Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

R³ Rehabiliteringsväg jämfört med vanlig vård efter lumbal radikulär kirurgi (R³)

28 april 2026 uppdaterad av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

En evidensbaserad rehabiliteringsväg för patienter som genomgår operation för lumbal radikulär smärta för att främja återgång till arbete: en klusterrandomiserad studie jämförd med vanlig vård.

R³-studien är en multicentrisk klusterrandomiserad kontrollerad studie som utvärderar en evidensbaserad, personcentrerad rehabiliteringsväg för patienter som genomgår lumbal kirurgi för radikulär smärta. Vägen inkluderar strukturerad pre-, peri- och postoperativ rehabilitering, tidig postoperativ mobilisering, fallhantering, tidig vägledning för återgång till arbete (RTW) och patientempowerment. Kluster (sjukhus) randomiseras att implementera R³-vägen (intervention) eller fortsätta med vanlig vård (kontroll). Det primära syftet är att avgöra om R³-vägen minskar tiden till återgång till arbete jämfört med vanlig vård.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

480

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Antwerp, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • ZAS
        • Kontakt:
      • Bruges, Belgien
      • Brussels, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • UZ Brussel
        • Kontakt:
      • Charleroi, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Grand Hôpital de Charleroi
        • Kontakt:
      • Geel, Belgien
      • Genk, Belgien
      • Hasselt, Belgien
      • Herentals, Belgien
      • Ieper, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Jan Yperman Ziekenhuis
        • Kontakt:
      • Kortrijk, Belgien
      • Leuven, Belgien
      • Lier, Belgien
      • Mechelen, Belgien
      • Ottignies, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • CSPO
        • Kontakt:
      • Roeselare, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • AZ Delta Roeselare
        • Kontakt:
      • Tournai, Belgien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Centre Hospitalier de Wallonie Picarde
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Radikulär smärta (i ≥ 6 veckor före screening), med tydlig indikation för lumbal ryggkirurgi ((mikro)diskektomi, dekompression och/eller fusion), i enlighet med KCE-riktlinjerna (när evidensbaserad multimodal behandling inte har förbättrat smärta eller funktion och radiologiska fynd överensstämmer med kliniska symptom)
  • Anställd (arbetar eller är sjukskriven i mindre än 1 år på grund av ryggpatologi)
  • Ålder 18 - 65 år
  • Operation är planerad inom en tidsram av fem dagar till 2 månader efter beslutet om operation (4 månader för fusion)
  • För lumbal fusionskirurgi bör fusionen vara begränsad till en eller två nivåer
  • Kan ge skriftligt informerat samtycke, vilket innebär att deltagaren både är fysiskt och kognitivt kapabel att förstå studieinformationen och underteckna samtyckesformuläret självständigt.

Exklusionskriterier:

Patienter är inte berättigade till studien vid något av följande kriterier:

  • Lumbal kirurgi utförd för malign sjukdom, ryggfraktur, infektionssjukdom i ryggen
  • Otillräckliga kunskaper i nederländska eller franska för att få utbildning på rekryteringscentret och fylla i frågeformulären (överensstämmande med språket som talas på rekryteringscentret)
  • Omedelbar operation via akutmottagning som förhindrar prehabilitering
  • Revision av fusionskirurgi
  • Inte bosatt i Belgien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Intervention: R³ Rehabiliteringsväg
En strukturerad evidensbaserad rehabiliteringsväg, ledd av en fallhandläggare, som börjar preoperativt och fortsätter till ett år postoperativt, inklusive prehabilitering, perioperativ rehabilitering och postoperativ rehabilitering, med tonvikt på minskad rädsla genom att hålla aktivitetsbegränsningar minimala och relevanta, eliminera bracing och på aktiv vägledning för återgång i arbete.
En strukturerad evidensbaserad rehabiliteringsväg, ledd av en fallhanterare, som börjar preoperativt och fortsätter till ett år postoperativt, inklusive prehabilitering, perioperativ rehabilitering och postoperativ rehabilitering, med tonvikt på att minska rädsla genom att hålla aktivitetsbegränsningar minimala och relevanta, eliminera skenor och ge aktiv vägledning för återgång till arbete.
Inget ingripande: Kontroll: vanlig vård
Vanlig vård, dvs. vanlig, varierande rehabiliteringsvård, som kan variera mellan och inom sjukhus och kan omfatta ingen rehabilitering, monodisciplinär eller multidisciplinär vård, med högst varierande råd till patienterna

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid till Återgång till Arbete (RTW)
Tidsram: Utvärderad från operation till 15 månader postoperativt

Tid att återgå till arbete, definierad som minst 50 % av den kontraktsmässiga arbetstiden före operationen (med en hållbar återgång till arbete definierad som att förbli aktivt arbetande i tre månader efter återupptagandet av arbetet).

