- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07487935
Determinanter for klinisk udfald efter kaudal epidural adhesiolyse for kronisk lumbal radikulær smerte
Determinanter for klinisk succes efter caudal epidural adhesiolyse ved kronisk lumbal radikulær smerte: Et retrospektivt kohortestudie
Kronisk lumbal radikulær smerte er en hyppigt forekommende tilstand, der kan forårsage markante smerter, begrænset fysisk funktion og en betydelig nedsættelse af livskvaliteten. For patienter, hvis symptomer ikke reagerer tilstrækkeligt på konservativ behandling, betragtes kaudal epidural adhesiolyse som en minimalt invasiv behandlingsmulighed, især når epidural fibrose eller adhesioner menes at bidrage til vedvarende smerter.
Alligevel er behandlingsresponsen efter kaudal epidural adhesiolyse ikke den samme for hver patient. Nogle individer oplever meningsfuld klinisk forbedring, hvorimod andre opnår begrænset gavn. Forståelse af hvilke faktorer, der er forbundet med et gunstigt udfald, kan hjælpe klinikere med at træffe bedre behandlingsbeslutninger og identificere patienter, der med større sandsynlighed vil drage fordel af proceduren.
I denne enkeltcenter retrospektive kohortestudie gennemgik vi journalerne for patienter med kronisk lumbal radikulær smerte, der gennemgik kaudal epidural adhesiolyse. Formålet med studiet er at evaluere klinisk succes efter proceduren og at udforske demografiske, kliniske og procedure-relaterede faktorer, der kan påvirke behandlingsresultaterne.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne enkelt-centers retrospektive kohortestudie vil evaluere journalerne for 40 kvalificerede patienter, som gennemgik kaudal epidural adhesiolyse på Mersin Universitets Algologiklinik mellem 1. marts 2023 og 1. januar 2026, for kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relateret til epidurale adhæsioner. Kvalifikation vil blive fastlagt i henhold til de foruddefinerede inklusions- og eksklusionskriterier. Hos patienter, som gennemgik mere end én procedure i studieperioden, vil kun den første (indeks) kaudale epidurale adhesiolyse blive inkluderet i analysen.
Studiets primære fokus er at vurdere klinisk succes efter kaudal epidural adhesiolyse og at undersøge ændringer i smerte og kliniske forbedringsmål under opfølgningen. Smerteintensitet vil blive vurderet ved hjælp af Numeric Rating Scale (NRS, 0-10), og funktionel status vil blive evalueret ved hjælp af Oswestry Disability Index (ODI) før proceduren og ved opfølgende besøg. Analyser af klinisk succes og behandlingsrelateret ændring vil være baseret på disse resultatmål.
Potentielle faktorer forbundet med behandlingsresultat vil også blive undersøgt. Disse variable vil omfatte demografiske og kliniske karakteristika, såsom alder, køn, symptomvarighed, diagnose, historie med tidligere lumbal kirurgi, baseline smertealvorlighed og tidligere eller samtidige behandlinger, samt udvalgte procedurerelaterede variable, herunder det niveau, kateteret blev ført til, medicin administreret under proceduren og procedurerelaterede komplikationer.
Alle studiedata vil blive indsamlet fra det elektroniske journalsystem og patientfiler. Studiet er designet til at identificere faktorer, som kan være forbundet med gunstige kliniske resultater efter kaudal epidural adhesiolyse hos patienter med kronisk lumbal radikulær smerte, og til at bidrage til forbedret patientudvælgelse i interventionel smerteterapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ciftlikkoy
-
Mersin, Ciftlikkoy, Tyrkiet (Türkiye), 33110
- Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pain Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller derover
- Har gennemgået caudal epidural adhesiolyse på Mersin Universitets Medicinske Fakultet, Algologiklinikken mellem 1. marts 2023 og 1. januar 2026
- Vurderet med en diagnose på kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relateret til epidurale adhesioner
- Tilgængelighed af præprocedurelle kliniske data i journalen
- Tilgængelighed af procedurelle tekniske optegnelser i den medicinske journal, herunder som minimum proceduredatoen, det niveau hvor kateteret blev ført frem til, samt de administrerede lægemidler og/eller procedurelle detaljer
- Tilgængelighed af postprocedurelle opfølgende data, herunder Numerisk Vurderingsskala (NRS) og Oswestry Handicapindeks (ODI) score
Eksklusionskriterier:
- Patienter yngre end 18 år
- Patienter, der gennemgik caudal epidural adhesiolyse uden for perioden fra 1. marts 2023 til 1. januar 2026 på Mersin Universitets Medicinske Fakultet, Algologiklinikken
- Patienter uden en diagnose på kronisk lumbal radikulær smerte eller smerte relateret til epidurale adhesioner
- Manglende essentielle præprocedurelle kliniske data i journalen
- Utilstrækkelig procedurel teknisk dokumentation i den medicinske journal
- Fravær af postprocedurelle kliniske opfølgende data
- Manglende Numerisk Vurderingsskala (NRS) og Oswestry Handicapindeks (ODI) score i opfølgende optegnelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Patienter, der gennemgår kaudal epidural adhesiolyse
Denne kohorte består af kvalificerede patienter med kronisk lumbal radikulær smerte eller smerter relateret til epidurale adhæsioner, som gennemgik kaudal epidural adhesiolyse i undersøgelsesperioden.
Kun den første procedure blev inkluderet for patienter med gentagne interventioner.
Kliniske resultater blev vurderet ved hjælp af smerte- og funktionsstatusmålinger registreret før proceduren og under opfølgningen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk succes baseret på ændring i smerteintensitet målt ved Numerisk Vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder efter proceduren
|
Smerteintensiteten vil blive vurderet ved hjælp af Numerisk Vurderingsskala (0-10) før caudal epidural adhesiolyse og under opfølgningen.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moon SH, Lee JI, Cho HS, Shin JW, Koh WU. Factors for Predicting Favorable Outcome of Percutaneous Epidural Adhesiolysis for Lumbar Disc Herniation. Pain Res Manag. 2017;2017:1494538. doi: 10.1155/2017/1494538. Epub 2017 Jan 26.
- Kose HC, Akkaya OT. Predictive Factors Associated with Successful Response to Percutaneous Adhesiolysis in Chronic Lumbar Radicular Pain. J Clin Med. 2023 Oct 3;12(19):6337. doi: 10.3390/jcm12196337.
- Ege F. Evaluation of the Efficacy of Caudal Epidural Neuroplasty in Patients With Lumbar Epidural Fibrosis. Cureus. 2024 Jan 20;16(1):e52606. doi: 10.7759/cureus.52606. eCollection 2024 Jan.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MERSINALG-ADHESIOLYSIS -2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Radikulær smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater