TACTILE : Validering av en telekonsultationsbaserad prediktiv poäng för diagnos av akut appendicit hos barn med hjälp av artificiell intelligens (TACTILE)

Flera kliniska prediktionsmodeller finns för pediatrisk appendicit; de flesta kräver dock laboratorie- eller bilddata och är inte lämpliga för telemedicinska miljöer. För att hantera denna begränsning utvecklades en telekonsultationsorienterad diagnostisk checklista med en Delphi-konsensusmetodik. Checklistan innehåller 10 punkter: tre symtomrelaterade frågor (smärtlokalisation, feber, övre digestiva symptom) och sju enkla kliniska undersökningspunkter, vilket ger en total poäng från 0 till 16.

Denna prospektiva, encentrumsstudie kommer att genomföras på barnakutavdelningen vid Angers universitetssjukhus i Frankrike. Barn i åldern 3 till 16 år som söker med ospecifik buksmärta kommer att vara berättigade. Under akutbesöket kommer en medicinstuderande att guida barnet och föräldern genom checklistan under förhållanden som simulerar en telekonsultation. Poängen kommer endast att registreras för forskningsändamål och kommer inte att påverka den kliniska hanteringen.

Alla deltagare kommer därefter att genomgå standard medicinsk utvärdering och hantering av en akutläkare, som oberoende bedömer sannolikheten för akut appendicit baserat på rutinmässig klinisk praxis. Föräldrar och kliniker kommer att fylla i enkäter som utvärderar genomförbarhet, acceptans och upplevd användbarhet av den telekonsultationsbaserade bedömningen.

Deltagarna kommer att följas i 15 dagar för att fastställa den slutgiltiga diagnosen av appendicit eller alternativa tillstånd, med hjälp av sjukhusets medicinska journaler eller strukturerade uppföljningsenkäter för patienter som skrivs hem.