Resultattyp: Tid-till-händelse (dagar) Omfång: 0 till 450 dagar Tolkning: Kortare tid indikerar ett bättre resultat

Utvärderad från operation till 15 månader postoperativt

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionsnedsättning
Tidsram: 3 månader och 12 månader postoperativt

Funktionsnedsättningspoäng bedömda med Oswestry Disability Index (ODI) vid 3 månader och 1 år postoperativt (nyckel-sekundär)

Skalintervall: 0-100 poäng Tolkning: Högre poäng indikerar större funktionsnedsättning (sämre utfall)

3 månader och 12 månader postoperativt
Procentandel patienter som återgick till arbete
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Procentandel patienter som återvände till arbetet 4 veckor, 3 månader och 1 år efter operationen

Skalintervall: 0-100% Tolkning: Högre procentsatser indikerar ett bättre resultat

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Patientcentrerad funktionsstatus
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Patientcentrerad funktionell status bedömd med Patient-Specific Functional Scale (PSFS) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalomfång: 0-10 per aktivitet (genomsnittspoäng beräknad) Tolkning: Högre poäng indikerar bättre funktionsförmåga

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Ryggont
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Ryggsmärta mätt med Numeric Rating Scale (NRS) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalomfång: 0-10 0 = ingen smärta 10 = värsta tänkbara smärta Tolkning: Högre poäng indikerar mer allvarlig smärta (sämre utfall)

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Bensmärtor
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Bensmärta mätt med Numeric Rating Scale (NRS) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalomfång: 0-10 0 = ingen smärta 10 = värsta tänkbara smärta Tolkning: Högre poäng indikerar mer allvarlig smärta (sämre utfall)

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Hälsorelaterad livskvalitet
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

EuroQoL 5D (EQ5D-5L) för att mäta hälsorelaterad livskvalitet vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Indexpoängintervall:

Från <0 (hälsotillstånd värre än död) till 1,0 (full hälsa) Tolkning: Högre poäng indikerar bättre hälsorelaterad livskvalitet

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Arbetsproduktivitet
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Arbetsproduktivitet mätt med IMTA Productivity Cost Questionnaire (iPCQ) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skala: Flera punkter som bedömer frånvaro och närvaro (presenteeism) Intervall: Punkt-specifika (kontinuerliga variabler uttryckta i dagar eller timmar) Tolkning: Högre produktivitetsförlust indikerar ett sämre utfall

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Användning av analgetika
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Användning av analgetika, kvantifierad med Medication Quantification Scale (MQS) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalomfång: 0 till inget fördefinierat maximum (högre poäng återspeglar större läkemedelsbelastning) Tolkning: Högre poäng indikerar större användning av analgetika (sämre utfall)

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Kinesiofobi
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Kinesiofobi mätt med Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalintervall: 17-68 Tolkning: Högre poäng indikerar större rörelserädsla (sämre utfall)

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt
Smärtkatastrofiering
Tidsram: 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Smärtkatastrofiering mätt med Pain Catastrophizing Scale (PCS) vid 4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Skalomfång: 0-52 Tolkning: Högre poäng indikerar större smärtkatastrofiering (sämre utfall)

4 veckor, 3 månader och 1 år postoperativt

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 mars 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 maj 2028

Avslutad studie (Beräknad)

1 maj 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 december 2025

Första postat (Faktisk)

2 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 maj 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • S68181
  • KCE23-1473 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Belgian Health Care Knowledge Centre Trials Program (KCE trials))

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Deidentifierade individuella deltagardata (IPD) som ligger till grund för de primära och sekundära resultaten kommer att delas, inklusive demografiska variabler, kirurgiska egenskaper, smärtpoäng, funktionshinderåtgärder, livskvalitetsutfall, arbetsstatusvariabler och uppföljningsbedömningar. Inga identifierande data kommer att delas. Data kommer att tillhandahållas i ett helt anonymiserat format i enlighet med GDPR och institutionella dataskyddsstandarder.

Tidsram för IPD-delning

IPD och stöddokument kommer att bli tillgängliga 12 månader efter publiceringen av studiens primära resultat. Data kommer att förbli tillgängliga i minst 5 år efter publiceringen. Förfrågningar kan lämnas in när som helst inom denna tidsram. Efter 5 år kommer fortsatt tillgänglighet att bero på datalagringskapacitet och institutionella policyer.

Kriterier för IPD Sharing Access

Tillgång beviljas kvalificerade forskare med ett metodiskt välgrundat förslag som syftar till vetenskaplig replikering eller sekundära analyser relaterade till postoperativ rehabilitering eller återgång till arbete efter lumbal kirurgi. Ansökningar måste innehålla en studieprotokoll och en datahanteringsplan. Efter granskning och godkännande av studieteamet kommer data att delas via en säker institutionell plattform under ett datautbytesavtal. Endast fullständigt anonymiserade dataset och godkända stöddokument kommer att vara tillgängliga.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera