肘管释放技术的前瞻性比较

客观的：

本研究的目的是比较不同的肘管松解技术。

具体目标：

1. 确定用于肘管松解的不同技术之间以患者为导向的结果评分是否存在差异。
2. 确定用于肘管松解的不同技术在术后疼痛评分上是否存在差异。
3. 确定用于肘管释放的不同技术之间的客观测量值（例如运动范围和握力分数）是否存在差异。
4. 确定用于肘管松解的不同技术在并发症方面是否存在差异。

背景：

肘部尺神经受压（肘管综合征）是上肢第二常见的压迫性神经病（腕管最常见）。 保守治疗（活动调整、夹板固定、药物治疗）失败的患者可以进行肘管松解。 有多种技术可以减压肘部的尺神经，但尚未确定理想的松解方法。 这些技术从简单的神经减压（原位松解、内窥镜松解）到减压神经并向前移动以消除神经张力（皮下移位、筋膜下移位、肌肉下移位），以及去除部分内侧上髁（内侧上髁切除术）。 每个程序都有声称的好处和潜在的并发症。 简单的原位松解具有较短的手术时间和较少的手术解剖的好处，但是，神经可能在术后半脱位并引起持续性疼痛。 移动神经的程序（皮下移位、筋膜下移位、肌肉下移位）可防止半脱位并减轻神经的张力，但是，它们需要更多的解剖、更大的切口，并且还需要部分地切断神经的血管。 内侧上髁切除术可防止半脱位并减压神经，但部分患者可能会因切除部分骨骼而出现恢复期延长和持续性疼痛。

意义：

这项研究的结果可能会提供高水平的证据来确定特定的肘管减压技术是否会改善患者的预后和/或减少并发症。