Effektiviteten av en utbildningsintervention för astmatiska barn i inhaleringsteknik och följsamhet.

Experimentell: Studiepopulationen kommer att vara pediatriska patienter med diagnosen astma, schemalagda för konsultation

Den inkluderade populationen kommer att genomgå en objektiv bedömning med lungfunktionstester och kommer att få frågeformulär för att utvärdera deras kunskap om astmabehandling. Därefter kommer de att få en kort pedagogisk intervention och kommer att schemaläggas för ett uppföljningsbesök efter 6 månader för att omvärdera lungfunktionsparametrar och kunskapsnivå.

Övrig: Utbildningsinsats

Utbildningsintervention:

Sjuksköterskan kommer att genomföra en kort hälsoundervisningssession med fokus på:

1. Att förstå behandlingen. Ge tydlig information anpassad till patientens nivå, stödd med visuella hjälpmedel.
2. Att skilja mellan underhålls- och akutbehandling. Förklara varje medicins roll med praktiska exempel.
3. Bedömning och korrigering av inhalatorsteknik. Genomför en steg-för-steg-demonstration och be patienten upprepa tekniken. Använd utbildningsmaterial (placebobehållare, videor, diagram) och förstärk inlärningen med teach-back-metoden.
4. Att främja självständighet. Uppmuntra patienten att delta i medicinering och främja egenhantering av inhalatorn.
5. Att utvärdera och förbättra följsamhet. Föreslå dagliga rutiner, påminnelser och användning av larm eller mobilappar.
6. Lämplig användning av akutmedicin. Involvera patienten i beslutsfattande, främja självobservation och ge en tydlig handlingsplan.

Förändring i korrekt inhalatorsteknik

För den kvalitativa variabeln "inhalationsteknik" kommer Inhaler Technique Questionnaire (InTeQ), validerad inom pediatrik för användning av trycksatta inhalatorer, att användas. Detta formulär inkluderar 5 punkter som anses kritiska, med en extra punkt, "skaka enheten", tillagd för dem som använder pMDI:er.

De 5 kritiska stegen som bedöms är: andas ut helt före inhalation, sluta läpparna tätt, andas in djupt, håll andan därefter och andas ut långsamt, vilka är tillämpliga på både trycksatta doseringsinhalatorer (pMDI) med mellanrum och torrpulverinhalatorer (DPI). Punkten "enhetsaktivering" togs bort, eftersom den är inneboende i proceduren och för att underlätta praktisk tillämpbarhet.

Förändring i behandlingsföljsamhet

Det kommer att användas det enda specifika formuläret som är utformat för att mäta följsamhet till inhalatorer, kallat Inhaler Adherence Test (IAT). Det består av 10 punkter som ska fyllas i av patienten/vårdgivaren när vi vill identifiera patienter med låg följsamhet, samt 2 ytterligare punkter som ska fyllas i av vårdpersonal, vilka specifikt är avsedda att fastställa typen av oavsiktlig icke-följsamhet.