亚甲蓝介导的光动力疗法治疗糖尿病下肢溃疡的临床研究
亚甲蓝介导的光动力疗法治疗糖尿病下肢溃疡的疗效和安全性:一项随机对照研究
研究概览
地位
地位
干预/治疗
干预/治疗
详细说明
目的-感染与糖尿病下肢溃疡愈合不良有关。 糖尿病下肢溃疡常为下肢血管狭窄或闭塞,血供不畅,致使溃疡局部局部抗菌药物难以有效到达和分布,导致全身抗菌药效有限,同时易诱发细菌耐药。 近年来,临床多重耐药菌的发生率增加,增加了治疗的难度和费用。
目前的研究试图确定光动力疗法 (PDT) 是否会杀死溃疡表面的细菌并促进溃疡愈合,并探索亚甲蓝介导的光动力疗法治疗糖尿病下肢溃疡的机制研究设计和方法-本研究评估了六个临床指标:糖尿病足溃疡面积缩小率、炎症控制率、局部细菌载量、抗生素剂量及使用时间、不良反应率、细菌生物膜、局部中性粒细胞胞外陷阱。 如果PDT组的临床指标优于对照组,则可以证实PDT的疗效和安全性。 在本研究中,使用三种方法研究了β-亚甲蓝介导的光动力疗法治疗糖尿病下肢溃疡的机制:比较治疗前和治疗后溃疡的细菌载量、细菌生物膜、局部中性粒细胞胞外陷阱,1 -治疗后 1 周、2 周、1 个月;预期结果——研究者预计亚甲蓝介导的光动力疗法可以杀死糖尿病下肢溃疡表面的细菌并加速伤口愈合。
研究类型
研究类型
注册 (预期的)
注册
阶段
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习联系方式
学习联系方式
- 姓名:Qingfeng Cheng, PhD
- 电话号码:086-23-89011510
- 邮箱:cqf19760516@163.com
学习地点
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Chongqing
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Chongqing、Chongqing、中国、400016
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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接触:
- Qingfeng Cheng, PhD
- 电话号码:086-23-89011510
- 邮箱:cqf19760516@163.com
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参与标准
资格标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 1.了解整个试验过程,自愿并签署知情同意书。
- 2. 18岁至80岁的男女。
- 3.确诊为糖尿病下肢溃疡。
- 4.溃疡病程>1个月的wagner Ⅱ、Ⅲ级受试者。
- 5.溃疡面积≤100平方厘米或线性尺寸≤10厘米。
排除标准:
- 1. 全身感染或任何需要额外抗菌药物治疗的伴随感染的诊断。
- 2.孕妇或哺乳期妇女。
- 3.瓦格纳Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ级科目。
- 4.患有外周血管疾病的患者需要立即血运重建,和/或感染肢体的踝臂收缩压(SBP)指数<0.5。
- 5. 由主要研究者确定的健康状况不佳的患者参加。
- 6.甲肝、乙肝、艾滋病、肺结核等传染病活动期患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
手臂数量
武器和干预
参与者组/臂参与者组/臂 |
干预/治疗干预/治疗 |
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实验性的:光动力疗法
将光敏剂亚甲蓝局部应用于溃疡表面,并将溃疡避光 15 分钟。
然后使用光子治疗仪照射溃疡区域 20 分钟。
光动力疗法每天应用一次,共七次。
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如患者感觉局部温度过高无法站立,暂停5分钟后继续治疗
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有源比较器:光子疗法
安慰剂局部应用于溃疡表面,溃疡避光 15 分钟。
然后使用光子治疗仪照射溃疡区域 20 分钟。
光子疗法每天应用一次,共七次。
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如患者感觉局部温度过高无法站立,暂停5分钟后继续治疗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第7天糖尿病下肢溃疡较基线(溃疡面积)的变化
大体时间:基线和第 7 天
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治疗前后溃疡面积变化
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基线和第 7 天
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一小时(第一次治疗后)溃疡细菌载量相对于基线(第一次治疗前)的变化
大体时间:基线和(第一次治疗后即刻),第7、14、21、28天
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治疗前后局部细菌载量变化
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基线和(第一次治疗后即刻),第7、14、21、28天
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相对于基线的变化(细菌生物膜)
大体时间:基线和第 7、14、21、28 天
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治疗前后局部细菌生物膜的变化
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基线和第 7、14、21、28 天
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次要结果测量
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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抗生素的剂量
大体时间:治疗期间7天
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治疗期间抗生素的剂量
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治疗期间7天
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抗生素时代
大体时间:治疗期间7天
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治疗期间抗生素使用时间
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治疗期间7天
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不良事件
大体时间:治疗期间7天
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包括疼痛、发红和肿胀
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治疗期间7天
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第一次治疗前和第十次治疗后局部 NET 中性粒细胞胞外陷阱的比较
大体时间:基线和第 7、14、21、28 天
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局部 NET 的荧光强度和面积
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基线和第 7、14、21、28 天
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炎症控制率
大体时间:治疗期间7天
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炎症持续时间
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治疗期间7天
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合作者和调查者
调查人员
调查人员
- 首席研究员:Qingfeng Cheng, PhD、the First Affiliated Hospital, Chongqing Medical University, China
出版物和有用的链接
一般刊物
- Tardivo JP, Adami F, Correa JA, Pinhal MA, Baptista MS. A clinical trial testing the efficacy of PDT in preventing amputation in diabetic patients. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2014 Sep;11(3):342-50. doi: 10.1016/j.pdpdt.2014.04.007. Epub 2014 May 9.
- Lei X, Liu B, Huang Z, Wu J. A clinical study of photodynamic therapy for chronic skin ulcers in lower limbs infected with Pseudomonas aeruginosa. Arch Dermatol Res. 2015 Jan;307(1):49-55. doi: 10.1007/s00403-014-1520-4. Epub 2014 Nov 20.
- Detty MR, Gibson SL, Wagner SJ. Current clinical and preclinical photosensitizers for use in photodynamic therapy. J Med Chem. 2004 Jul 29;47(16):3897-915. doi: 10.1021/jm040074b. No abstract available.
- Giraudeau C, Moussaron A, Stallivieri A, Mordon S, Frochot C. Indocyanine green: photosensitizer or chromophore? Still a debate. Curr Med Chem. 2014;21(16):1871-97. doi: 10.2174/0929867321666131218095802.
- Nicolau DP, Stein GE. Therapeutic options for diabetic foot infections: a review with an emphasis on tissue penetration characteristics. J Am Podiatr Med Assoc. 2010 Jan-Feb;100(1):52-63. doi: 10.7547/1000052.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
学习开始
初级完成 (预期的)
初级完成
研究完成 (预期的)
研究完成
研究注册日期
首次提交
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首先提交符合 QC 标准的
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首次发布 (实际的)
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上次提交的符合 QC 标准的更新
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最后验证
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