Determinanter för kliniskt utfall efter kaudal epidural adhesiolys vid kronisk lumbal radikulär smärta

Denna retrospektiva kohortstudie på en enda klinik kommer att utvärdera journalerna för 40 kvalificerade patienter som genomgått kaudal epidural adhesiolys vid Mersin University Algologikliniken mellan 1 mars 2023 och 1 januari 2026, för kronisk lumbal radikulär smärta eller smärta relaterad till epidurala adhesioner. Behörighet kommer att fastställas enligt de förutbestämda inklusions- och exklusionskriterierna. Hos patienter som genomgått mer än en procedur under studieperioden kommer endast den första (index) kaudala epidurala adhesiolysen att inkluderas i analysen.

Studiens huvudsakliga fokus är att bedöma klinisk framgång efter kaudal epidural adhesiolys och att undersöka förändringar i smärta och kliniska förbättringsmått under uppföljningen. Smärtintensitet kommer att bedömas med hjälp av Numeric Rating Scale (NRS, 0-10), och funktionell status kommer att utvärderas med hjälp av Oswestry Disability Index (ODI) före ingreppet och vid uppföljningsbesök. Analyser av klinisk framgång och behandlingsrelaterad förändring kommer att baseras på dessa utfallsmått.

Potentiella faktorer associerade med behandlingsresultat kommer också att undersökas. Dessa variabler kommer att inkludera demografiska och kliniska egenskaper, såsom ålder, kön, symtomvaraktighet, diagnos, tidigare lumbal kirurgi, baslinjesmärtseveritet och tidigare eller samtidiga behandlingar, samt utvalda procedurrelaterade variabler, inklusive den nivå till vilken katetern fördes fram, läkemedel som administrerades under ingreppet och procedurrelaterade komplikationer.

Alla studiedata kommer att samlas in från det elektroniska journalsystemet och patientfilerna. Studien är utformad för att identifiera faktorer som kan vara associerade med gynnsamma kliniska resultat efter kaudal epidural adhesiolys hos patienter med kronisk lumbal radikulär smärta och för att bidra till förbättrad patienturval inom interventionell smärtbehandling.