- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07393308
Vývoj a implementace mobilních antibiogramů pro optimalizaci empirického předepisování antibiotik mezi předepisovateli v terciárních nemocnicích v Tanzanii (AMR; AMU; DDD)
30. ledna 2026 aktualizováno: Muhimbili University of Health and Allied Sciences
Zlepšení optimalizace empirické antibiotické terapie: Vývoj a implementace mobilních antibiogramů v terciárních nemocnicích v Tanzanii
Antimikrobiální rezistence (AMR) je kritickým problémem, zejména v Africe, kde rezistence na běžná antibiotika dosahuje v některých oblastech 100 %.
V Tanzanii omezený přístup k kultivačním testům a antimikrobiogramům nutí zdravotnické pracovníky spoléhat se na zkušenosti při předepisování, což zvyšuje rizika AMR.
Tato studie si klade za cíl zjistit účinnost mobilních antimikrobiogramů při optimalizaci empirické antibiotické léčby v terciárních nemocnicích v Tanzanii.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Intervence / Léčba
Detailní popis
K vyhodnocení účinnosti mobilních antibiogramů na užívání antibiotik bude použito pragmatické kvaziexperimentální schéma (hybridní studie typu 1).
Klíčovou rolí antibiogramu je vést empirickou léčbu symptomatických infekcí pomocí antibiotik, tj. antibiogram obsahuje seznam citlivých a rezistentních antibiotik, což umožňuje předepisujícímu racionálně zvolit antibiotikum, které je účinné při likvidaci infekce.
Studie využívá třífázový postupný přístup k posouzení a zlepšení používání antimikrobiálních látek v tanzanských nemocnicích.
První fáze bude základním hodnocením s využitím bodové prevalence Světové zdravotnické organizace a definované denní dávky (DDD) ke stanovení vzorce využití a spotřeby antibiotik.
Druhá fáze zahrnuje vývoj mobilní aplikace antibiogramu prostřednictvím participativního designu se zainteresovanými stranami ve zdravotnictví.
Závěrečná fáze použije kvaziexperimentální schéma k otestování účinnosti mobilního antibiogramu na metriky správy antimikrobiálních látek, jako je DDD na 1000 pacientodnů, vhodnost antibiotik, úmrtnost související s infekcí a délka hospitalizace.
Studijními místy budou Nemocnice Mbeya Zonal Referral Hospital (MZRH) jako intervenční skupina a Nemocnice Benjamini Mkapa Hospital (BMH) jako kontrolní skupina.
Dále bude použito smíšené metodické schéma (vysvětlující sekvenční design) k posouzení přijatelnosti, proveditelnosti a přijetí mobilních antibiogramů.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
300
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Alphonce Ignace Marealle, PhD
- Telefonní číslo: +255713629365
- E-mail: marealle2010@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Wigilya Padili Mikomangwa, MSc
- E-mail: wpad.miko@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Dodoma, Tanzanie
- Benjamin Mkapa Hospital
-
Kontakt:
- Farida Khalifa Mbura, Microbiology and Immunology
- E-mail: faridambura1975@gmail.com
-
Mbeya, Tanzanie
- Mbeya Zonal Referral Hospital
-
Kontakt:
- Anthony A Nsojo, MD; MMED
- E-mail: ansojo43@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení
- Všichni předepisující lékaři pracující ve vybraných terciárních referenčních nemocnicích
- Všichni předepisující lékaři vlastnící chytré telefony
- Předepisující lékaři, kteří souhlasí s účastí ve studii
Vylučovací kritéria
1. Dočasně zaměstnaní předepisující lékaři
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: standard péče
Účastníci budou podrobeni manuálnímu antibiogramu, což je standardní postup pro vedení empirického předepisování antibiotik
|
Účastníci budou zařazeni pouze do manuálního antibiogramu.
|
|
Experimentální: Mobilní antigibiogram
Účastníci budou přiřazeni k mobilní aplikaci antimikrobiogramu, která bude vedle standardní péče sloužit jako vodítko pro empirické předepisování antibiotik.
|
Mobilní aplikace antigogramu obsahující výsledky testů citlivosti na antibiotika specifické pro zdravotnické zařízení.
Tato mobilní aplikace antigogramu bude sloužit jako podpora rozhodování pro empirické předepisování.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzor používání antibiotik
Časové okno: 12 měsíců
|
Proporcionální změna v užívání antibiotik u přijatých pacientů
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vzor rezistence na antibiotika
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet rezistencí na antibiotika u přijatých pacientů
|
12 měsíců
|
|
Akceptovatelnost mobilních antibiogramů
Časové okno: 12 měsíců
|
% přijatelnosti mobilních antimikrobiálních testů mezi předepisovateli
|
12 měsíců
|
|
Možnost použití mobilních antibiogramů
Časové okno: 12 měsíců
|
% proveditelnosti mobilního antimikrobiogramu mezi předepisovateli v terciárních referenčních nemocnicích v Tanzanii
|
12 měsíců
|
|
Přijetí mobilního antibiogramu
Časové okno: 12 měsíců
|
% přijetí mobilního antibiogramu mezi předepisujícími lékaři v terciárních referenčních nemocnicích v Tanzanii
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Zimbwe KB, Yona YJ, Chiwambo CA, Chandika AB, Kiwelu HS, Shabani MM. Trends and patterns of antimicrobial consumption at Benjamin Mkapa Zonal Referral Hospital, Dodoma, Tanzania: a cross-sectional retrospective analysis. BMJ Open. 2024 Nov 13;14(11):e083842. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083842.
- Shinohara KI, Yasuda S, Kato G, Fujita M, Shigekawa H. Direct measurement of the chiral quaternary structure in a pi-conjugated polymer at room temperature. J Am Chem Soc. 2001 Apr 18;123(15):3619-20. doi: 10.1021/ja003023m. No abstract available.
- Mutagonda RF, Marealle AI, Nkinda L, Kibwana U, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Mlyuka HJ, Felix FF, Myemba DT, Mwakawanga DL, Sambayi G, Kunambi PP, Ndayishimiye P, Sirili N, Mfaume R, Nshau A, Nyankesha E, Scherpbier R, Bwire GM. Determinants of misuse of antibiotics among parents of children attending clinics in regional referral hospitals in Tanzania. Sci Rep. 2022 Mar 22;12(1):4836. doi: 10.1038/s41598-022-08895-6.
- Minzi OM, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Bwire GM, Myemba DT, Marealle AI, Mlyuka HJ, Kibanga W, Mutagonda RF, Mwambete K. Update on bacterial and antibiotic susceptibility profiles among patients attending a tertiary referral hospital in Tanzania. J Glob Antimicrob Resist. 2021 Jun;25:87-88. doi: 10.1016/j.jgar.2021.02.030. Epub 2021 Mar 13. No abstract available.
- Nkinda L, Mwakawanga DL, Kibwana UO, Mikomangwa WP, Myemba DT, Sirili N, Mwakalukwa R, Kilonzi M, Sambayi G, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Mutagonda R, Marealle AI, Felix FF, Mlyuka HJ, Makuka G, Kubigwa SW, Kunambi PP, Mfaume R, Nshau AB, Bwire GM, Scherpbier R, Nyankesha E. Implementation of antibiotic stewardship programmes in paediatric patients in regional referral hospitals in Tanzania: experience from prescribers and dispensers. JAC Antimicrob Resist. 2022 Nov 23;4(6):dlac118. doi: 10.1093/jacamr/dlac118. eCollection 2022 Dec.
- Costa-Paz M, Muscolo DL, Ayerza M, Makino A, Aponte-Tinao L. Magnetic resonance imaging follow-up study of bone bruises associated with anterior cruciate ligament ruptures. Arthroscopy. 2001 May;17(5):445-9. doi: 10.1053/jars.2001.23581.
- Guerrier C, Wartanian R, Boblet V, Rohmer E, Le Lirzin R. [Cervical pregnancy. Contribution of ultrasonography to diagnosis and therapeutic management]. Rev Fr Gynecol Obstet. 1995 Jul-Sep;90(7-9):352, 355-9. French.
- Fukunaga M, Tanaka C, Umeda M, Ebisu T, Aoki I, Watanabe Y, Higuchi T, Naruse S. Comparison of supplementary motor area activation between simple and complex motor task. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1996;47:265-9. No abstract available.
- Dorward AJ, Stack BH. Diffuse malignant pleural mesothelioma in Glasgow. Br J Dis Chest. 1981 Oct;75(4):397-402. doi: 10.1016/0007-0971(81)90027-9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. února 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. června 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. ledna 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. ledna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
6. února 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MUHAS-REC-10-2025-3152
- 224127 (Jiné číslo grantu/financování: GSK Africa Open Lab)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Antimikrobiální odolnost (AMR)
-
University of LeedsAktivní, ne náborAlergie na penicilin | Antimikrobiální léková rezistence | AMRSpojené království
-
ShireUkončenoAkutní odmítnutí zprostředkované protilátkou (AMR)Spojené státy, Španělsko, Francie, Holandsko, Německo, Kanada
-
Masaryk UniversityDokončenoChlorhexidin | Orální mikrobiota | Mikrobiom slin | Antimikrobiální odolnost (AMR) | Zdraví ústního mikrobiomuČesko
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.NáborTransplantace ledvin | AMR | Odmítnutí zprostředkované protilátkou | Histologická skóre ověřená biopsiíKanada, Čína, Spojené státy, Španělsko, Tchaj-wan, Spojené království, Brazílie, Jižní Korea
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; International Centre for Antimicrobial Resistance...NáborZánět | CRP | Virové infekce dýchacích cest | AMR | Bakteriální infekce dýchacích cestKyrgyzstán
-
University of BolognaNáborAntimikrobiální odolnost (AMR) | Gramnegativní infekceItálie
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborGramnegativní infekce | Antimikrobiální odolnost (AMR)Itálie, Španělsko
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Wellcome Trust; Amsterdam Institute for Global Health and Development; Centre... a další spolupracovníciDokončenoMikrobiom | Rotavirová gastroenteritida | Kojenecký průjem | Rotavirové vakcíny | Antibiotikum | Antimikrobiální odolnost (AMR)Ghana, Zambie
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiAll India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar; Post Graduate Institute... a další spolupracovníciDokončenoSepse | Septický šok | Antimikrobiální odolnost | Prokalcitonin | Užívání antibiotik | PCT | AMRIndie
-
Sysmex Europe GmbHSysmex España S.L.DokončenoUTI – Infekce dolních močových cest | Akutní cystitida | AMR | UTI - Infekce močových cest | Bakteriální cystitidaŠpanělsko
Klinické studie na standard péče
-
University of MinnesotaNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
The Cleveland ClinicSanten Inc.Aktivní, ne nábor
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdNeznámý
-
Medstar Health Research InstituteNational Institutes of Health (NIH); Georgetown-Howard Universities Center... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání | Městnavé srdeční selháníSpojené státy
-
Summa Therapeutics, LLCZatím nenabírámePeriferní arteriální onemocnění pod kolenem | Periferní arteriální onemocnění, Rutherford 4 a 5 s možností zlepšení vaskularizaceSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonNáborTrauma; KomplikaceFrancie
-
University of Southern California3MStaženoHojení ran | Dehiscence rány
-
The First Hospital of Jilin UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
Allegheny Singer Research Institute (also known...AtriCure, Inc.Aktivní, ne náborBolest, pooperační | Účinek kryoterapieSpojené státy