- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07427758
Vliv kognitivně behaviorální terapie na kineziofobii a funkční výsledky po totální náhradě kyčelního kloubu.
Vliv kognitivně behaviorální terapie na kineziofobii a klinické výsledky po totální náhradě kyčelního kloubu: randomizovaná kontrolovaná studie.
Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinnost kognitivně behaviorální terapie při snižování kineziophobia a zlepšování klinických výsledků u pooperačních pacientů po totální artroplastice kyčle. Hlavní otázka, na kterou se studie zaměřuje, je:
Snižuje přidání kognitivně behaviorální terapie ke standardní fyzioterapeutické rehabilitační léčbě kineziophobia a bolest, zatímco zlepšuje funkční mobilitu a kvalitu života u pooperačních pacientů po totální artroplastice kyčle? Účastníci budou rozděleni do dvou skupin ke srovnání: první skupina (kontrolní skupina) bude dostávat pouze standardní fyzioterapeutické rehabilitační cvičení, v souladu s běžnou péčí po totální artroplastice kyčle, zatímco druhá skupina (experimentální skupina) bude dostávat stejný program navíc s kognitivně behaviorální terapií.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cognitivně-behaviorální terapie je psychologická terapie, která pomáhá jednotlivcům upravovat neprospěšné myšlenky a chování za účelem zlepšení emocí a fungování (American Psychological Association, 2017). Nedávné studie ukázaly, že kognitivně-behaviorální terapie je účinná při snižování kineziophobia u pacientů po operaci kloubní artroplastiky, s nejnovějšími důkazy specificky pro totální náhradu kolenního kloubu (Sun et al., 2020).
Proto výzkumníci předpokládají, že přidání kognitivně-behaviorální terapie (KBT) ke standardnímu rehabilitačnímu programu fyzikální terapie zlepší kineziophobia a klinické výsledky po totální náhradě kyčelního kloubu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ahmad El Melhat, Phd
- Telefonní číslo: +20 11 12595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.lb
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Sara Ahmad Manasfi, BSc
- Telefonní číslo: +961 76806944
- E-mail: sarahms611998@gmail.com
Studijní místa
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypt, 2356
- Nábor
- Cairo University Hospitals
-
Kontakt:
- Ahmed ElMelhat, PhD
- Telefonní číslo: 01112595022
- E-mail: ahmed.elmelhat@cu.edu.eg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
((1) pooperační jednostranná totální náhrada kyčelního kloubu poprvé; (2) minimálně základní vzdělání; (3) věk ≥18 let; (4) dobrovolná účast a úzká spolupráce s plánem péče; a (5) souhlas s pokračováním intervence a šestiměsíčním sledováním po propuštění, (6) vysoká úroveň kineziofobie na Tampaské škále kineziofobie (TSK), (7) zdravotně stabilní a schválený ortopedickým chirurgem.
Kritéria pro vyloučení:
(1) revizní operace, (2) těžká osteoartritida v kontralaterálním kyčli, (3) těžké akutní metabolické, neuromuskulární a kardiovaskulární onemocnění, (4) index tělesné hmotnosti nad 40, (5) přítomnost malignity, jakýkoli jiný ortopedický nebo neurologický problém, který by mohl ovlivnit léčbu a hodnocení, (6) jakýkoli stav, který by mohl narušit komunikaci, (7) nebo nedostatek spolupráce během studie. (9) Jedinci s kognitivní poruchou, (10) jedinci s jakýmkoli psychickým onemocněním nebo poruchou, (10) dříve se účastnili CBT intervence, (11) těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní rehabilitace po totální náhradě kyčelního kloubu
Standardní rehabilitace po totální artroplastice kyčle bude zahrnovat pouze standardní rehabilitační cvičení po totální artroplastice kyčle, která jsou v souladu s běžnou péčí po tomto výkonu. Program se skládá z aktivních cvičení zaměřených na obnovení mobility, zlepšení síly a kontroly pohybu a zvýšení výkonnosti při každodenních činnostech v rané pooperační fázi. |
Standardní rehabilitační program sestávající z aktivních cvičení bude probíhat po dobu 12 týdnů
|
|
Experimentální: Kognitivně behaviorální terapie se standardní rehabilitací THA
Experimentální skupina bude kromě stejných standardních rehabilitačních cvičení THA, která jsou poskytována kontrolní skupině, absolvovat také sezení CBT.
Kognitivně behaviorální terapie zahrnovala strukturovaná sezení zaměřená na identifikaci a modifikaci maladaptivních přesvědčení souvisejících s bolestí a pohybem, edukaci o pooperační bolesti a rozvoj adaptivních strategií zvládání.
Program zahrnoval kognitivní restrukturalizaci, postupnou expozici funkčním aktivitám, behaviorální aktivaci a relaxační techniky za účelem snížení kineziophobia, řešení chování vyhýbání se z důvodu strachu a podpory funkčního zotavení a sebeúčinnosti během rehabilitace.
|
Standardní rehabilitační program sestávající z aktivních cvičení bude probíhat po dobu 12 týdnů
Čtyři sezení Kognitivně behaviorální terapie budou poskytnuta v průběhu 12 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tampa škála kineziophobia (TSK)
Časové okno: Den 1, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná péče.
|
Pro posouzení kineziofobie (strachu z pohybu/opětovného zranění) před a po intervenci (ve čtyřech časových bodech). Tato škála používá individuální skóre položek v rozsahu od 1 do 4, kde 1 znamená silný nesouhlas a 4 znamená silný souhlas. Čtyři negativně formulované položky (4, 8, 12, 16) se přepočítávají opačně (4 = 1, 3 = 2, 2 = 3, 1 = 4). Celkové skóre se pohybuje od 17 do 68, přičemž vyšší skóre indikuje větší kineziofobii. Skóre nad 37 se obecně považuje za indikátor klinicky relevantní kineziofobie.
|
Den 1, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná péče.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre Numerické Škály Bolesti (NPRS)
Časové okno: 1. den, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná péče
|
Posoudit účinek kognitivně-behaviorální terapie na vnímání bolesti.
Skóre se pohybuje od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší bolest)
|
1. den, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná péče
|
|
Harrisův skóre kyčle (HHS)
Časové okno: 1. den, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná kontrola
|
Pro posouzení funkce kyčle, bolesti a funkční mobility v den 1, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců po operaci 90-100: výborné 80-89: dobré 70-79: uspokojivé <70: špatné
|
1. den, 6 týdnů, 12 týdnů, 6 měsíců jako následná kontrola
|
|
Posouzení kvality života pomocí formuláře SF-36
Časové okno: den 1, 6 týdnů, 12 týdnů a 6 měsíců jako následná kontrola.
|
Pro posouzení celkové kvality života související se zdravím 1. den, 6 týdnů, 12 týdnů a 6 měsíců po operaci. Skóre se pohybuje od 0 (nejnižší skóre) do 100 (nejvyšší skóre), přičemž: Vyšší skóre: lepší zdravotní stav a funkce Nižší skóre: horší zdravotní stav a funkce |
den 1, 6 týdnů, 12 týdnů a 6 měsíců jako následná kontrola.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ahmed El Melhat, PhD, Cairo university
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Brazier JE, Harper R, Jones NM, O'Cathain A, Thomas KJ, Usherwood T, Westlake L. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. BMJ. 1992 Jul 18;305(6846):160-4. doi: 10.1136/bmj.305.6846.160.
- Monaghan B, Grant T, Hing W, Cusack T. Functional exercise after total hip replacement (FEATHER): a randomised control trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Nov 28;13:237. doi: 10.1186/1471-2474-13-237.
- Al-Amiry B, Rahim A, Knutsson B, Mattisson L, Sayed-Noor A. Kinesiophobia and its association with functional outcome and quality of life 6-8 years after total hip arthroplasty. Acta Orthop Traumatol Turc. 2022 Jul;56(4):252-255. doi: 10.5152/j.aott.2022.21318.
- Kumar P, Sen R, Aggarwal S, Agarwal S, Rajnish RK. Reliability of Modified Harris Hip Score as a tool for outcome evaluation of Total Hip Replacements in Indian population. J Clin Orthop Trauma. 2019 Jan-Feb;10(1):128-130. doi: 10.1016/j.jcot.2017.11.019. Epub 2017 Dec 6.
- Dupuis F, Cherif A, Batcho C, Masse-Alarie H, Roy JS. The Tampa Scale of Kinesiophobia: A Systematic Review of Its Psychometric Properties in People With Musculoskeletal Pain. Clin J Pain. 2023 May 1;39(5):236-247. doi: 10.1097/AJP.0000000000001104.
- Marmouta P, Marmouta L, Tsounis A, Tzavara C, Malliarou M, Fradelos E, Saridi M, Toska A, Sarafis P. Effect of Kinesiophobia and Social Support on Quality of Life After Total Hip Arthoplasty. Healthcare (Basel). 2025 Jun 6;13(12):1366. doi: 10.3390/healthcare13121366.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Cognitive Behavioral Therapy
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Totální endoprotéza kyčle (THA)
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie