CP 患儿的疼痛应对策略

到 20 世纪末，拉撒路和福克曼提出了这样一个概念，即个人提供“认知和行为努力来控制、减少或容忍威胁或超出其资源的内部或外部需求”。 这些认知和行为努力被归类为“应对”一词，它描述的是一个过程，而不是人格特质或能力。 应对不是控制压力，而是减少、避免、容忍或接受压力。

疼痛，“与身体伤害相关的不愉快的感官和情感体验”，旨在警告个人他的身体完整性受到威胁，因此是真正的“压力源”。 它将导致应对策略的选择，这部分取决于个人的特征（他的信仰、压力承受能力、焦虑倾向）和环境变量（痛苦情况的特征、社会支持和情感联系、关于威胁的信息）情况）。 许多研究表明，在情绪困扰、残疾和生活质量方面，用于应对成人和儿童慢性疼痛的策略在患者适应其病理方面发挥着重要作用。 不同类型的策略已在所谓的“典型”儿童的文献中得到广泛研究。 在儿科中发现的经典主动策略是分散注意力、认知自我指导和解决问题。 这些积极的策略被认为是积极的，因为它们已被证明比灾难主义、无助或寻求社会支持等被动策略更有效地帮助儿童控制疼痛，这些被动策略是功能失调的，因为它们没有专注于问题并增加负面后果与疼痛有关。

这项研究是关于脑瘫 (CP) 儿童的，因为病理表现和治疗方法的巨大可变性和复杂性使得儿童经历疼痛的风险很大，疼痛的患病率从 60 % 到 73%，取决于评估方法。 近年来，研究在改进残疾儿童先天性或诱发性疼痛的评估和管理方面做了大量工作，并提出了许多经过验证的建议，尽管这似乎仍然是 PC 中被忽视的合并症。 然而，从未研究过 PC 儿童疼痛的应对策略。 这项工作的目的是描述 PC 儿童和青少年的这些策略及其演变。