- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07330570
Kariesrisk hos barn som behandlas under generell anestesi för tidig barndomskaries
Utvärdering av aktuell kariesrisk hos barn som behandlats under narkos på grund av tidig barndomskaries mellan 2015 och 2020
Denna observationsstudie, en tvärsnittsstudie, syftar till att utvärdera de nuvarande kariesriskprofilerna för barn som genomgick tandbehandling under allmän anestesi (GA) för tidig barndomskaries (ECC) mellan 2015 och 2020 vid Aydın Adnan Menderes University, Tandläkarhögskolan. Minst 44 systemiskt friska barn kommer att inkluderas.
Kariesrisk kommer att bedömas med hjälp av Cariogram-modellen, som inkluderar kliniska parametrar (DMFT/dmft, plackindex, gingivalindex, sonddjup), salivfaktorer (stimulerad flödeshastighet, buffertkapacitet) och standardiserade enkäter som omfattar kost, fluorexponering, socioekonomisk status och tandläkarbesökshistorik. Data kommer att samlas in vid ett enda besök och analyseras med SPSS.
Studien syftar till att tillhandahålla vetenskapliga bevis för långsiktiga förebyggande strategier och munhälsopolitiska åtgärder riktade mot högriskbarnpopulationer som behandlats under GA för ECC.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Barntandkaries (ECC) definieras som förekomsten av en eller flera karierade, saknade eller fyllda mjölktänder hos barn, särskilt de som är 71 månader eller yngre. ECC är en av de vanligaste kroniska sjukdomarna i barndomen, med en prevalens som når upp till 70 % i samhällen med låg socioekonomisk status. Enligt data från Turkiska oral- och tandhälsoprofilstudier observerades 2018 en minskning av genomsnittligt antal karierade tänder och dmft-index jämfört med 2004, men en ökning av genomsnittligt antal fyllda och saknade tänder upptäcktes. Även om detta visar förbättrad tillgång till kariesbehandlingstjänster, indikerar den fortfarande höga förekomsten av ECC ett fortsatt behov av effektiva förebyggande strategier.
I behandlingen av ECC, särskilt hos yngre barn med omfattande karies och utmanande beteendehantering, utförs tandvårdsingrepp ofta under allmän anestesi (GA). Långtidsuppföljningsstudier har dock visat otillräcklig uppmärksamhet på munhygien och begränsad tillgång till förebyggande åtgärder bland barn som behandlats under GA. Forskning om denna patientgrupp avslöjar en hög incidens av återkommande karies efter behandling. Dessa fynd indikerar att tillvägagångssätt som enbart fokuserar på behandling är otillräckliga, eftersom kariesrisiken kvarstår, och dessa individer behöver långsiktig, strukturerad uppföljning.
Syftet med denna avhandlingsstudie är att objektivt utvärdera nuvarande kariesrisknivåer hos individer som genomgått tandbehandling under GA för ECC. För detta ändamål kommer barn som behandlats för ECC under GA vid Aydın Adnan Menderes University Faculty of Dentistry mellan 2015 och 2020 återkallas, och deras nuvarande kariesriskprofiler analyseras med hjälp av Cariogram-modellen, den mest uppdaterade officiella webbaserade versionen som finns på "cariogram.uni.mau.se".
Kariesriskbedömning kommer att utföras med en omfattande uppsättning parametrar integrerade i Cariogram-modellen, inklusive:
- Klinisk karieserfarenhet (DMFT/dmft-index),
- Munhygienstatus (plackindex, gingivalindex, sonddjup),
- Salivfaktorer (stimulerad flödeshastighet, buffertkapacitet,)
- Dietinnehåll och frekvens,
- Fluorexponering,
- Socioekonomisk status,
- Tidigare tandvårdshistorik och frekvens av tandläkarbesök,
- Allmän hälsa och läkemedelsanvändning.
Varje parameter kommer att poängsättas enligt standardiserade kriterier. Deltagare kommer endast att bjudas in en gång, och studien kommer att ha en tvärsnittsdesign, med datainsamling slutförd under ett enda besök.
