O Objetivo Deste Estudo é Avaliar a Relação Entre Polimorfismos Genéticos e a Cura de Lesões Periapicais em Indivíduos com Periodontite Apical Crónica a Níveis Clínicos e Radiológicos.

A periodontite apical crónica é uma condição inflamatória crónica caracterizada pela destruição do tecido periapical e reabsorção do osso alveolar, resultante da resposta do hospedeiro à infeção pulpar, apresentando-se frequentemente de forma assintomática. O objetivo deste estudo é avaliar de forma abrangente a relação entre polimorfismos genéticos e a cicatrização de lesões periapicais em indivíduos com periodontite apical crónica, a nível clínico e radiológico. Apesar dos protocolos de tratamento endodôntico padronizados, a variabilidade nos resultados de cicatrização entre indivíduos sugere um papel potencial dos fatores genéticos neste processo.

Este estudo observacional prospetivo incluirá pacientes diagnosticados com periodontite apical crónica com base em achados clínicos e radiográficos. Todos os participantes serão submetidos a tratamento endodôntico padronizado. Na linha de base, serão realizadas radiografias periapicais e tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT) para permitir uma avaliação volumétrica tridimensional. As avaliações de acompanhamento serão realizadas aos 6 meses com exame clínico e radiografia periapical, e aos 12 meses com repetição da imagem CBCT para avaliar alterações volumétricas no tamanho da lesão. Todos os procedimentos radiográficos serão realizados de acordo com o princípio ALARA, utilizando um campo de visão (FOV) endodôntico.

Antes do tratamento, serão recolhidas amostras de saliva para isolamento de ADN, e serão analisados polimorfismos de nucleótido único em regiões selecionadas de genes de citocinas. A medida de resultado primária será a alteração no volume da lesão periapical ao longo do tempo, que será avaliada estatisticamente em relação aos perfis genéticos.

Esta abordagem abrangente espera-se que melhore a compreensão dos mecanismos de cicatrização na periodontite apical, aumente a previsibilidade dos resultados do tratamento e contribua para o desenvolvimento de estratégias de tratamento personalizadas e baseadas no risco na prática endodôntica.