En multicenterregistreringsstudie av komplexa högrisk-PCI-patienter (CHIP-CC)

Inklusionskriterier:

• 18 år ≤ patient ≤ 90 år;

  • Patienten är villig att följa forskningsprotokollets krav och datainsamlingsprocedurer, förstå forskningsmålen och underteckna ett informerat samtyckesformulär; ③ Hjärteamet har fastställt att patienten har indikationer för koronar revaskularisering, men risken för CABG är hög, eller patienten vägrar att genomgå CABG. Efter utvärdering anser hjärteamet att PCI kan vara till nytta för patienten; ④ Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≤ 35%, eller LVEF ≤ 40% med svår mitralisinsufficiens ⑤ Komplex PCI uppfyller ett av följande villkor: a) Oskyddad vänster huvudstamlesion b) Sista ocklusionsfria koronar PCI c) Tre-kärlslesion (koronarangiografi visar samtidig stenos i framväggens nedåtgående, circumflex och höger kranskärl med en stenosgrad > 70%) d) Kalkhaltiga lesioner som kräver koronar plaque rotationsektomi e) CTO-lesioner som kräver bilateral kontrastavbildning eller omvänd teknik

Exklusionskriterier:

• Akut ST-höjningsinfarkt inom en vecka;

  • Kombinerad kardiogen chock (kardiogen chock definieras som samtidig uppfyllelse av följande tre villkor: ① Arteriellt systoliskt blodtryck <90 mmHg under ≥ 30 minuter, eller kräver stöd från vasopressorer/inotropa läkemedel/mekanisk cirkulation för att bibehålla arteriellt systoliskt blodtryck ≥ 90 mmHg; ② Dokumenterad minskning av hjärtminutvolym, såsom hjärtindex <2,2 L/min/m2; ③ Tecken på otillräcklig organperfusion, inklusive minskning av extremiteternas hudtemperatur, minskad urinproduktion <30 ml/h, medvetandestörning eller ökad laktat >2 mmol/L);

    • Patienten kan inte genomföra uppföljande besök; ④ Andra situationer som forskarna anser inte lämpliga för inkludering