Digital vård för helhälsa hos äldre med diabetes och flersjuklighet

Syftet med denna studie var att undersöka effektiviteten av programmet "Digital Care Community Common Good" för att förbättra sjukdomskontrollindikatorer, självhanteringsförmågor, depression och livskvalitet hos patienter med komorbiditeter och typ 2-diabetes. Studien utformades som en tvåårig experimentell studie, där ett specifikt område i New Taipei City valdes som forskningsplats. Under det första året inkluderar huvuduppgifterna att etablera ett integrerat interventionslag bestående av primärvårdspersonal och samhällsresurser, utöka funktionaliteten i mHealth-plattformen, utveckla digitala utbildningsmaterial för vård av diabeteskomorbiditeter samt rekrytera och utbilda 6 till 8 samhällsvårdsvolontärer. Dessutom kommer 169 kvalificerade deltagare med typ 2-diabetes och komorbiditeter att rekryteras från fyra samhällen, genomföra baslinjeutvärderingar och randomiseras till grupper. Under det andra året kommer en 6-månaders intervention och effektutvärdering av programmet "Digital Care Community Common Good" att genomföras. Interventionen inkluderar utbildningssessioner online och på plats, telefonvård, användning av mHealth-plattformen (med funktioner för utbildning, dataövervakning, kontextuellt lärande, interaktion och påminnelser), samt hembesök, falldiskussioner och individuella vårdplaner för högriskfall. Sjukdomskontrollindikatorer, självhanteringsförmågor, depression och livskvalitet kommer att följas omedelbart efter interventionen, vid 3 månader och vid 6 månader för att bedöma resultat och förändringar över tid. Denna studie förväntas förbättra hälsohanteringen för diabetespatienter med komorbiditeter genom digital vård och tvärvetenskapligt samarbete, och erbjuda evidensbaserade insikter och rekommendationer för policyimplementering i integrationen av samhälls- och primärvårdsmodeller.