- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07427758
Effekten av Kognitiv Beteendeterapi på Kinesiofobi och Funktionella Utfall efter Total Höftledsplastik.
Effekten av kognitiv beteendeterapi på kinesiofobi och kliniska utfall efter total höftledsplastik: En randomiserad kontrollerad studie.
Syftet med denna kliniska studie är att utvärdera effektiviteten av kognitiv beteendeterapi för att minska kinesiofobi och förbättra kliniska utfall hos postoperativa patienter efter total höftledsplastik. Den huvudsakliga frågan den syftar att besvara är:
Minskar tillägget av kognitiv beteendeterapi till standard fysioterapi rehabiliteringsövningar kinesiofobi och smärta samtidigt som det förbättrar funktionell mobilitet och livskvalitet hos postoperativa patienter efter total höftledsplastik? Deltagarna kommer att delas in i två grupper för jämförelse: den första gruppen (kontrollgruppen) kommer endast att få standard fysioterapi rehabiliteringsövningar, i enlighet med rutinmässig vård efter total höftledsplastik, medan den andra gruppen (experimentgruppen) kommer att få samma program plus kognitiv beteendeterapi.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kognitiv beteendeterapi är en psykologisk terapi som hjälper individer att ändra ohjälpsamma tankar och beteenden för att förbättra känslor och funktion (American Psychological Association, 2017). Nya studier har visat att kognitiv beteendeterapi är effektiv för att minska kinesiofobi hos postoperativa patienter efter ledprotesoperation, med nyare bevis specifikt för total knäledsprotes (Sun et al., 2020).
Därför antar forskarna att att lägga till kognitiv beteendeterapi (CBT) till ett standardprogram för fysioterapirehabilitering kommer att förbättra kinesiofobi och kliniska utfall efter total höftledsprotesoperation.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Ahmad El Melhat, PhD
- Telefonnummer: +20 11 12595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Studera Kontakt Backup
- Namn: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Telefonnummer: +961 76806944
- E-post: sarahms611998@gmail.com
Studieorter
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypten, 2356
- Rekrytering
- Cairo university hospitals
-
Kontakt:
- Ahmed ElMelhat, PhD
- Telefonnummer: 01112595022
- E-post: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
((1) postoperativ unilateral total höftledsartroplastik för första gången; (2) minst grundskoleutbildning; (3) ≥18 år; (4) frivillig deltagande och nära samarbete med vårdplanen; och (5) samtycke till att fortsätta interventionen och sexmånadersuppföljningen efter utskrivning, (6) hög nivå av kinesiofobi på Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK), (7) medicinskt stabil och godkänd av sin ortopedkirurg.
Exklusionskriterier:
(1) revisionsoperation, (2) svår artros i den kontralaterala höften, (3) svår akut metabol neuromuskulär och kardiovaskulär sjukdom, (4) kroppsmassaindex över 40, (5) närvaro av malignitet, andra ortopediska eller neurologiska problem som kan påverka behandling och bedömningar, (6) vilket tillstånd som helst som kan störa kommunikationen, (7) eller brist på samarbete under studien. (9) Individer med kognitiv störning, (10) individer med någon psykisk sjukdom eller störning, (10) hade tidigare deltagit i en KBT-intervention, (11) graviditet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard rehabilitering av total höftledsplastik
Standard Total Höftartroplastik Rehabilitering kommer endast att få standard THA-rehabiliteringsövningar, i enlighet med rutinmässig vård efter total höftartroplasti. Programmet består av aktiva övningar som syftar till att återställa rörlighet, förbättra styrka och rörelsekontroll samt förbättra prestanda i dagliga aktiviteter under den tidiga postoperativa fasen. |
Standardrehabiliteringsprogrammet som består av aktiva övningar kommer att genomföras under en 12-veckors period
|
|
Experimentell: Kognitiv beteendeterapi med standard THA-rehabilitering
Den experimentella gruppen kommer att få KBT-sessioner utöver samma standard THA-rehabiliteringsövningar som levereras till kontrollgruppen.
Den kognitiva beteendeterapeutiska interventionen omfattade strukturerade sessioner som fokuserade på identifiering och modifiering av maladaptiva övertygelser relaterade till smärta och rörelse, utbildning om postoperativ smärta och utveckling av adaptiva copingstrategier.