Denna forskning kommer att ge vetenskapliga data för övervakning och skydd av högriskpediatriska populationer på både individuell och samhällsnivå i kampen mot karies. Dessutom förväntas resultaten bidra till planeringen av förebyggande oralhälsotjänster och utvecklingen av oralhälsopolitik. Genom att undersöka förloppet av kariesrisk hos individer behandlade under GA för ECC i senare år kommer denna studie att hjälpa till att bättre förstå behovet av förebyggande vård i denna population. Dessa utvärderingar kommer inte bara att avslöja nuvarande situation utan också bidra till utvecklingen av effektiva och hållbara förebyggande tjänstemodeller för dessa individer.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Melis Akyıldız
- Telefonnummer: 05387970703
- E-post: baharmeliss@hotmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Ebru Ersan
- Telefonnummer: 05547350346
- E-post: ebruersan96@hotmail.com
Studieorter
-
-
Aydın
-
Aydin, Aydın, Turkiet (Türkiye)
- Rekrytering
- Aydın Adnan Menderes University, Faculty of Dentistry
-
Kontakt:
- Ebru Ersan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Pediatriska patienter som genomgick tandbehandling under generell anestesi för tidig barntandkaries (ECC) vid Avdelningen för Pedodonti, Odontologiska fakulteten, Aydın Adnan Menderes Universitet mellan 2015-2020
- Patienter vars uppföljningsinformation (t.ex. utskrivningssammanfattning, behandlingsplan) är tillgänglig via kliniska journaler
- Individer som lämnar skriftligt informerat samtycke undertecknat av föräldrar/rättsliga vårdnadshavare och samtycke från barnet för att delta i studien
Exklusionskriterier:
- Individer med medicinska tillstånd som kan påverka munhälsa, såsom systemiska sjukdomar, immunbristsjukdomar eller kroniska sjukdomar
- Barn med särskilda vårdbehov eller mentala/fysiska funktionsnedsättningar
- Patienter som inte samarbetar under undersökningen eller inte tillåter fullbordandet av munundersökningen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Enskild grupp - Barn med tidig barndomskaries behandlade under narkos
Denna studie inkluderar en enda grupp systemiskt friska barn i åldern 6–16 år som genomgick tandbehandling under allmän anestesi för tidig barntandkaries (ECC) mellan 2015 och 2020 vid Aydın Adnan Menderes University Faculty of Dentistry.
|
Deltagarna kommer att genomgå en utvärdering under ett enda besök där kariesrisk kommer att bedömas omfattande med hjälp av Cariogram-modellen.
Bedömningen kommer att integrera resultat från klinisk undersökning (inklusive DMFT/dmft-poäng, plackindex, gingivalindex och sonderingdjup), salivanalys (stimulerad flödeshastighet och buffertkapacitet) och standardiserade enkäter som utvärderar kost, fluorexponering, socioekonomisk status och tandläkarbesökshistorik.
Ingen behandling eller experimentell intervention kommer att utföras; all data kommer att samlas in uteslutande för observationsanalys.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kariesriskbedömning
Tidsram: Baslinje
|
Kariesrisk kommer att utvärderas med hjälp av Cariogram-modellen, som kombinerar kliniska, salivrelaterade, beteendemässiga och socioekonomiska faktorer för att uppskatta varje deltagares "chans att undvika karies". Viktiga indata inkluderar karieserfarenhet (DMFT/dmft), plack- och gingivalstatus, salivflöde och buffring, kost- och munhygienevanor, fluorexponering, tandvårdsbesök samt socioekonomiska eller hälsorelaterade influenser. Cariogram-programvaran kommer att integrera dessa variabler för att generera en visuell riskprofil och ett slutligt procentuellt poäng för objektiv jämförelse mellan deltagare. Följande parametrar utvärderas i Cariogram: Karieshistorik Systemisk sjukdom: 0: Ingen sjukdom, 1: Mild systemisk sjukdom, 2: Allvarligt påverkande systemisk sjukdom Kostinnehåll: den kariogena potentialen hos livsmedel 0: ≤ 10³ CFU/ml, 1: 10⁴ CFU/ml, 2: 10⁵ CFU/ml, 3: ≥10⁶ CFU/ml Kostfrekvens: Genomsnittligt dagligt antal måltider och mellanmål 0≤ 3 måltider/dag, 1: 4-5 måltider/dag, 2: 6-7 måltider/dag, 3: >7 måltider/dag |
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
DMFT/dmft-poäng
Tidsram: Baslinje
|
DMFT/dfs-indexet för individer består av följande komponenter: D (Kariösa): Antal kariösa och obehandlade permanenta tänder M (Saknade): Antal permanenta tänder extraherade på grund av karies F (Fyllda): Antal permanenta tänder återställda med fyllningar T(Tänder) För varje deltagare kommer dessa tre komponenter att registreras separat, och det totala DMFT-poängen kommer att beräknas. 0: DMFT=0, 1: DMFT=1, 2: DMFT=2, 3: DMFT ≥ 3 |
Baslinje
|
|
Plaque Index (Silness-Löe)
Tidsram: Baslinje
|
Oral hygienstatus kommer att bedömas med hjälp av standardiserade Plaque Index-kriterier på specificerade tandytor. Plaque Index (PI) - Silness och Löe 0: Ingen plack
0: 0 (Utmärkt), 1: 0.1-0.9 (God), 2: 1.0-1.9 (Måttlig), 3: 2.0-3.0 (Dålig) |
Baslinje
|
|
Gingival Index (Löe-Silness)
Tidsram: Baslinje
|
Gingivalhälsa kommer att mätas med hjälp av Gingivalindex för att utvärdera graden av gingivalinflammation. 0: Normal gingiva - inget ödem, 1: Lätt ödem, ingen blödning efter försiktig sondering, 2: Måttlig till svår gingivalödem, blödning efter lufttorkning, 3: Svår inflammation; rodnad och ödem. Ulceration. Tendens för spontan blödning |
Baslinje
|
|
Stimulerad salivflödeshastighet (mL/min)
Tidsram: Baslinje
|
Stimulerad salivflödeshastighet kommer att mätas med hjälp av vaxstimulerad salivinsamling och uttryckas i mL/min. 0: ≥0,7 mL/min
|
Baslinje
|
|
Salivets buffrande kapacitet (pH)
Tidsram: Baslinje
|
Salivets buffringskapacitet kommer att bedömas med Dentobuff-testremsor för att mäta salivens pH. 0: pH ≥6.0
|
Baslinje
|
|
Sonddjup (mm)
Tidsram: Baslinje
|
Probingdjup avser avståndet (i millimeter) mellan gingivalranden och den djupaste punkten av de parodontala vävnaderna kring tanden som kan sonderas. Denna mätning utförs med ett speciellt instrument som kallas en parodontalsond, som har en rundad spets och är kalibrerad i millimeter. 1-3 mm: Friskt tandkött/sulcus, 4 mm: Inledande parodontalsjukdom, 5-6 mm: Måttlig parodontit, ≥7 mm: Avancerad parodontit |
Baslinje
|
|
Fluorprogram
Tidsram: Baslinje
|
Mängden fluorid som finns i munnen.
Hämtad genom intervju.
0: Maximalt program, 1: Tillskott, 2: Endast tandkräm, 3: Ingen fluorid
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Melis Akyıldız, Aydın Adnan Menderes University, Faculty of Dentistry
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- SILNESS J, LOE H. PERIODONTAL DISEASE IN PREGNANCY. II. CORRELATION BETWEEN ORAL HYGIENE AND PERIODONTAL CONDTION. Acta Odontol Scand. 1964 Feb;22:121-35. doi: 10.3109/00016356408993968. No abstract available.
- Gugnani N, Pandit IK, Srivastava N, Gupta M, Sharma M. International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): A New Concept. Int J Clin Pediatr Dent. 2011 May-Aug;4(2):93-100. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1089. Epub 2010 Apr 15.
- American Academy of Pediatric Dentistry. (2023). Definition of Early Childhood Caries (ECC). AAPD Reference Manual.
