- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07393308
Udvikling og implementering af mobile antbiogrammer for at optimere empiriske antibiotikafskrivninger blandt ordinatorer på tertiære hospitaler i Tanzania (AMR; AMU; DDD)
30. januar 2026 opdateret af: Muhimbili University of Health and Allied Sciences
Forbedring af Optimeringen af Empirisk Antibiotikabehandling: Udvikling og Implementering af Mobile Antibiogrammer på Tertiære Hospitaler i Tanzania
Antibiotikaresistens (AMR) er et kritisk problem, især i Afrika, hvor modstanden mod almindelige antibiotika når 100 % i nogle områder.
I Tanzania tvinger begrænset adgang til kulturprøver og antibiogrammer sundhedsydere til at stole på erfaring ved ordination, hvilket øger AMR-risici.
Dette studie har til formål at afgøre effektiviteten af mobile antibiogrammer til optimering af empirisk antibiotikabehandling på tertiære hospitaler i Tanzania.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En pragmatisk kvasi-eksperimentel design (hybrid type 1-forsøg) vil blive brugt til at evaluere effektiviteten af mobile antibiogrammer på antibiotikaforbrug.
Antibiogrammets nøglerolle er at vejlede empirisk behandling af symptomatiske infektioner ved hjælp af antibiotika, dvs. antibiogrammet indeholder en liste over følsomme og resistente antibiotika, som gør det muligt for ordinerende læge at vælge det antibiotikum, der er effektivt til at fjerne infektionen, rationelt.
Studiet anvender en tretrins, trinvis tilgang til at vurdere og forbedre antimikrobiel brug i tanzanianske hospitaler.
Den første fase vil være en baselinevurdering ved hjælp af Verdenssundhedsorganisationens Point Prevalence Survey og defineret daglig dosis (DDD) for at bestemme mønsteret for henholdsvis antibiotikaanvendelse og -forbrug.
Den anden fase involverer udvikling af en mobil antibiogram-applikation gennem et deltagende design med sundhedsplejerelevante interessenter.
Den sidste fase vil bruge et kvasi-eksperimentelt design til at teste effektiviteten af det mobile antibiogram på antimikrobiel styringsmål som DDD pr. 1000 patientdage, antibiotikapassendehed, infektionsrelateret dødelighed og længden af hospitalsophold.
Studiestederne vil være Mbeya Zonal Referral Hospital (MZRH) som interventionsgruppen og Benjamini Mkapa Hospital (BMH) som kontrolgruppen.
Derudover vil en blandet-metode-design (forklarende sekventielt design) blive brugt til at vurdere acceptabiliteten, gennemførligheden og adoptionen af de mobile antibiogrammer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
300
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Alphonce Ignace Marealle, PhD
- Telefonnummer: +255713629365
- E-mail: marealle2010@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Wigilya Padili Mikomangwa, MSc
- E-mail: wpad.miko@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Dodoma, Tanzania
- Benjamin Mkapa Hospital
-
Kontakt:
- Farida Khalifa Mbura, Microbiology and Immunology
- E-mail: faridambura1975@gmail.com
-
Mbeya, Tanzania
- Mbeya Zonal Referral Hospital
-
Kontakt:
- Anthony A Nsojo, MD; MMED
- E-mail: ansojo43@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alle ordinatorer, der arbejder i de udvalgte tertiære henvisningshospitaler
- Alle ordinatorer, der ejer smartphones
- Ordinatører, der samtykker til at deltage i undersøgelsen
Eksklusionskriterier
1. Midlertidigt ansatte ordinatorer
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: standard behandling
Deltagerne vil blive undersøgt med manuel antibiogram, som er standardbehandlingen til at vejlede den empiriske ordinering af antibiotika
|
Deltagerne vil blive tildelt manuel antibiogram kun.
|
|
Eksperimentel: Mobil antibiogram
Deltagerne vil blive tildelt den mobile antibiogram-applikation for at guide den empiriske ordinering af antibiotika ud over standardbehandlingen.
|
En mobil antibiogram-applikationssoftware, der indeholder antibiotikafølsomhedstestresultater specifikke for sundhedsfaciliteten.
Denne mobile antibiogram-applikation vil vejlede beslutningsstøtte for empirisk recept.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mønster for antibiotikabrug
Tidsramme: 12 måneder
|
Proportional ændring i antibiotikabrug blandt indlagte patienter
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mønster af antibiotikaresistens
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal resistenser over for antibiotika blandt indlagte patienter
|
12 måneder
|
|
Acceptabilitet af mobile antibiogrammer
Tidsramme: 12 måneder
|
% acceptabilitet af mobile antibiogrammer blandt ordinerende læger
|
12 måneder
|
|
Gennemførligheden af mobile antibiogrammer
Tidsramme: 12 måneder
|
% af gennemførligheden af mobil antibiogram blandt ordinerende læger på tertiære henvisningshospitaler i Tanzania
|
12 måneder
|
|
Implementering af mobil antibiogram
Tidsramme: 12 måneder
|
% af adoption af mobil antibiogram blandt ordinerende læger på tertiære henvisningshospitaler i Tanzania
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Zimbwe KB, Yona YJ, Chiwambo CA, Chandika AB, Kiwelu HS, Shabani MM. Trends and patterns of antimicrobial consumption at Benjamin Mkapa Zonal Referral Hospital, Dodoma, Tanzania: a cross-sectional retrospective analysis. BMJ Open. 2024 Nov 13;14(11):e083842. doi: 10.1136/bmjopen-2023-083842.
- Shinohara KI, Yasuda S, Kato G, Fujita M, Shigekawa H. Direct measurement of the chiral quaternary structure in a pi-conjugated polymer at room temperature. J Am Chem Soc. 2001 Apr 18;123(15):3619-20. doi: 10.1021/ja003023m. No abstract available.
- Mutagonda RF, Marealle AI, Nkinda L, Kibwana U, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Mlyuka HJ, Felix FF, Myemba DT, Mwakawanga DL, Sambayi G, Kunambi PP, Ndayishimiye P, Sirili N, Mfaume R, Nshau A, Nyankesha E, Scherpbier R, Bwire GM. Determinants of misuse of antibiotics among parents of children attending clinics in regional referral hospitals in Tanzania. Sci Rep. 2022 Mar 22;12(1):4836. doi: 10.1038/s41598-022-08895-6.
- Minzi OM, Kilonzi M, Mikomangwa WP, Bwire GM, Myemba DT, Marealle AI, Mlyuka HJ, Kibanga W, Mutagonda RF, Mwambete K. Update on bacterial and antibiotic susceptibility profiles among patients attending a tertiary referral hospital in Tanzania. J Glob Antimicrob Resist. 2021 Jun;25:87-88. doi: 10.1016/j.jgar.2021.02.030. Epub 2021 Mar 13. No abstract available.
- Nkinda L, Mwakawanga DL, Kibwana UO, Mikomangwa WP, Myemba DT, Sirili N, Mwakalukwa R, Kilonzi M, Sambayi G, Maganda BA, Njiro BJ, Ndumwa HP, Mutagonda R, Marealle AI, Felix FF, Mlyuka HJ, Makuka G, Kubigwa SW, Kunambi PP, Mfaume R, Nshau AB, Bwire GM, Scherpbier R, Nyankesha E. Implementation of antibiotic stewardship programmes in paediatric patients in regional referral hospitals in Tanzania: experience from prescribers and dispensers. JAC Antimicrob Resist. 2022 Nov 23;4(6):dlac118. doi: 10.1093/jacamr/dlac118. eCollection 2022 Dec.
- Costa-Paz M, Muscolo DL, Ayerza M, Makino A, Aponte-Tinao L. Magnetic resonance imaging follow-up study of bone bruises associated with anterior cruciate ligament ruptures. Arthroscopy. 2001 May;17(5):445-9. doi: 10.1053/jars.2001.23581.
- Guerrier C, Wartanian R, Boblet V, Rohmer E, Le Lirzin R. [Cervical pregnancy. Contribution of ultrasonography to diagnosis and therapeutic management]. Rev Fr Gynecol Obstet. 1995 Jul-Sep;90(7-9):352, 355-9. French.
- Fukunaga M, Tanaka C, Umeda M, Ebisu T, Aoki I, Watanabe Y, Higuchi T, Naruse S. Comparison of supplementary motor area activation between simple and complex motor task. Electroencephalogr Clin Neurophysiol Suppl. 1996;47:265-9. No abstract available.
- Dorward AJ, Stack BH. Diffuse malignant pleural mesothelioma in Glasgow. Br J Dis Chest. 1981 Oct;75(4):397-402. doi: 10.1016/0007-0971(81)90027-9.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
1. februar 2026
Primær færdiggørelse (Anslået)
30. juni 2027
Studieafslutning (Anslået)
30. juni 2028
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. januar 2026
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. januar 2026
Først opslået (Faktiske)
6. februar 2026
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. februar 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. januar 2026
Sidst verificeret
1. januar 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MUHAS-REC-10-2025-3152
- 224127 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: GSK Africa Open Lab)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Antimikrobiel resistens (AMR)
-
University of LeedsAktiv, ikke rekrutterendePenicillin allergi | Antimikrobiel lægemiddelresistens | AMRDet Forenede Kongerige
-
ShireAfsluttetAkut antistof-medieret afvisning (AMR)Forenede Stater, Spanien, Frankrig, Holland, Tyskland, Canada
-
Masaryk UniversityAfsluttetKlorhexidin | Oral mikrobiota | Spyt mikrobiom | Antimikrobiel resistens (AMR) | Oral mikrobiom sundhedTjekkiet
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringNyretransplantation | AMR | Antistof-medieret afvisning | Biopsi-beviste histologiske resultaterCanada, Kina, Forenede Stater, Spanien, Taiwan, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Sydkorea
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; International Centre for Antimicrobial Resistance...RekrutteringBetændelse | CRP | Luftvejsinfektion Viral | AMR | Luftvejsinfektion BakterielKirgisistan
-
University of BolognaRekrutteringAntimikrobiel resistens (AMR) | Gram negativ infektionItalien
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringGram negative infektioner | Antimikrobiel resistens (AMR)Italien, Spanien
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Wellcome Trust; Amsterdam Institute for Global Health and Development; Centre... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMikrobiom | Rotavirus Gastroenteritis | Spædbørns diarré | Rotavirusvacciner | Antibiotikum | Antimikrobiel resistens (AMR)Ghana, Zambia
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiAll India Institute of Medical Sciences, Bhubaneswar; Post Graduate Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSepsis | Septisk chok | Antimikrobiel resistens | Procalcitonin | Antibiotikabrug | PCT | AMRIndien
-
Sysmex Europe GmbHSysmex España S.L.AfsluttetUVI - Nedre urinvejsinfektion | Akut blærebetændelse | AMR | UVI - Urinvejsinfektion | Bakteriel blærebetændelseSpanien
Kliniske forsøg med standardbehandling
-
Antonios LikourezosRekrutteringAkut muskuloskeletale smerterForenede Stater
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamTrukket tilbageFysisk aktivitetForenede Stater
-
University of FloridaAfsluttet
-
brett rasmussenAfsluttet
-
Stryker EndoscopyRekrutteringSkulderskader | Knæskader | HofteskaderForenede Stater
-
University of OklahomaAktiv, ikke rekrutterende
-
Adera Labs, LLCMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Weill Medical College of Cornell... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationBugspytkirtel neoplasmerForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI); Alliance for Clinical Trials in Oncology; Eastern Cooperative Oncology Group og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeHER2-positiv brystkræftForenede Stater, Puerto Rico