GCF Změny objemu u snímatelných rovnátkových aparátů a fixních aparátů (GCF-OTM)

Ortodontický pohyb zubů je biologicky zprostředkovaný proces, který zahrnuje složitou interakci mezi mechanickými silami a odpověďmi parodontálních tkání. Aplikace ortodontických sil vyvolává kaskádu buněčných a molekulárních událostí v parodontálním vazu a okolní alveolární kosti, včetně cévních změn, uvolňování zánětlivých mediátorů a remodelace kosti. Tyto biologické reakce jsou nezbytné pro pohyb zubů a lze je sledovat pomocí různých biochemických a klinických parametrů.

Gingivální krevní tekutina (GCF) představuje zánětlivý exsudát pocházející z parodontální mikrocirkulace a obsahuje četné biomarkery související s metabolismem parodontálních tkání a zánětlivou aktivitou. Díky své neinvazivní metodě odběru a úzkému vztahu s odpověďmi parodontálních tkání byla GCF široce používána k hodnocení biologických procesů spojených s ortodontickým pohybem zubů.

V posledních letech se terapie průhlednými rovnátky stává stále populárnější alternativou ke konvenčním fixním ortodontickým aparátům. Průhledná rovnátka aplikují ortodontické síly pomocí snímatelných termoplastických aparátů, které během pohybu zubů působí přerušované síly. Naproti tomu konvenční fixní aparáty poskytují působení více kontinuálních sil prostřednictvím zámečků a oblouků. Tyto biomechanické rozdíly mohou ovlivnit velikost a časové charakteristiky odpovědí parodontálních tkání během ortodontické léčby.

Ačkoli několik studií zkoumalo biochemické změny v GCF během ortodontického pohybu zubů, existují omezené důkazy ohledně časových změn objemu GCF a zda různé modality ortodontické léčby vytvářejí odlišné vzorce změn objemu GCF. Porozumění těmto biologickým odpovědím může poskytnout další vhled do adaptace parodontálních tkání během ortodontické terapie.

Cílem této prospektivní klinické studie je vyhodnotit a porovnat časové změny objemu gingivální krevní tekutiny během ortodontické léčby pomocí průhledných rovnátek a konvenčních fixních aparátů.

Účastníci podstupující ortodontickou léčbu budou zařazeni buď do skupiny s průhlednými rovnátky, nebo do skupiny s konvenčními fixními aparáty. Vzorky gingivální krevní tekutiny budou odebrány ze dvou standardizovaných míst odběru: bukální strana zubu 12 a palatinální strana zubu 16. Odběr bude proveden v pěti časových bodech: výchozí stav (před umístěním aparátu), 1 hodina, 1 den, 1 týden a 1 měsíc po umístění aparátu.

Objem GCF bude měřen pomocí přístroje Periotron, který poskytuje kvantitativní hodnocení objemu tekutiny odebrané z gingivální štěrbiny. Shromážděná data budou použita k analýze časových vzorců změn objemu GCF a k porovnání potenciálních rozdílů mezi modalitami ortodontické léčby.

Předpokládá se, že výsledky této studie přispějí k lepšímu pochopení odpovědí parodontálních tkání během ortodontického pohybu zubů a poskytnou další biologický vhled do účinků různých systémů ortodontických aparátů.