- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07393308
Utveckling och implementering av mobila antibiogram för att optimera empiriska antibiotikaförskrivningar bland förskrivare på tertiärsjukhus i Tanzania (AMR; AMU; DDD)
30 januari 2026 uppdaterad av: Muhimbili University of Health and Allied Sciences
Förbättring av Optimeringen av Empirisk Antibiotikaterapi: Utveckling och Implementering av Mobila Antibiogram i Tertiärsjukhus i Tanzania
Antibiotikaresistens (AMR) är ett kritiskt problem, särskilt i Afrika, där resistensen mot vanliga antibiotika har nått 100% i vissa områden.
I Tanzania tvingar begränsad tillgång till odlingstester och antibiogram vårdgivare att förlita sig på erfarenhet vid utskrivning av recept, vilket ökar riskerna för AMR.
Denna studie syftar till att fastställa effektiviteten av mobila antibiogram för att optimera empirisk antibiotikabehandling på universitetssjukhus i Tanzania.
Studieöversikt
Status
Har inte rekryterat ännu
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En pragmatisk kvasi-experimentell design (hybrid typ 1-studie) kommer att användas för att utvärdera effektiviteten av mobila antibiogram på antibiotikaanvändning.
Huvudrollen för antibiogrammet är att vägleda empirisk behandling av symtomatiska infektioner med antibiotika, dvs. antibiogrammet innehåller en lista över känsliga och resistenta antibiotika som gör det möjligt för förskrivaren att rationellt välja det antibiotikum som är effektivt för att rensa infektionen.
Studien använder ett trefasigt, stegvis tillvägagångssätt för att bedöma och förbättra användningen av antimikrobiella medel på tanzanianska sjukhus.
Den första fasen kommer att vara en baslinjebedömning med hjälp av Världshälsoorganisationens punktprevalensundersökning och definierad daglig dos (DDD) för att fastställa mönstret för antibiotikaanvändning respektive konsumtion.
Den andra fasen innebär utveckling av en mobil antibiogramapplikation genom en deltagande design med hälso- och sjukvårdens intressenter.
Den slutliga fasen kommer att använda en kvasi-experimentell design för att testa effektiviteten av det mobila antibiogrammet på mått för antimikrobiell förvaltning som DDD per 1000 patientdagar, antibiotikalämplighet, infektionsrelaterad dödlighet och vårdtid.
Studieplatserna kommer att vara Mbeya Zonal Referral Hospital (MZRH) som interventionsgrupp och Benjamini Mkapa Hospital (BMH) som kontrollgrupp.
Dessutom kommer en mixed-methods-design (förklarande sekventiell design) att användas för att bedöma acceptabilitet, genomförbarhet och implementering av de mobila antibiogrammen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
300
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Alphonce Ignace Marealle, PhD
- Telefonnummer: +255713629365
- E-post: marealle2010@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wigilya Padili Mikomangwa, MSc
- E-post: wpad.miko@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Dodoma, Tanzania
- Benjamin Mkapa Hospital
-
Kontakt:
- Farida Khalifa Mbura, Microbiology and Immunology
- E-post: faridambura1975@gmail.com
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Zonal Referral Hospital
-
Kontakt:
- Anthony A Nsojo, MD; MMED
- E-post: ansojo43@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Alla förskrivare som arbetar på de utvalda tertiära referenssjukhusen
- Alla förskrivare som äger smartphones
- Förskrivare som samtycker till att delta i studien
Exklusionskriterier
1. Tillfälligt anställda förskrivare
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: standardbehandling
Deltagarna kommer att genomgå manuell antibiogram, vilket är standardvården för att vägleda den empiriska förskrivningen av antibiotika
|
Deltagare kommer att tilldelas endast manuell antibiogram.
|
|
Experimentell: Mobil antibiogram
Deltagarna kommer att tilldelas den mobila antibiogramapplikationen för att vägleda den empiriska förskrivningen av antibiotika utöver standardvården.
|
En mobil antibiogramapplikationsprogramvara som innehåller antibiotikakänslighetstestresultat specifika för vårdinrättningen.
Denna mobil antibiogramapplikation kommer att vägleda beslutsstöd för empirisk receptföreskrift.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mönster för antibiotikaanvändning
Tidsram: 12 månader
|
Proportionell förändring av antibiotikaanvändning bland inlagda patienter
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mönster av antibiotikaresistens
Tidsram: 12 månader
|
Antal resistenser mot antibiotika bland inlagda patienter
|
12 månader
|
|
Acceptabilitet av mobila antibiotikaprofil
Tidsram: 12 månader
|
% av acceptans för mobila antibiogram bland förskrivare
|
12 månader
|
|
Genomförbarheten av mobila antibiotikaprofil
Tidsram: 12 månader
|
% genomförbarhet av mobilt antibiogram bland ordinerande läkare på tertiärvårdssjukhus i Tanzania
|
12 månader
|
|
Antagande av mobilt antibiogram
Tidsram: 12 månader
|
% av användning av mobilt antibiogram bland förskrivare vid tertiära referenssjukhus i Tanzania
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Zimbwe KB, Yona YJ, Chiwambo CA, Chandika AB, Kiwelu HS, Shabani MM. Trends and patterns of antimicrobial consumption at Benjamin Mkapa Zonal Referral Hospital, Dodoma, Tanzania: a cross-sectional retrospective analysis. BMJ Open. 2024 Nov 13;14(11):e083842. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083842.
- Shinohara KI, Yasuda S, Kato G, Fujita M, Shigekawa H. Direct measurement of the chiral quaternary structure in a pi-conjugated polymer at room temperature. J Am Chem Soc. 2001 Apr 18;123(15):3619-20. doi: 10.1021/ja003023m. No abstract available.
- Mutagonda RF, Marealle AI, Nkinda L, Kibwana U, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Mlyuka HJ, Felix FF, Myemba DT, Mwakawanga DL, Sambayi G, Kunambi PP, Ndayishimiye P, Sirili N, Mfaume R, Nshau A, Nyankesha E, Scherpbier R, Bwire GM. Determinants of misuse of antibiotics among parents of children attending clinics in regional referral hospitals in Tanzania. Sci Rep. 2022 Mar 22;12(1):4836. doi: 10.1038/s41598-022-08895-6.
- Minzi OM, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Bwire GM, Myemba DT, Marealle AI, Mlyuka HJ, Kibanga W, Mutagonda RF, Mwambete K. Update on bacterial and antibiotic susceptibility profiles among patients attending a tertiary referral hospital in Tanzania. J Glob Antimicrob Resist. 2021 Jun;25:87-88. doi: 10.1016/j.jgar.2021.02.030. Epub 2021 Mar 13. No abstract available.
- Nkinda L, Mwakawanga DL, Kibwana UO, Mikomangwa WP, Myemba DT, Sirili N, Mwakalukwa R, Kilonzi M, Sambayi G, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Mutagonda R, Marealle AI, Felix FF, Mlyuka HJ, Makuka G, Kubigwa SW, Kunambi PP, Mfaume R, Nshau AB, Bwire GM, Scherpbier R, Nyankesha E. Implementation of antibiotic stewardship programmes in paediatric patients in regional referral hospitals in Tanzania: experience from prescribers and dispensers. JAC Antimicrob Resist. 2022 Nov 23;4(6):dlac118. doi: 10.1093/jacamr/dlac118. eCollection 2022 Dec.
- Costa-Paz M, Muscolo DL, Ayerza M, Makino A, Aponte-Tinao L. Magnetic resonance imaging follow-up study of bone bruises associated with anterior cruciate ligament ruptures. Arthroscopy. 2001 May;17(5):445-9. doi: 10.1053/jars.2001.23581.
- Guerrier C, Wartanian R, Boblet V, Rohmer E, Le Lirzin R. [Cervical pregnancy. Contribution of ultrasonography to diagnosis and therapeutic management]. Rev Fr Gynecol Obstet. 1995 Jul-Sep;90(7-9):352, 355-9. French.
- Fukunaga M, Tanaka C, Umeda M, Ebisu T, Aoki I, Watanabe Y, Higuchi T, Naruse S. Comparison of supplementary motor area activation between simple and complex motor task. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1996;47:265-9. No abstract available.
- Dorward AJ, Stack BH. Diffuse malignant pleural mesothelioma in Glasgow. Br J Dis Chest. 1981 Oct;75(4):397-402. doi: 10.1016/0007-0971(81)90027-9.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 februari 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
30 juni 2027
Avslutad studie (Beräknad)
30 juni 2028
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 januari 2026
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
30 januari 2026
Första postat (Faktisk)
6 februari 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 februari 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
30 januari 2026
Senast verifierad
1 januari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MUHAS-REC-10-2025-3152
- 224127 (Annat bidrag/finansieringsnummer: GSK Africa Open Lab)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .