- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07393308
Opracowanie i wdrożenie mobilnych antybiogramów w celu optymalizacji empirycznego przepisywania antybiotyków wśród lekarzy przepisujących leki w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności w Tanzanii (AMR; AMU; DDD)
30 stycznia 2026 zaktualizowane przez: Muhimbili University of Health and Allied Sciences
Zwiększanie optymalizacji empirycznej terapii antybiotykowej: opracowanie i wdrożenie mobilnych antybiogramów w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności w Tanzanii
Oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) stanowi krytyczny problem, szczególnie w Afryce, gdzie oporność na powszechnie stosowane antybiotyki sięga 100% w niektórych regionach.
W Tanzanii ograniczony dostęp do testów posiewowych i antybiogramów zmusza personel medyczny do opierania się na doświadczeniu przy przepisywaniu leków, co zwiększa ryzyko AMR.
Niniejsze badanie ma na celu określenie skuteczności mobilnych antybiogramów w optymalizacji empirycznej antybiotykoterapii w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności w Tanzanii.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pragmatyczny projekt quasi-eksperymentalny (badanie hybrydowe typu 1) zostanie zastosowany do oceny skuteczności mobilnych antybiogramów na stosowanie antybiotyków.
Kluczową rolą antybiogramu jest kierowanie empirycznym leczeniem objawowych infekcji przy użyciu antybiotyków, tj. antybiogram zawiera listę wrażliwych i opornych antybiotyków, umożliwiając przepisującemu racjonalny wybór antybiotyku, który jest skuteczny w zwalczaniu infekcji.
Badanie wykorzystuje trójfazowe, stopniowe podejście do oceny i poprawy stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych w tanzańskich szpitalach.
Pierwsza faza będzie oceną wyjściową z wykorzystaniem Punktowego Badania Częstości Występowania Światowej Organizacji Zdrowia oraz zdefiniowanej dawki dobowej (DDD) w celu określenia odpowiednio wzorca wykorzystania i zużycia antybiotyków.
Druga faza obejmuje opracowanie mobilnej aplikacji antybiogramowej poprzez partycypacyjne projektowanie z udziałem interesariuszy ochrony zdrowia.
Ostatnia faza wykorzysta projekt quasi-eksperymentalny do przetestowania skuteczności mobilnego antybiogramu na wskaźniki zarządzania antybiotykami, takie jak DDD na 1000 dni pacjenta, właściwość antybiotyków, śmiertelność związana z infekcją oraz długość pobytu w szpitalu.
Miejsca badań będą obejmować Szpital Okręgowy Mbeya (MZRH) jako grupę interwencyjną oraz Szpital Benjamina Mkapy (BMH) jako grupę kontrolną.
Dodatkowo, projekt metod mieszanych (wyjaśniający projekt sekwencyjny) zostanie zastosowany do oceny akceptowalności, wykonalności i wdrożenia mobilnych antybiogramów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
300
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alphonce Ignace Marealle, PhD
- Numer telefonu: +255713629365
- E-mail: marealle2010@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Wigilya Padili Mikomangwa, MSc
- E-mail: wpad.miko@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dodoma, Tanzania
- Benjamin Mkapa Hospital
-
Kontakt:
- Farida Khalifa Mbura, Microbiology and Immunology
- E-mail: faridambura1975@gmail.com
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Zonal Referral Hospital
-
Kontakt:
- Anthony A Nsojo, MD; MMED
- E-mail: ansojo43@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria włączenia
- Wszyscy ordynujący leki pracujący w wybranych szpitalach trzeciego stopnia referencyjności
- Wszyscy ordynujący leki posiadający smartfony
- Ordynujący leki, którzy wyrażają zgodę na udział w badaniu
Kryteria wykluczenia
1. Tymczasowo zatrudnieni ordynujący leki
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: standard opieki
Uczestnicy zostaną poddani ręcznemu antybiogramowi, który jest standardem opieki mającym na celu ukierunkowanie empirycznego przepisywania antybiotyków
|
Uczestnicy zostaną przypisani wyłącznie do ręcznego antybiogramu.
|
|
Eksperymentalny: Mobilny antybiogram
Uczestnicy zostaną przypisani do mobilnej aplikacji antybiogramowej w celu wsparcia empirycznego przepisywania antybiotyków, dodatkowo do standardowej opieki.
|
Mobilna aplikacja oprogramowania antybiogramu zawierająca wyniki testów wrażliwości na antybiotyki specyficzne dla placówki medycznej.
Ta mobilna aplikacja antybiogramu będzie wspierać podejmowanie decyzji dotyczących empirycznego przepisywania leków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzór stosowania antybiotyków
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Proporcjonalna zmiana w stosowaniu antybiotyków wśród pacjentów przyjętych do szpitala
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wzór oporności na antybiotyki
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba oporności na antybiotyki wśród przyjętych pacjentów
|
12 miesięcy
|
|
Akceptowalność mobilnych antybiogramów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
% akceptowalności mobilnych antybiogramów wśród przepisujących
|
12 miesięcy
|
|
Wykonalność mobilnych antybiogramów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
% wykonalności mobilnego antybiogramu wśród lekarzy przepisujących leki w szpitalach referencyjnych trzeciego stopnia w Tanzanii
|
12 miesięcy
|
|
Wdrożenie mobilnego antybiogramu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
% wdrożenia mobilnego antybiogramu wśród ordynujących lekarzy w szpitalach trzeciego stopnia referencyjności w Tanzanii
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Zimbwe KB, Yona YJ, Chiwambo CA, Chandika AB, Kiwelu HS, Shabani MM. Trends and patterns of antimicrobial consumption at Benjamin Mkapa Zonal Referral Hospital, Dodoma, Tanzania: a cross-sectional retrospective analysis. BMJ Open. 2024 Nov 13;14(11):e083842. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083842.
- Shinohara KI, Yasuda S, Kato G, Fujita M, Shigekawa H. Direct measurement of the chiral quaternary structure in a pi-conjugated polymer at room temperature. J Am Chem Soc. 2001 Apr 18;123(15):3619-20. doi: 10.1021/ja003023m. No abstract available.
- Mutagonda RF, Marealle AI, Nkinda L, Kibwana U, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Mlyuka HJ, Felix FF, Myemba DT, Mwakawanga DL, Sambayi G, Kunambi PP, Ndayishimiye P, Sirili N, Mfaume R, Nshau A, Nyankesha E, Scherpbier R, Bwire GM. Determinants of misuse of antibiotics among parents of children attending clinics in regional referral hospitals in Tanzania. Sci Rep. 2022 Mar 22;12(1):4836. doi: 10.1038/s41598-022-08895-6.
- Minzi OM, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Bwire GM, Myemba DT, Marealle AI, Mlyuka HJ, Kibanga W, Mutagonda RF, Mwambete K. Update on bacterial and antibiotic susceptibility profiles among patients attending a tertiary referral hospital in Tanzania. J Glob Antimicrob Resist. 2021 Jun;25:87-88. doi: 10.1016/j.jgar.2021.02.030. Epub 2021 Mar 13. No abstract available.
- Nkinda L, Mwakawanga DL, Kibwana UO, Mikomangwa WP, Myemba DT, Sirili N, Mwakalukwa R, Kilonzi M, Sambayi G, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Mutagonda R, Marealle AI, Felix FF, Mlyuka HJ, Makuka G, Kubigwa SW, Kunambi PP, Mfaume R, Nshau AB, Bwire GM, Scherpbier R, Nyankesha E. Implementation of antibiotic stewardship programmes in paediatric patients in regional referral hospitals in Tanzania: experience from prescribers and dispensers. JAC Antimicrob Resist. 2022 Nov 23;4(6):dlac118. doi: 10.1093/jacamr/dlac118. eCollection 2022 Dec.
- Costa-Paz M, Muscolo DL, Ayerza M, Makino A, Aponte-Tinao L. Magnetic resonance imaging follow-up study of bone bruises associated with anterior cruciate ligament ruptures. Arthroscopy. 2001 May;17(5):445-9. doi: 10.1053/jars.2001.23581.
- Guerrier C, Wartanian R, Boblet V, Rohmer E, Le Lirzin R. [Cervical pregnancy. Contribution of ultrasonography to diagnosis and therapeutic management]. Rev Fr Gynecol Obstet. 1995 Jul-Sep;90(7-9):352, 355-9. French.
- Fukunaga M, Tanaka C, Umeda M, Ebisu T, Aoki I, Watanabe Y, Higuchi T, Naruse S. Comparison of supplementary motor area activation between simple and complex motor task. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1996;47:265-9. No abstract available.
- Dorward AJ, Stack BH. Diffuse malignant pleural mesothelioma in Glasgow. Br J Dis Chest. 1981 Oct;75(4):397-402. doi: 10.1016/0007-0971(81)90027-9.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 lutego 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 czerwca 2027
Ukończenie studiów (Szacowany)
30 czerwca 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 stycznia 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 stycznia 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 lutego 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 lutego 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 stycznia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MUHAS-REC-10-2025-3152
- 224127 (Inny numer grantu/finansowania: GSK Africa Open Lab)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .