Studio di registrazione multicentrico su pazienti PCI complessi ad alto rischio (CHIP-CC)

Criteri di Inclusione:

• Pazienti di età compresa tra 18 e 90 anni (inclusi);

  • Il paziente è disposto a rispettare i requisiti del protocollo di ricerca e le procedure di raccolta dati, comprende gli obiettivi della ricerca e firma un modulo di consenso informato; ② Il team cardiologico ha stabilito che il paziente presenta indicazioni per la rivascolarizzazione coronarica, ma il rischio di CABG è elevato, oppure il paziente rifiuta di sottoporsi a CABG. Dopo valutazione, il team cardiologico ritiene che la PCI possa apportare beneficio al paziente; ③ Frazione di eiezione del ventricolo sinistro (LVEF) ≤ 35%, o LVEF ≤ 40% con rigurgito mitralico severo; ④ La PCI complessa soddisfa una delle seguenti condizioni: a) Lesione del tronco comune sinistro non protetta b) PCI dell'ultimo vaso pervio c) Lesione di tre vasi (l'angiografia coronarica mostra stenosi simultanea dell'arteria discendente anteriore, circonflessa e coronaria destra con un grado di stenosi maggiore del 70%) d) Lesioni calcifiche che richiedono aterectomia rotazionale coronarica e) Lesioni CTO che richiedono imaging bilaterale con mezzo di contrasto o tecnologia inversa

Criteri di Esclusione:

• Infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST entro una settimana;

  • Shock cardiogeno combinato (lo shock cardiogeno è definito come la presenza contemporanea di tre condizioni: ① Pressione arteriosa sistolica < 90 mmHg per ≥ 30 minuti, o necessità di supporto con vasopressori/inotropi/circolazione meccanica per mantenere la pressione sistolica ≥ 90 mmHg; ② Evidenza di ridotta gittata cardiaca, come un indice cardiaco < 2.2 L/min/m²; ③ Presenza di ipoperfusione d'organo, inclusa diminuzione della temperatura cutanea delle estremità, riduzione della diuresi < 30 ml/h, alterazioni della coscienza o aumento del lattato > 2 mmol/L);

    • Il paziente non è in grado di completare il follow-up successivo; ③ Altre situazioni che i ricercatori ritengono non adatte all'inclusione