- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07427758
Влияние когнитивно-поведенческой терапии на кинезиофобию и функциональные результаты после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Влияние когнитивно-поведенческой терапии на кинезиофобию и клинические исходы после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: рандомизированное контролируемое исследование.
Цель данного клинического исследования — оценить эффективность когнитивно-поведенческой терапии в снижении кинезиофобии и улучшении клинических исходов у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Основной вопрос, на который оно направлено:<\/p>
Приводит ли добавление когнитивно-поведенческой терапии к стандартным реабилитационным упражнениям физиотерапии к снижению кинезиофобии и боли, одновременно улучшая функциональную мобильность и качество жизни у пациентов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава? Участники будут разделены на две группы для сравнения: первая группа (контрольная группа) будет получать только стандартные реабилитационные упражнения физиотерапии, соответствующие обычному уходу после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава, в то время как вторая группа (экспериментальная группа) будет получать ту же программу с добавлением когнитивно-поведенческой терапии.<\/p>
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Когнитивно-поведенческая терапия — это психологическая терапия, которая помогает людям изменять неадаптивные мысли и поведение для улучшения эмоций и функционирования (American Psychological Association, 2017). Новые исследования показали, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна в снижении кинезиофобии у послеоперационных пациентов после эндопротезирования суставов, причём недавние данные касаются конкретно тотального эндопротезирования коленного сустава (Sun и др., 2020).
Таким образом, исследователи предполагают, что добавление когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) к стандартной программе реабилитационной физиотерапии улучшит кинезиофобию и клинические исходы после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Ahmad El Melhat, PhD
- Номер телефона: +20 11 12595022
- Электронная почта: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Номер телефона: +961 76806944
- Электронная почта: sarahms611998@gmail.com
Места учебы
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Египет, 2356
- Рекрутинг
- Cairo university hospitals
-
Контакт:
- Ahmed ElMelhat, PhD
- Номер телефона: 01112595022
- Электронная почта: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
((1) первичное одностороннее тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава; (2) наличие как минимум начального образования; (3) возраст ≥18 лет; (4) добровольное участие и тесное сотрудничество с планом ухода; (5) согласие на продолжение вмешательства и шестимесячное наблюдение после выписки; (6) высокий уровень кинезиофобии по Тампской шкале кинезиофобии (TSK); (7) стабильное состояние здоровья и разрешение ортопедического хирурга.
Критерии исключения:
(1) ревизионная операция; (2) тяжелый остеоартрит в контралатеральном тазобедренном суставе; (3) тяжелые острые метаболические, нервно-мышечные и сердечно-сосудистые заболевания; (4) индекс массы тела выше 40; (5) наличие злокачественного новообразования, любые другие ортопедические или неврологические проблемы, которые могут повлиять на лечение и оценку; (6) любое состояние, которое может препятствовать общению; (7) отсутствие сотрудничества во время исследования; (9) лица с когнитивным расстройством; (10) лица с любым психическим заболеванием или расстройством; (10) ранее участвовавшие в когнитивно-поведенческой терапии; (11) беременность.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Стандартная реабилитация после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава
Стандартная реабилитация после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава будет включать только стандартные упражнения для реабилитации после ТЭТС, соответствующие обычному уходу после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Программа состоит из активных упражнений, направленных на восстановление подвижности, улучшение силы и контроля движений, а также повышение эффективности выполнения повседневных действий в раннем послеоперационном периоде. |
Стандартная программа реабилитации, состоящая из активных упражнений, будет проводиться в течение 12-недельного периода
|
|
Экспериментальный: Когнитивно-поведенческая терапия в сочетании со стандартной реабилитацией по программе THA
Экспериментальная группа будет получать сеансы КПТ в дополнение к тем же стандартным реабилитационным упражнениям после эндопротезирования тазобедренного сустава, которые проводятся в контрольной группе.
Когнитивно-поведенческая терапия включала структурированные сеансы, направленные на выявление и изменение дезадаптивных убеждений, связанных с болью и движением, обучение послеоперационной боли и разработку адаптивных стратегий преодоления.
Программа включала когнитивную реструктуризацию, постепенное воздействие функциональной активности, поведенческую активацию и техники релаксации для снижения кинезиофобии, устранения поведенческих стратегий избегания из-за страха, а также поддержки функционального восстановления и самоэффективности на протяжении всей реабилитации.
|
Стандартная программа реабилитации, состоящая из активных упражнений, будет проводиться в течение 12-недельного периода
Четыре сеанса когнитивно-поведенческой терапии будут проведены в течение 12-недельного периода.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Тампа шкала кинезиофобии (TSK)
Временное ограничение: День 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев для наблюдения.
|
Для оценки кинезиофобии (страха движения/повторной травмы) до и после вмешательства (в четыре временных точки).
Эта шкала использует индивидуальные баллы от 1 до 4, где 1 означает полное несогласие, а 4 – полное согласие. Четыре негативно сформулированных пункта (4, 8, 12, 16) оцениваются обратно (4 = 1, 3 = 2, 2 = 3, 1 = 4). Общий балл варьируется от 17 до 68, причём более высокие баллы указывают на большую степень кинезиофобии. Баллы выше 37 обычно считаются показателем клинически значимой кинезиофобии. |
День 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев для наблюдения.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка по числовой шкале оценки боли (NPRS)
Временное ограничение: день 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев в качестве последующего наблюдения
|
Для оценки влияния когнитивно-поведенческой терапии на восприятие боли.
Баллы варьируются от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль)
|
день 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев в качестве последующего наблюдения
|
|
Балльная система оценки тазобедренного сустава Харриса (HHS)
Временное ограничение: день 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев в качестве последующего наблюдения
|
Для оценки функции тазобедренного сустава, боли и функциональной мобильности на 1-й день, через 6 недель, 12 недель и 6 месяцев после операции 90-100: отлично 80-89: хорошо 70-79: удовлетворительно <70: плохо
|
день 1, 6 недель, 12 недель, 6 месяцев в качестве последующего наблюдения
|
|
Оценка качества жизни по опроснику SF-36
Временное ограничение: день 1, 6 недель, 12 недель и 6 месяцев в качестве последующего наблюдения.
|
Для оценки общего качества жизни, связанного со здоровьем, на 1-й день, через 6 недель, 12 недель и 6 месяцев после операции. Баллы варьируются от 0 (наименьший балл) до 100 (наибольший балл), при этом: Высокие баллы: лучшее состояние здоровья и функционирование. Низкие баллы: худшее состояние здоровья и функционирование. |
день 1, 6 недель, 12 недель и 6 месяцев в качестве последующего наблюдения.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Brazier JE, Harper R, Jones NM, O'Cathain A, Thomas KJ, Usherwood T, Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992 Jul 18;305(6846):160-4. doi: 10.1136/bmj.305.6846.160.
- Monaghan B, Grant T, Hing W, Cusack T. Functional exercise after total hip replacement (FEATHER): a randomised control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 28;13:237. doi: 10.1186/1471-2474-13-237.
- Al-Amiry B, Rahim A, Knutsson B, Mattisson L, Sayed-Noor A. Kinesiophobia and its association with functional outcome and quality of life 6-8 years after total hip arthroplasty. Acta Orthop Traumatol Turc. 2022 Jul;56(4):252-255. doi: 10.5152/j.aott.2022.21318.
- Kumar P, Sen R, Aggarwal S, Agarwal S, Rajnish RK. Reliability of Modified Harris Hip Score as a tool for outcome evaluation of Total Hip Replacements in Indian population. J Clin Orthop Trauma. 2019 Jan-Feb;10(1):128-130. doi: 10.1016/j.jcot.2017.11.019. Epub 2017 Dec 6.
- Dupuis F, Cherif A, Batcho C, Masse-Alarie H, Roy JS. The Tampa Scale of Kinesiophobia: A Systematic Review of Its Psychometric Properties in People With Musculoskeletal Pain. Clin J Pain. 2023 May 1;39(5):236-247. doi: 10.1097/AJP.0000000000001104.
- Marmouta P, Marmouta L, Tsounis A, Tzavara C, Malliarou M, Fradelos E, Saridi M, Toska A, Sarafis P. Effect of Kinesiophobia and Social Support on Quality of Life After Total Hip Arthoplasty. Healthcare (Basel). 2025 Jun 6;13(12):1366. doi: 10.3390/healthcare13121366.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Фобические расстройства
- Тревожные расстройства
- Кинезиофобия
- Моторная активность
- Движение
- Компания скелетно -скелетно -мышечности
- Скелетно -скелетно -нейронные физиологические явления
- Поведенческая терапия
- Психотерапия
- Поведенческие дисциплины и деятельность
- Упражнение
- Когнитивная поведенческая терапия
Другие идентификационные номера исследования
- Cognitive Behavioral Therapy
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .