Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

R³ Rehab Pathway Versus Usual Care After Lumbar Radicular Surgery (R³)

28 april 2026 bijgewerkt door: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Een op bewijs gebaseerd revalidatietraject voor patiënten die een operatie ondergaan voor lumbale radiculaire pijn om terugkeer naar werk te bevorderen: een cluster gerandomiseerde trialvergelijking met gebruikelijke zorg.

De R³-trial is een multicenter cluster gerandomiseerde gecontroleerde trial die een evidence-based, persoonsgerichte revalidatietraject evalueert voor patiënten die lumbale chirurgie ondergaan voor radiculaire pijn. Het traject omvat gestructureerde pre-, peri- en postoperatieve revalidatie, vroegtijdige postoperatieve mobilisatie, casemanagement, vroegtijdige begeleiding bij terugkeer naar werk (RTW) en patiëntempowerment. Clusters (ziekenhuizen) worden gerandomiseerd om het R³-traject (interventie) te implementeren of om de gebruikelijke zorg (controle) voort te zetten. Het primaire doel is te bepalen of het R³-traject de tijd tot terugkeer naar werk vermindert in vergelijking met gebruikelijke zorg.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

480

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Antwerp, België
        • Nog niet aan het werven
        • ZAS
        • Contact:
      • Bruges, België
      • Brussels, België
        • Nog niet aan het werven
        • UZ Brussel
        • Contact:
      • Charleroi, België
        • Nog niet aan het werven
        • Grand Hôpital de Charleroi
        • Contact:
      • Geel, België
      • Genk, België
      • Hasselt, België
      • Herentals, België
      • Ieper, België
        • Nog niet aan het werven
        • Jan Yperman Ziekenhuis
        • Contact:
      • Kortrijk, België
      • Leuven, België
      • Lier, België
      • Mechelen, België
      • Ottignies, België
        • Nog niet aan het werven
        • CSPO
        • Contact:
      • Roeselare, België
      • Tournai, België
        • Nog niet aan het werven
        • Centre Hospitalier de Wallonie Picarde
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Radiculaire pijn (gedurende ≥ 6 weken vóór screening), met een duidelijke indicatie voor lumbale wervelkolomchirurgie ((micro)discectomie, decompressie en/of fusie), in overeenstemming met de KCE-richtlijnen (wanneer evidence-based multimodale behandeling geen verbetering van pijn of functie heeft opgeleverd en radiologische bevindingen consistent zijn met klinische symptomen)
  • Werkzaam (werkend of met ziekteverlof van minder dan 1 jaar wegens spinale pathologie)
  • Leeftijd 18 - 65 jaar
  • De operatie is gepland binnen een termijn van vijf dagen tot 2 maanden na de beslissing tot operatie (4 maanden voor fusie)
  • Voor lumbale fusiechirurgie moet de fusie beperkt zijn tot één of twee niveaus
  • In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen, wat impliceert dat de deelnemer zowel fysiek als cognitief in staat is om de studievoorlichting te begrijpen en het toestemmingsformulier zelfstandig te ondertekenen.

Exclusiecriteria:

Patiënten komen niet in aanmerking voor de studie bij aanwezigheid van één van de volgende criteria:

  • Lumbale chirurgie uitgevoerd voor maligne aandoening, wervelfractuur, infectieuze wervelkolomaandoening
  • Onvoldoende kennis van de Nederlandse of Franse taal om educatie te ontvangen in het rekruteringscentrum en om de vragenlijsten in te vullen (overeenkomstig de taal die in het rekruteringscentrum wordt gesproken)
  • Directe operatie via spoedopname die prehabilitatie onmogelijk maakt
  • Revisie-fusiechirurgie
  • Geen verblijfplaats in België

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie: R³ Revalidatietraject
Een gestructureerd evidence-based revalidatietraject, begeleid door een casemanager, startend preoperatief tot 1 jaar postoperatief, inclusief prehabilitatie, perioperatieve revalidatie en postoperatieve revalidatie, met nadruk op angstvermindering door activiteitsbeperkingen minimaal en relevant te houden, het elimineren van braces en op actieve begeleiding bij werkhervatting.
Een gestructureerd evidence-based revalidatietraject, begeleid door een casemanager, startend preoperatief tot 1 jaar postoperatief, inclusief prehabilitatie, perioperatieve revalidatie en postoperatieve revalidatie, met nadruk op angstvermindering door activiteitsbeperkingen minimaal en relevant te houden, het vermijden van braces en op actieve begeleiding naar werkhervatting.
Geen tussenkomst: Controle: gebruikelijke zorg
Gangbare zorg, d.w.z. gebruikelijke, variabele revalidatiezorg, die kan variëren tussen en binnen ziekenhuizen en geen revalidatie, monodisciplinaire of multidisciplinaire zorg kan omvatten, met sterk wisselend advies aan de patiënten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot Terugkeer Naar Werk (RTW)
Tijdsspanne: Beoordeeld vanaf de operatie tot 15 maanden postoperatief

Tijd om terug te keren naar het werk, gedefinieerd als ten minste 50% van de contractuele werktijd voor de operatie (waarbij een duurzame terugkeer naar het werk wordt gedefinieerd als het drie maanden na het hervatten van het werk actief blijven werken).

Uitkomsttype: Time-to-event (dagen) Bereik: 0 tot 450 dagen Interpretatie: Een kortere tijd duidt op een beter resultaat

Beoordeeld vanaf de operatie tot 15 maanden postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Beperking
Tijdsspanne: 3 maanden en 12 maanden postoperatief

Functionele beperkingsscores beoordeeld met de Oswestry Disability Index (ODI) na 3 maanden en 1 jaar postoperatief (secundair-eindpunt)

Schaalbereik: 0-100 punten Interpretatie: Hogere scores duiden op een grotere functionele beperking (slechtere uitkomst)

3 maanden en 12 maanden postoperatief
Percentage van patiënten die terugkeerden naar werk
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Percentage patiënten dat terugkeerde naar werk na 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0-100% Interpretatie: Hogere percentages duiden op een beter resultaat

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Patiëntgerichte functionele status
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Patiëntgerichte functionele status beoordeeld met de Patient-Specific Functional Scale (PSFS) op 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0-10 per activiteit (gemiddelde score berekend) Interpretatie: Hogere scores duiden op een betere functionele vaardigheid

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Rugpijn
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Rugpijn gemeten met de Numerieke Beoordelingsschaal (NBS) na 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0-10 0 = geen pijn 10 = ergst denkbare pijn Interpretatie: Hogere scores duiden op ernstigere pijn (slechtere uitkomst)

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Pijn in het been
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Pijn in het been gemeten met de Numeric Rating Scale (NRS) na 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0-10 0 = geen pijn 10 = ergst denkbare pijn Interpretatie: Hogere scores duiden op ernstigere pijn (slechtere uitkomst)

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

EuroQoL 5D (EQ5D-5L) voor het meten van gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit op 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Indexscorebereik:

Van <0 (gezondheidstoestanden slechter dan dood) tot 1.0 (volledige gezondheid) Interpretatie: Hogere scores duiden op betere gezondheidsgerelateerde levenskwaliteit

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Werkproductiviteit
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Arbeidsproductiviteit gemeten met de IMTA Productivity Cost Questionnaire (iPCQ) op 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaal: Meerdere items die absenteïsme en presenteïsme beoordelen Bereik: Itemspecifiek (continue variabelen uitgedrukt in dagen of uren) Interpretatie: Hoger productiviteitsverlies duidt op een slechtere uitkomst

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Analgetica gebruik
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Gebruik van analgetica, gekwantificeerd met de Medication Quantification Scale (MQS) na 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0 tot geen vooraf gedefinieerd maximum (hogere scores weerspiegelen grotere medicatiebelasting) Interpretatie: Hogere scores duiden op groter gebruik van analgetica (slechtere uitkomst)

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Kinesiofobie
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Kinesiofobie gemeten met de Tampa Schaal voor Kinesiofobie (TSK) na 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 17-68 Interpretatie: Hogere scores wijzen op een grotere bewegingsangst (slechtere uitkomst)

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief
Pijncatastroferen
Tijdsspanne: 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Pijncatastroferen gemeten met de Pain Catastrophizing Scale (PCS) op 4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Schaalbereik: 0-52 Interpretatie: Hogere scores wijzen op meer pijncatastroferen (slechtere uitkomst)

4 weken, 3 maanden en 1 jaar postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

16 maart 2026

Primaire voltooiing (Geschat)

1 mei 2028

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 november 2025

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 december 2025

Eerst geplaatst (Werkelijk)

2 januari 2026

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • S68181
  • KCE23-1473 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Belgian Health Care Knowledge Centre Trials Program (KCE trials))

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde individuele deelnemersgegevens (IPD) die ten grondslag liggen aan de primaire en secundaire uitkomsten zullen worden gedeeld, inclusief demografische variabelen, chirurgische kenmerken, pijnscores, invaliditeitsmaten, kwaliteit-van-leven-uitkomsten, werkstatusvariabelen en follow-upbeoordelingen. Er zullen geen identificerende gegevens worden gedeeld. Gegevens zullen worden verstrekt in een volledig geanonimiseerd formaat in overeenstemming met de AVG en institutionele gegevensbeschermingsnormen.

IPD-tijdsbestek voor delen

IPD en ondersteunende documenten worden 12 maanden na publicatie van de primaire resultaten van de studie beschikbaar. De gegevens blijven minimaal 5 jaar na publicatie beschikbaar. Aanvragen kunnen op elk moment binnen deze termijn worden ingediend. Na 5 jaar hangt de voortgezette beschikbaarheid af van de gegevensopslagcapaciteit en institutionele beleidsregels.

IPD-toegangscriteria voor delen

Toegang wordt verleend aan gekwalificeerde onderzoekers met een methodologisch solide voorstel gericht op wetenschappelijke replicatie of secundaire analyses met betrekking tot postoperatieve revalidatie of terugkeer naar werk na lumbale chirurgie. Aanvragen moeten een onderzoeksprotocol en een data managementplan bevatten. Na beoordeling en goedkeuring door het onderzoeksteam worden gegevens gedeeld via een beveiligd institutioneel platform onder een data-delingsovereenkomst. Alleen volledig geanonimiseerde datasets en goedgekeurde ondersteunende documenten zullen toegankelijk zijn.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren