GCF-volymförändringar i Aligners och fasta apparater (GCF-OTM)

Ortodontisk tandrörelse är en biologiskt medierad process som involverar en komplex interaktion mellan mekaniska krafter och parodontalvävnadssvar. Tillämpningen av ortodontiska krafter inducerar en kaskad av cellulära och molekylära händelser inom parodontalligamentet och omgivande alveolär benvävnad, inklusive vaskulära förändringar, frisättning av inflammatoriska medier och benremodellering. Dessa biologiska reaktioner är avgörande för tandrörelse och kan övervakas genom olika biokemiska och kliniska parametrar.

Gingivalkrevikulär vätska (GCF) representerar en inflammatorisk exsudat som härrör från den parodontala mikrocirkulationen och innehåller flera biomarkörer relaterade till parodontalvävnadsmetabolism och inflammatorisk aktivitet. På grund av dess icke-invasiva insamlingsmetod och dess nära relation med parodontalvävnadssvar har GCF använts i stor utsträckning för att utvärdera biologiska processer förknippade med ortodontisk tandrörelse.

Under de senaste åren har clear aligner-terapi blivit ett alltmer populärt alternativ till konventionella fasta ortodontiska apparater. Clear aligners levererar ortodontiska krafter genom avtagbara termoplastiska apparater som tillämpar intermittent kraft under tandrörelse. Däremot tillhandahåller konventionella fasta apparater mer kontinuerlig krafttillämpning genom bracketer och bågar. Dessa biomekaniska skillnader kan påverka omfattningen och tidsmässiga egenskaper hos parodontalvävnadssvar under ortodontisk behandling.

Även om flera studier har undersökt biokemiska förändringar i GCF under ortodontisk tandrörelse, finns det begränsad evidens angående tidsmässiga förändringar i GCF-volym och om olika ortodontiska behandlingsmetoder producerar distinkta mönster av GCF-volymsförändring. Att förstå dessa biologiska svar kan ge ytterligare insikt i parodontalvävnadsanpassning under ortodontisk terapi.

Syftet med denna prospektiva kliniska studie är att utvärdera och jämföra tidsmässiga förändringar i gingivalkrevikulär vätskevolym under ortodontisk behandling med clear aligners och konventionella fasta apparater.

Deltagare som genomgår ortodontisk behandling kommer att tilldelas antingen en clear aligner-grupp eller en konventionell fast apparat-grupp. Gingivalkrevikulära vätskeprover kommer att samlas in från två standardiserade provtagningsplatser: den bukkala sidan av tand 12 och den palatina sidan av tand 16. Provtagning kommer att utföras vid fem tidpunkter: baslinje (före apparatplacering), 1 timme, 1 dag, 1 vecka och 1 månad efter apparatplacering.

GCF-volym kommer att mätas med en Periotron-enhet, som ger kvantitativ bedömning av vätskevolym insamlad från gingivalkreviken. Insamlade data kommer att användas för att analysera tidsmässiga mönster av GCF-volymsförändringar och för att jämföra potentiella skillnader mellan ortodontiska behandlingsmetoder.

Resultaten av denna studie förväntas bidra till en bättre förståelse av parodontalvävnadssvar under ortodontisk tandrörelse och att ge ytterligare biologisk insikt i effekterna av olika ortodontiska apparatsystem.