Syftet med denna studie är att utvärdera sambandet mellan genetiska polymorfismer och läkning av periapikala lesioner hos individer med kronisk apikal periodontit på klinisk och radiologisk nivå.

Kronisk apikal periodontit är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som kännetecknas av förstörelse av periapikala vävnader och resorption av alveolärt ben som ett resultat av värdens respons på pulpinfektion, och uppträder ofta asymptomatiskt. Syftet med denna studie är att omfattande utvärdera förhållandet mellan genetiska polymorfismer och läkning av periapikala lisioner hos individer med kronisk apikal periodontit på klinisk och radiologisk nivå. Trots standardiserade rotkanalsbehandlingsprotokoll tyder variationer i läkningsresultat mellan individer på en potentiell roll för genetiska faktorer i denna process.

Denna prospektiva observationsstudie kommer att inkludera patienter diagnostiserade med kronisk apikal periodontit baserat på kliniska och radiografiska fynd. Alla deltagare kommer att genomgå standardiserad endodontisk behandling. Vid baslinje kommer periapikal radiografi och konstrålsdatortomografi (CBCT) att utföras för att möjliggöra tredimensionell volymetrisk bedömning. Uppföljande utvärderingar kommer att genomföras vid 6 månader med klinisk undersökning och periapikal radiografi, och vid 12 månader med upprepad CBCT-bildtagning för att bedöma volymförändringar i lisionens storlek. Alla radiografiska procedurer kommer att utföras i enlighet med ALARA-principen, med användning av ett endodontiskt synfält (FOV).

Innan behandling kommer salivprover att samlas in för DNA-isolering, och enkelnukleotidpolymorfismer i utvalda cytokingenregioner kommer att analyseras. Det primära utfallsmåttet kommer att vara förändringen i periapikal lisionsvolym över tid, vilket kommer att statistiskt utvärderas i relation till genetiska profiler.

Detta omfattande tillvägagångssätt förväntas förbättra förståelsen av läkningsmekanismer i apikal periodontit, förbättra förutsägbarheten av behandlingsresultat och bidra till utvecklingen av personanpassade, riskbaserade behandlingsstrategier inom endodontisk praktik.