Programmet inkluderade kognitiv omstrukturering, gradvis exponering för funktionella aktiviteter, beteendeaktivering och avslappningstekniker för att minska kinesiofobi, hantera rädsleundvikandebeteenden och stödja funktionell återhämtning och självförmåga under rehabiliteringen.
|
Standardrehabiliteringsprogrammet som består av aktiva övningar kommer att genomföras under en 12-veckors period
Fyra kognitiva beteendeterapisektioner kommer att genomföras under en 12-veckorsperiod.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tampa Scale of kinesiophobia (TSK)
Tidsram: Dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning.
|
För att bedöma kinesiofobi (rädsla för rörelse/återskada) före och efter intervention (vid fyra tidpunkter). Denna skala använder individuella itemskåror från 1 till 4, där 1 indikerar starkt ogillande och 4 indikerar starkt gillande. Fyra negativt formulerade items (4, 8, 12, 16) omvärderas (4 = 1, 3 = 2, 2 = 3, 1 = 4). Totalskåran sträcker sig från 17 till 68, där högre skåror indikerar större kinesiofobi. Skåror över 37 anses generellt indikera kliniskt relevant kinesiofobi.
|
Dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Numerisk Smärtskattningsskala Poäng (NPRS)
Tidsram: dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning
|
För att utvärdera effekten av kognitiv beteendeterapi på smärtuppfattning.
Poäng skalar från 0 (ingen smärta) till 10 (värsta smärta)
|
dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning
|
|
Harris Hjälpskalor (HHS)
Tidsram: dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning
|
För att bedöma höftfunktion, smärta och funktionell rörlighet dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader efter operation 90-100: utmärkt 80-89: bra 70-79: tillfredsställande <70: dålig
|
dag 1, 6 veckor, 12 veckor, 6 månader som uppföljning
|
|
Bedömning av livskvalitet med SF-36-formuläret
Tidsram: dag 1, 6 veckor, 12 veckor och 6 månader som uppföljning.
|
För att bedöma den övergripande hälsorelaterade livskvaliteten dag 1, 6 veckor, 12 veckor och 6 månader efter operationen. Poängen sträcker sig från 0 (lägsta poäng) till 100 (högsta poäng), där: Högre poäng: bättre hälsostatus och funktion Lägre poäng: sämre hälsostatus och funktion |
dag 1, 6 veckor, 12 veckor och 6 månader som uppföljning.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Brazier JE, Harper R, Jones NM, O'Cathain A, Thomas KJ, Usherwood T, Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992 Jul 18;305(6846):160-4. doi: 10.1136/bmj.305.6846.160.
- Monaghan B, Grant T, Hing W, Cusack T. Functional exercise after total hip replacement (FEATHER): a randomised control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 28;13:237. doi: 10.1186/1471-2474-13-237.
- Al-Amiry B, Rahim A, Knutsson B, Mattisson L, Sayed-Noor A. Kinesiophobia and its association with functional outcome and quality of life 6-8 years after total hip arthroplasty. Acta Orthop Traumatol Turc. 2022 Jul;56(4):252-255. doi: 10.5152/j.aott.2022.21318.
- Kumar P, Sen R, Aggarwal S, Agarwal S, Rajnish RK. Reliability of Modified Harris Hip Score as a tool for outcome evaluation of Total Hip Replacements in Indian population. J Clin Orthop Trauma. 2019 Jan-Feb;10(1):128-130. doi: 10.1016/j.jcot.2017.11.019. Epub 2017 Dec 6.
- Dupuis F, Cherif A, Batcho C, Masse-Alarie H, Roy JS. The Tampa Scale of Kinesiophobia: A Systematic Review of Its Psychometric Properties in People With Musculoskeletal Pain. Clin J Pain. 2023 May 1;39(5):236-247. doi: 10.1097/AJP.0000000000001104.
- Marmouta P, Marmouta L, Tsounis A, Tzavara C, Malliarou M, Fradelos E, Saridi M, Toska A, Sarafis P. Effect of Kinesiophobia and Social Support on Quality of Life After Total Hip Arthoplasty. Healthcare (Basel). 2025 Jun 6;13(12):1366. doi: 10.3390/healthcare13121366.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Cognitive Behavioral Therapy
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .