmåga att ta hand om sig själv, gångförmåga, sittningsförmåga, sexuell funktion, ståförmåga, socialt liv, sömnkvalitet och resförmåga. Varje ämneskategori följs av sex påståenden som beskriver olika potentiella scenarier i patientens liv relaterade till ämnet. Patienten markerar sedan det påstående som bäst överensstämmer med deras situation. Varje fråga poängsätts på en skala från 0-5, där det första påståendet är noll och indikerar den minsta graden av funktionsnedsättning. Det sista påståendet ger 5 poäng, vilket visar den mest allvarliga funktionsnedsättningen. Poängen för alla besvarade frågor summeras och multipliceras sedan med två för att erhålla indexet (spann 0 till 100). Noll motsvarar ingen funktionsnedsättning, och
Tidsram: Baslinje (före intervention), omedelbart efter intervention vid 8 veckor och uppföljning 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinjen).
Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK)
Tidsram: Tidsram: Baslinje (före intervention), direkt efter intervention vid 8 veckor, och uppföljning 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinje).

Tampa-skalan för kinesiofobi (TSK) är ett allmänt använt, validerat självrapporteringsformulär som är utformat för att bedöma rädsla för rörelse och rädsleundvikande övertygelser hos personer med muskuloskeletal smärta, särskilt kronisk ländryggssmärta. Skalan mäter i vilken grad en person fruktar att rörelse eller fysisk aktivitet kan orsaka smärta eller leda till återupprepad skada.

TSK består av 17 frågor, var och en bedömd på en 4-gradig Likert-skala som sträcker sig från:

  1. = Håller inte alls med
  2. = Håller inte med
  3. = Håller med
  4. = Håller helt med

Totalpoängen sträcker sig från 17 till 68, där högre poäng indikerar högre nivåer av kinesiofobi, vilket innebär starkare rädsleundvikande beteende, ökad rörelserelaterad rädsla och större oro för att fysisk aktivitet ska orsaka skada.

Tidsram: Baslinje (före intervention), direkt efter intervention vid 8 veckor, och uppföljning 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinje).

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Visuell analog skala (VAS)
Tidsram: Tidsram: Baslinje (före intervention), omedelbart efter intervention vid 8 veckor, och uppföljning vid 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinje).
Visual Analog Scale (VAS) är ett allmänt använt och validerat verktyg för att bedöma subjektiv smärtintensitet vid både akuta och kroniska smärtillstånd. Den är enkel, känslig och responsiv på smärtförändringar, vilket gör den lämplig för kliniska prövningar och re
Tidsram: Baslinje (före intervention), omedelbart efter intervention vid 8 veckor, och uppföljning vid 8 veckor efter intervention (16 veckor från baslinje).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

20 januari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 december 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2025

Första postat (Faktisk)

29 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 december 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Al Azhar University , Gaza

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera