- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07427758
Effekten af kognitiv adfærdsterapi på kinesiofobi og funktionelle resultater efter total hoftealloplastik.
Effekten af kognitiv adfærdsterapi på kinesiofobi og kliniske resultater efter total hoftealloplastik: Et randomiseret kontrolleret forsøg.
Formålet med denne kliniske forsøgsundersøgelse er at evaluere effektiviteten af kognitiv adfærdsterapi i at reducere kinesiofobi og forbedre kliniske resultater hos postoperative patienter efter total hoftealloplastik. Det primære spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Reducerer tilføjelsen af kognitiv adfærdsterapi til standard fysioterapi-rehabiliteringsøvelser kinesiofobi og smerter, mens det forbedrer funktionel mobilitet og livskvalitet hos postoperative patienter efter total hoftealloplastik? Deltagerne vil blive opdelt i to grupper, der skal sammenlignes: den første gruppe (kontrolgruppe) vil kun modtage standard fysioterapi-rehabiliteringsøvelser i overensstemmelse med rutinemæssig pleje efter total hoftealloplastik, mens den anden gruppe (forsøgsgruppe) vil modtage det samme program samt kognitiv adfærdsterapi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kognitiv adfærdsterapi er en psykologisk terapi, der hjælper enkeltpersoner med at ændre uhensigtsmæssige tanker og adfærd for at forbedre følelser og funktion (American Psychological Association, 2017). Nyere studier har vist, at kognitiv adfærdsterapi er effektiv til at reducere kinesiofobi hos postoperative patienter efter ledprotesekirurgi, med nyere beviser specifikt i total knæalloplastik (Sun et al., 2020).
Derfor formoder forskerne, at tilføjelse af kognitiv adfærdsterapi (CBT) til et standard fysioterapirehabiliteringsprogram vil forbedre kinesiofobi og kliniske resultater efter total hoftealloplastik.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ahmad El Melhat, Phd
- Telefonnummer: +20 11 12595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Telefonnummer: +961 76806944
- E-mail: sarahms611998@gmail.com
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypten, 2356
- Rekruttering
- Cairo University Hospitals
-
Kontakt:
- Ahmed ElMelhat, PhD
- Telefonnummer: 01112595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
((1) postoperativ unilateralt THA for første gang; (2) mindst grundskoleuddannelse; (3) ≥18 år; (4) frivillig deltagelse og tæt samarbejde med plejeplanen; og (5) enighed om at fortsætte interventionen og den seks måneders opfølgning efter udskrivning, (6) højt niveau af kinesiofobi på Tampa-skalaen for kinesiofobi (TSK), (7) medicinsk stabil og godkendt af deres ortopædkirurg.
Eksklusionskriterier:
(1) revisionskirurgi, (2) svær osteoartritis i den kontralaterale hofte, (3) svær akut metabolisk neuromuskulær og kardiovaskulær sygdom, (4) body mass index over 40, (5) tilstedeværelse af malignitet, ethvert andet ortopædisk eller neurologisk problem, der kan påvirke behandling og vurderinger, (6) enhver tilstand, der kan forstyrre kommunikation, (7) eller mangel på samarbejde under studiet. (9) Personer med kognitiv forstyrrelse, (10) personer med enhver psykisk sygdom eller forstyrrelse, (10) havde tidligere deltaget i en KBT-intervention, (11) graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard genoptræning efter total hoftealloplastik
Standard Total Hoftealloplastik-rehabilitering vil kun modtage standard THA-rehabiliteringsøvelser, i overensstemmelse med rutinemæssig post-total hoftealloplastik pleje. Programmet består af aktive øvelser rettet mod at genoprette mobilitet, forbedre styrke og bevægelseskontrol samt forbedre præstation af daglige aktiviteter i den tidlige postoperative fase. |
Det standardiserede genoptræningsprogram, som består af aktive øvelser, vil blive gennemført over en 12-ugers periode
|
|
Eksperimentel: Kognitiv adfærdsterapi med standard THA-rehabilitering
Eksperimentgruppen vil modtage CBT-sessioner ud over de samme standard THA-rehabiliteringsøvelser, der leveres til kontrolgruppen.
Den kognitiv adfærdsterapeutiske intervention omfattede strukturede sessioner, der fokuserede på identifikation og ændring af maladaptive overbevisninger relateret til smerte og bevægelse, undervisning om postoperativ smerte og udvikling af adaptive copingstrategier.
Programmet inkorporerede kognitiv omstrukturering, graderet eksponering for funktionelle aktiviteter, adfærdsaktivering og afslapningsteknikker for at reducere kinesiofobi, adressere frygt- undgåelsesadfærd og støtte funktionel genopretning og selv-effektivitet gennem hele rehabiliteringen.
|
Det standardiserede genoptræningsprogram, som består af aktive øvelser, vil blive gennemført over en 12-ugers periode
Fire kognitiv adfærdsterapi-sessioner vil blive leveret over en 12-ugers periode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tampa-skalaen for kinesiofobi (TSK)
Tidsramme: Dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning.
|
At vurdere kinesiofobi (frygt for bevægelse/gen-skade) før og efter intervention (på fire tidspunkter). Denne skala bruger individuelle itemscores fra 1 til 4, hvor 1 angiver stærk uenighed og 4 angiver stærk enighed. Fire negativt formulerede items (4, 8, 12, 16) omregnes (4 = 1, 3 = 2, 2 = 3, 1 = 4). Den samlede score spænder fra 17 til 68, hvor højere scores indikerer større kinesiofobi. Scores over 37 betragtes generelt som indikation på klinisk relevant kinesiofobi.
|
Dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Numerisk Smertevurderingsskala Score (NPRS)
Tidsramme: dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning
|
For at vurdere effekten af kognitiv adfærdsterapi på smerteopfattelse.
Scores spænder fra 0 (ingen smerte) til 10 (værste smerte) |
dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning
|
|
Harris Høftescore (HHS)
Tidsramme: dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning
|
For at vurdere hoftefunktion, smerte og funktionel mobilitet på dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder efter operation 90-100: fremragende 80-89: god 70-79: rimelig <70: dårlig
|
dag 1, 6 uger, 12 uger, 6 måneder som opfølgning
|
|
Vurdering af livskvalitet ved hjælp af SF-36-skemaet
Tidsramme: dag 1, 6 uger, 12 uger og 6 måneder som opfølgning.
|
For at vurdere den samlede sundhedsrelaterede livskvalitet på dag 1, 6 uger, 12 uger og 6 måneder efter operationen. Scorer spænder fra 0 (laveste score) til 100 (højeste score), med: Højere scorer: bedre sundhedstilstand og funktion Lavere scorer: dårligere sundhedstilstand og funktion |
dag 1, 6 uger, 12 uger og 6 måneder som opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo university
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brazier JE, Harper R, Jones NM, O'Cathain A, Thomas KJ, Usherwood T, Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992 Jul 18;305(6846):160-4. doi: 10.1136/bmj.305.6846.160.
- Monaghan B, Grant T, Hing W, Cusack T. Functional exercise after total hip replacement (FEATHER): a randomised control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 28;13:237. doi: 10.1186/1471-2474-13-237.
- Al-Amiry B, Rahim A, Knutsson B, Mattisson L, Sayed-Noor A. Kinesiophobia and its association with functional outcome and quality of life 6-8 years after total hip arthroplasty. Acta Orthop Traumatol Turc. 2022 Jul;56(4):252-255. doi: 10.5152/j.aott.2022.21318.
- Kumar P, Sen R, Aggarwal S, Agarwal S, Rajnish RK. Reliability of Modified Harris Hip Score as a tool for outcome evaluation of Total Hip Replacements in Indian population. J Clin Orthop Trauma. 2019 Jan-Feb;10(1):128-130. doi: 10.1016/j.jcot.2017.11.019. Epub 2017 Dec 6.
- Dupuis F, Cherif A, Batcho C, Masse-Alarie H, Roy JS. The Tampa Scale of Kinesiophobia: A Systematic Review of Its Psychometric Properties in People With Musculoskeletal Pain. Clin J Pain. 2023 May 1;39(5):236-247. doi: 10.1097/AJP.0000000000001104.
- Marmouta P, Marmouta L, Tsounis A, Tzavara C, Malliarou M, Fradelos E, Saridi M, Toska A, Sarafis P. Effect of Kinesiophobia and Social Support on Quality of Life After Total Hip Arthoplasty. Healthcare (Basel). 2025 Jun 6;13(12):1366. doi: 10.3390/healthcare13121366.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Cognitive Behavioral Therapy
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total hoftearthroplastik (THA)
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityRekruttering
-
University Hospital, BonnRekruttering
-
Medacta International SARekruttering
-
Hospital del MarAfsluttetTotal hoftearthroplastik (THA)Spanien
-
Musgrave Park HospitalBelfast Health and Social Care Trust; Queen's University, Belfast; Belfast...AfsluttetTotal hofteudskiftning | Total hofteprotese | THA | THRDet Forenede Kongerige
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Medacta International SAIkke rekrutterer endnuTotal hoftearthroplastik (THA)
-
University College Hospital GalwayRekrutteringEvaluering af effektiviteten af Psoas-skedeblokaden til postoperativ analgesi efter hoftealloplastikTotal hoftearthroplastik (THA)Irland