Effekter av tecknade filmer och interaktivt berättande på rädsla och komfort hos 6-9 åringar under nebuliseringsbehandling

Studiegemomförande: I denna studie, som kommer att genomföras på barn i åldern 6-9 år som uppfyller inklusionskriterierna, kommer grupper att bildas med hjälp av en datorassisterad randomiseringsmetod. Innan inkludering kommer studiens syfte, de procedurer som ska utföras och de möjliga fördelarna och riskerna att förklaras för föräldrarna på ett begripligt språk, och skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från föräldrarna. Barnet kommer att få en förklaring som är lämplig för dess utvecklingsnivå före proceduren. Om barnen inte önskar delta i proceduren kommer ett tvångsmetod inte att tillämpas, och deras standardbehandlingar kommer att fortsätta oavbrutet.

I studien kommer barn att slumpmässigt tilldelas till tre grupper: gruppen som tittar på tecknad film, gruppen med andningssynkroniserad interaktiv berättande och standardvårdsgruppen. Förtestformulär kommer att administreras före studien.

Tecknad filmgrupp (CG): Under nebulisatoradministration kommer barn i åldern 6-9 år att få se en kort, lugn tecknad film som är lämplig för dem och fri från rädsla eller våld. Tecknad filmen kommer att visas med hjälp av en iPad mini med internetåtkomst.

Andningssynkroniserad interaktiv berättandegrupp (SWB-ISG): I denna grupp kommer barn att få en intervention baserad på andningssynkroniserad, interaktiv berättande under nebulisatormedicinering. Berättande kommer att genomföras av en sjuksköterska med mer än fem års erfarenhet på barnavdelningen och en naturvetenskaplig examen, med hjälp av en förberedd standardtext med samma innehåll och verbala mönster för alla deltagare. Under berättandet kommer barnets andning att synkroniseras med dess andning genom verbal vägledning. Inhalationstiden kommer att vara ungefär 3 sekunder, och exhalationstiden kommer att vara ungefär 4 sekunder. Barnets uppmärksamhet kommer att stödjas på en multisensorisk nivå under berättandet.

Standardvårdsgrupp (SC): I denna grupp kommer nebulisatormedicinering att utföras enligt klinikens rutinpraxis och i närvaro av barnets mor. Innan proceduren kommer en kort, åldersanpassad förklaring av hur nebulisatorn fungerar att ges till föräldern och barnet, men inga distraherande ytterligare interventioner kommer att användas. Nebulisatoradministration kommer att slutföras med barnet i sittande ställning, med hjälp av en standardmask, och under den tid som anges i det kliniska protokollet.

Sluttestformulär kommer att administreras omedelbart efter och 2 minuter efter slutförandet av medicineringen. (Barninformationsformulär; Barns rädsleskala; och Barns emotionella indikatorskala).

Forskningshypoteser:

H1a: Det finns en statistiskt signifikant skillnad i barnens genomsnittliga rädslepoäng under inhalationsterapi bland de tre grupperna (tecknad filmgrupp: CG, andningssynkroniserad interaktiv berättandegrupp: SWB-ISG, standardgrupp: SG).

H1b: Det finns en statistiskt signifikant skillnad i barnens genomsnittliga komfortpoäng under inhalationsterapi bland de tre grupperna (CG, SWB-ISG, SG).

H1c: Det finns en statistiskt signifikant skillnad i barnens emotionella beteende under inhalationsterapi bland de tre grupperna (CG, SWB-ISG, SG).

Statistisk analys

De insamlade uppgifterna kommer att analyseras med hjälp av statistiska programvaruprogram:

Normalitetstest: Fördelningen av data (skevhet och kurtos) kommer att undersökas för att välja lämplig testmetod (parametrisk eller icke-parametrisk).

Jämförelse av grupper: Gruppernas demografiska och kliniska egenskaper kommer att jämföras för att avgöra om de är lika.

Effektstorlek: Cohens d-koefficient kommer att beräknas för att bestämma styrkan av skillnaden mellan grupperna.