Talutveckling och Talproduktion vid Parkinsons sjukdom

I tal-språkterapins sammanhang förknippas Parkinsons sjukdom (PD) vanligtvis med dess konsekvenser för talproduktion. Insatser fokuserar generellt på att lära sig eller lära om färdigheter för att uppnå framgångsrik produktion. Dock är själva sjukdomen, liksom patienters svar på insatser, varierande. Individer skiljer sig stort i hur typisk deras talutmatning är före insats och i hur mycket de lär sig av behandling. En trolig förklaring till denna variation kommer från en mindre studerad aspekt av tal och språk vid PD: talperception, särskilt talperceptuellt lärande. Det finns ett viktigt gap i PD-litteraturen om huruvida personer som producerar atypiska hastighets- och intensitetsegenskaper i sitt eget tal också finner det svårare att lära sig hastighets- och intensitetsegenskaper från andras tal. Det finns därför ett kritiskt behov av en fullständig förståelse av förhållandet mellan talproduktion och talperceptuellt lärande vid PD. Det långsiktiga målet med detta forskningsprogram är att systematiskt undersöka förhållandet mellan tallärande och produktion hos personer med PD och att utnyttja den kunskapen för att främja effektiv kommunikation. Det övergripande målet med detta projekt är att använda akustiska mått för att avgöra hur utmaningar med talperception eller lärande kan förutsäga individuella skillnader i talproduktion. Den centrala hypotesen är att individuella skillnader mellan personer med PD i talperception eller lärande kan förutsäga individuella skillnader mellan personer med PD i talproduktion. Detta projekt antar ett individskillnadsförhållningssätt för att undersöka två huvudmål: (1) att relatera individuella skillnader i det perceptuella lärandet av talhastighet till produktionen av talhastighet, och (2) att relatera individuella skillnader i det perceptuella lärandet av intensitet till produktionen av intensitet. För att undersöka dessa mål kommer varje deltagare att spela in ett talprov och utföra uppgifter som involverar att lära sig regelbundenheter i hastighet eller intensitet i andras tal. Deltagare kommer också att genomföra uppgifter som kräver förmågan att skilja mellan meningar baserat på deras hastighet och intensitet. Deltagarnas talprov kommer dessutom att bedömas av oinvigda lyssnare för att utvärdera provenens begriplighet och den ansträngning det tar att förstå talarna. Om individuella skillnader i perceptuellt lärande förutsäger individuella skillnader i produktion, då kan skillnader i talperception förutsäga skillnader i tal-språkterapiutfall som skulle kunna anpassas till patientbehov. Ett precisionsmedicinskt förhållningssätt skulle möjliggöra insatser som titrerar mängden, nivån och typen av insats på en individualiserad basis för att säkerställa att behandlingar fokuseras på deltagare som kommer att svara på dem i doser som de kommer att dra nytta av. Till exempel skulle en terapeut kunna tillhandahålla talperceptionsträning för att påskynda resultaten av produktionsrelaterade behandlingar. Dessutom, genom att tillämpa mer naturalistiska mått på talperception för denna population, särskilt sådana som förlitar sig på att deltagare förändras under en session, ger detta projekt en innovativ möjlighet att undersöka de sensoriska och perceptuella konsekvenserna av PD och att koppla dessa till bättre dokumenterade motoriska utfall.