Järnabsorption i studien om låg syreexponering och viktstatus (LOWS) (LOWS-IRON)

De med fetma löper ökad risk för järnbrist, vilket kan förvärra fetma-relaterade komorbiditeter och öka landets sjukvårdskostnader avsevärt. Nedgångar i järnstatus hos de med fetma kan bero på fetma-relaterad inflammation. Adipokiner, såsom interleukin 6, ökar hepcidin, ett järnreglerande hormon som utsöndras av levern och som fungerar för att minska järnabsorption och järntillgänglighet. Förhöjt hepcidin och minskad järnabsorption från kosten kan förklara varför de med fetma är mer mottagliga för järnbrist och mer resistenta mot behandling med järntillskott. Effekterna av att minska inflammation på järnabsorption hos de med fetma är dock dåligt förstådda. Dessutom kan låg exponering för syre i omgivningen vara ett alternativ för att optimera järnmetabolismen vid fetma eftersom hypoxi stimulerar syntesen av erytropoetin, som kraftigt hämmar hepcidin och ökar järnabsorption. Den föreslagna studien syftar till att dra nytta av den pågående randomiserade, dubbelblinda, parallellarmade, kontrollerade-koststudien Low Oxygen and Weight Status (LOWS) (R01DK127162; Berryman) för att förstå mekanismen genom vilken fetma ökar risken för järnbrist och potentiella motåtgärder. I LOWS randomiseras vuxna med fetma till 8 veckor av kontrollerad kost med energibegränsning (-500 kcal/dag) plus intermittent exponering för normobar hypoxi (8 h/natt, 15% FiO2) eller normoxi (8 h/natt, 21% FiO2) med hjälp av ett kommersiellt tillgängligt, hemmatält-system. Denna studie syftar till att bedöma järnabsorption från kosten vid baslinjen och efter 8 veckor av energibegränsning i normoxi eller intermittent hypoxi. Resultaten från detta projekt kommer att ligga till grund för utvecklingen av interventioner för att förhindra och behandla nedgångar i järnstatus vid fetma.