- Kirthiga M, Murugan M, Saikia A, Kirubakaran R. Risk Factors for Early Childhood Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case Control and Cohort Studies. Pediatr Dent. 2019 Mar 15;41(2):95-112.
- T.C. Sağlık Bakanlığı. (2004). Türkiye Ağız ve Diş Sağlığı Profili (TADSAP-2004). Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı Yayınları.
- T.C. Sağlık Bakanlığı. (2018). Türkiye Ağız ve Diş Sağlığı Profili (TADSAP-2018). Türkiye Halk Sağlığı Kurumu Yayınları.
- Casamassimo PS, Thikkurissy S, Edelstein BL, Maiorini E. Beyond the dmft: the human and economic cost of early childhood caries. J Am Dent Assoc. 2009 Jun;140(6):650-7. doi: 10.14219/jada.archive.2009.0250.
- Kim Seow W. Environmental, maternal, and child factors which contribute to early childhood caries: a unifying conceptual model. Int J Paediatr Dent. 2012 May;22(3):157-68. doi: 10.1111/j.1365-263X.2011.01186.x. Epub 2011 Oct 4.
- Oubenyahya H, Bouhabba N. General anesthesia in the management of early childhood caries: an overview. J Dent Anesth Pain Med. 2019 Dec;19(6):313-322. doi: 10.17245/jdapm.2019.19.6.313. Epub 2019 Dec 27.
- Williams C, Kendall L. Tackling strokes. Nurs Times. 1998 Aug 12-18;94(32):32-3.
- Li JY, He SY, Wang PX, Dai SS, Zhang SQ, Li ZY, Guo QY, Liu F. Incidence and risk factors of unplanned retreatment following dental general anesthesia in children with severe early childhood caries. Front Pediatr. 2023 Jul 27;11:1163368. doi: 10.3389/fped.2023.1163368. eCollection 2023.
- Featherstone JD. The continuum of dental caries--evidence for a dynamic disease process. J Dent Res. 2004;83 Spec No C:C39-42. doi: 10.1177/154405910408301s08.
- Bratthall D, Hansel Petersson G. Cariogram--a multifactorial risk assessment model for a multifactorial disease. Community Dent Oral Epidemiol. 2005 Aug;33(4):256-64. doi: 10.1111/j.1600-0528.2005.00233.x.
- Twetman S, Fontana M, Featherstone JD. Risk assessment - can we achieve consensus? Community Dent Oral Epidemiol. 2013 Feb;41(1):e64-70. doi: 10.1111/cdoe.12026.
- Taqi M, Zaidi SJA. Predictive validity of the reduced Cariogram model for caries increment in non-cavitated and cavitated lesions: cohort study. BMC Oral Health. 2023 Oct 24;23(1):790. doi: 10.1186/s12903-023-03479-w.
- Gao XL, Hsu CY, Xu Y, Hwarng HB, Loh T, Koh D. Building caries risk assessment models for children. J Dent Res. 2010 Jun;89(6):637-43. doi: 10.1177/0022034510364489. Epub 2010 Apr 16.
- Campus G, Cagetti MG, Sale S, Carta G, Lingstrom P. Cariogram validity in schoolchildren: a two-year follow-up study. Caries Res. 2012;46(1):16-22. doi: 10.1159/000334932. Epub 2012 Jan 4.
- Utreja, D., Singh, A., Purohit, B. M., & Purohit, R. N. (2019). Application of Cariogram in Caries Risk Assessment Among Schoolchildren in India. Oral Health & Preventive Dentistry, 17(2), 133-138
- Al Shayeb KN, Turner W, Gillam DG. Periodontal probing: a review. Prim Dent J. 2014 Aug;3(3):25-9. doi: 10.1308/205016814812736619.
- Cavalcante, G. M. S., Teles, R. P., Scarparo, R. K., Silva, M. E. R., & Mialhe, F. L. (2014). Dental caries experience among children with cerebral palsy in Brazil: A case-control study. Journal of Applied Oral Science, 22(3), 215-220. https://doi.org/10.1590/1678-775720130689
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- EErsan
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .